1、 塔吊基础 报验申请表工程名称：信泰誉峰小区 编号：致：湖北中南工程建设监理公司 (监理单位)我单位已完成了 塔吊基础砼浇灌前的准备 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、钢筋加工检验批质量验收记录表；2、钢筋安装工程检验批质量验收记录表；3、模板安装工程检验批质量验收记录表；4、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表；5、砼浇灌令；6、建筑结构隐蔽工程验收记录。承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 钢筋加工检验批质量验收记录表GB50204-2002（I ）010602020102单位（子单位）工程名称 信
2、泰誉峰小区分部（子分部）工程名称 基础工程 验收部位 塔吊基础施工单位 湖南晨光建设工程有限公司 项目经理施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 （GB50204-2002）施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录1 力学性能检验 第 5.2.1 条 2 抗震用钢筋强度实测值 第 5.2.2 条 3 化学成分等专项检验 第 5.2.3 条 4 受力钢筋的弯钩和弯折 第 5.3.1 条 主控项目5 箍筋弯钩形式 第 5.3.2 条 1 外观质量 第 5.2.4 条 2 钢筋调直 第 5.3.3 条 受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸 10 6 -3 2
3、 5 6 3 -9 4 -2 6弯起钢筋的弯折位置 20 9 6 4 -7 3 3 -9 2 11 -4一般项目 3钢筋加工的形状和尺寸 箍筋内净尺寸 5 4 -5 2 3 3 -4 3 5 -1 2专业工长(施工员) 施工班组长施工单位检查评定结果 主控项目、一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日钢筋安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I ）010602020102单位（子单位）工程名称 信泰誉峰小区分部（子分部）工程名称 基础工程 验收部位 塔吊基
4、础施工单位 湖南晨光建设工程有限公司 项目经理施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 （GB50204-2002）施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监 理 (建 设 )单 位验 收 记 录1 纵向受力钢筋的连接方式 第 5.4.1条 2 机械连接和焊接接头的力学性能 第 5.4.2条 主控项目 3 受力钢筋的品种,级别,规格和数量 第 5.5.1条 1 接头位置和数量 第 5.4.3条 2 机械连接,焊接的外观质量 第 5.4.4条 3 机械连接,焊接的接头面积百分率 第 5.4.5条 4 绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度 第 5.4.6条附 录 B 5 搭接长度范
5、围内的箍筋 第 5.4.7条 长度(mm) 10 8 9 7 6 8 -7 8 9 6 8绑扎钢筋网 网眼尺寸(mm) 20长(mm) 10 9 8 7 6 -8 6 7 8 5 6绑扎钢筋骨架 宽,高(mm) 5间距(mm) 10 9 8 7 5 6 6 7 8 8 4排距(mm) 5基础 10 4 3 2 2 1 4 5 3 2 1柱,梁 5受力钢筋 保护层厚度(mm) 板,墙,壳 3绑扎箍筋,横向钢筋间距(mm) 20 -9 2 -3 5 -4 11 6 -3 2 -9钢筋弯起点位置(mm) 20中心线位置(mm) 5一般项目6钢筋安装允许偏差预埋件 水平高差(mm) +3,0专业工长(
6、 施工员) 施工班组长施工单位检查评定结果主控项目、一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。项目专业质量检查员： 年 月 日监理( 建设)单位验收结论 专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日模板安装工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（I ）010601020101单位（子单位）工程名称 信泰誉峰小区分部（子分部）工程名称 基础工程 验收部位 塔吊基础施工单位 湖南晨光建设工程有限公司 项目经理施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 （GB50204-2002）施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监 理 (建 设 )单位 验
7、收 记 录1 模板支撑、立柱位置和垫板 第 4.2.1条 主控项目 2 避免隔离剂沾污 第 4.2.2条 1 模板安装的一般要求 第 4.2.3条 2 用作模板地坪、胎模质量 第 4.2.4条 3 模板起拱高度 第 4.2.5条 预埋件钢板中心线位置(mm) 3预埋管,预留孔中心线位置(mm) 3中心线位置(mm) 5插筋外露长度(mm) +10,0中心线位置(mm) 2 2 1 0 2 1 1 2 3 2 1预埋螺栓 外露长度(mm) +10,0中心线位置(mm) 104预埋件预留孔允许偏差预留洞 尺寸(mm) +10,0轴线位置(mm) 5 4 3 2 1 2 4 3 5 4 3底模上表面
8、标高(mm) 5基础 10 4 3 -3 4 3 2 1 5 4 3截面内部尺寸(mm) 柱,墙,梁 +4,-5不大于 5m 6层高垂直度(mm) 大于 5m 8相邻两板表面高低差(mm) 21一般项目5模板安装偏差表面平整度(mm) 5 3 4 5 3 4 2 5 6 4 3专业工长( 施工员) 施工班组长施工单位检查评定结果主控项目、一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设) 单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50204-2002（）01060302010
9、3单位（子单位）工程名称 信泰誉峰小区分部（子分部）工程名称 基础工程 验收部位 塔吊基础施工单位 湖南晨光建设工程有限公司 项目经理施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 （GB50204-2002）施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监 理 (建 设 )单 位验 收 记 录1 水泥进场检验 第 7.2.1 条 2 外加剂质量及应用 第 7.2.2 条 3 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 第 7.2.3 条主控项目4 配合比设计 第 7.3.1 条 1 矿物掺合料质量及掺量 第 7.2.4 条 2 粗细骨料的质量 第 7.2.5 条 3 拌制混凝土用水 第 7.2.
10、6 条 4 开盘鉴定 第 7.3.2 条 一般项目 5依砂、石含水率调整配合比第 7.3.3 条 专业工长（施工员） 施工班组长施工单位检查评定结果 主控项目、一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日混 凝 土 浇 灌 令单位工程名称：信泰誉峰小区浇灌部位：塔吊基础浇灌时间 计划 年 月 日 核定 年 月 日浇灌条件检查核实内容 施工自检意见 监理核实意见隐蔽工程记录签证情况 已完成预留预埋件情况 已预埋铁件模板稳固性及湿润情况 符合要求砼配合比及计量设施准备情况C3
11、5 商品砼砼施工机械及运输机械完好情况已准备就绪水源、电源保障情况 已完成附注栋号长（项目经理）： 监理工程师：注：（1）砼配合比中有掺合料时，须由实验确定。（2）本表一式二份，施工单位、监理单位各一份。建筑结构隐蔽工程验收记录湘质监统编 施 2002-20工程名称：信泰誉峰小区 分项工程名称：基础工程 子分部工程名称：砼工程 隐蔽部位：塔吊基础项目经理： 施工技术负责人： 施工图号： 施工执行标准名称及编号：混凝土结构工程施工质量验收规范 （GB50204-2002）隐蔽工程部位（轴线、标高） 数量 施工单位全数检查情况及说明 监理（建设）单位 验收记录塔吊基础 1注：实际轴线位置已校对，均
12、符合要求；说明：钢筋下料、绑扎、焊接、锚固符合现行规范及设计要求。 施工单位全数检查评定结果：经审核：符合设计及规范要求，同意进行下道工序。项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：监理（建设）项目部（章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日勘察设计技术交底会议等列入须经设计人员参与隐蔽验收的部位签证勘察设计单位参加验收人意见：验收人签名： 年 月 日注：该记录由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。记录时应首先说明是否按设计图号施工，如有设计变更应立即在备用竣工图纸上用红色文字
13、注明变更情况或绘制变更补充图；凡有，无设计变更，监理（建设）单位的旁站监督人均应在备用竣工图号上签字认可后，才能办理该部位隐蔽验收手续。隐蔽验收时，必须严格按国家施工质量验收规范的主控项目，一般项目的内容要求全数检查，凡有不合格处必须当即整改达到合格后才能办理隐蔽验收手续。检查评定结论必须语言规范，并针对主控项目，一般项目，特别是结构构造措施的内容要求，填写真实可靠的结果或结论。塔吊基础砼浇灌及拆模 报验申请表工程名称：信泰誉峰小区 编号：致：湖北中南工程建设监理公司(监理单位)我单位已完成了 塔吊基础砼浇灌及拆模 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1. 砼施工检验批质量验
14、收记录表；2. 模板拆除工程检验批质量验收记录表；3. 现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表。承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 砼施工检验批质量验收记录表GB50204-2002（I ）010603020103单位（子单位）工程名称 信泰誉峰小区分部（子分部）工程名称 基础工程 验收部位 塔吊基础施工单位 湖南晨光建设工程有限公司 项目经理施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 （GB50204-2002）施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录1 砼强度等级及试件的取样和留置
15、 第 7.4.1 条 2 砼抗渗及试件取样和留置 第 7.4.2 条 3 原材料每盘称量的偏差 第 7.4.3 条 主控项目 4 初凝时间控制 第 7.4.4 条1 施工缝的位置和处理 第 7.4.5 条 2 后浇带的位置和浇筑 第 7.4.6 条 一般项目 3 砼养护 第 7.4.7 长 专业工长(施工员) 施工班组长施工单位检查评定结果 主控项目、一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。项目专业质量检查员： 年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日模板拆除工程检验批质量验收记录表GB50204-2002（III）01060102
16、0101单位（子单位）工程名称 信泰誉峰小区分部（子分部）工程名称 基础工程 验收部位 塔吊基础施工单位 湖南晨光建设工程有限公司 项目经理施工执行标准名称及编号 混凝土结构工程施工质量验收规范 （GB50204-2002）施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设) 单位验收记录1 底模及其支架拆除时的砼强度 第 4.3.1 条 2 后张法预应力构件侧模和底模拆除时间 第 4.3.2 条 主控项目 3 后浇带拆模和支顶 第 4.3.3 条 1 避免拆模损伤 第 4.3.4 条 一般项目 2 模板拆除、堆放和清运 第 4.3.5 条 专业工长(施工员) 施工班组长施工单位检查评定结果 主控项目、一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。项目专业质量检查员： 年 月 日监理( 建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日
