1、护理操作临床案例集*大学护理学院铺备用床【案例】10 床病人，王铁传，男，82 岁，经治疗病情好转出院。请问王大爷出院后，护士该如何铺备用床？铺暂空床【案例】21 床病人，章俊英，女，67 岁，现在去 B 超室做检查。请问：护士该如何整理该病人的床单位？铺麻醉床【案例】31 床病人，王明志，男，43 岁，定于今天上午在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。请问：病人进入手术室后，护士该如何准备床单位？卧床病人更换床单【案例】5 床病人，赵强，男，68 岁，食管癌术后 3 天，留置胸腔闭式引流管和胃肠减压管。现床单、被套可见多处污迹，为了保持床单位的清洁。请问：护士应该怎样做？无菌技术【案例】9 床病人，周
2、良眉，女，78 岁，脑梗死后遗症偏瘫、卧床 1 年余，因并发肺炎入院治疗。入院体检：骶尾部压疮，医嘱压疮创面换药。请问：护士该怎样为这位病人准备换药用物并换药？穿脱隔离衣【案例】9 床病人，胡斌，男，45 岁，入院诊断：乙型肝炎，肝硬化，上消化道出血。请问：护士在护理时，需如何穿、脱隔离衣？口腔护理【案例】3 床病人，鞠萍萍，女，19 岁，发热伴皮下瘀点 10 余天，入院诊断：急性淋巴细胞性白血病。目前病人神志清楚，食欲差，身体虚弱。检查发现其口腔黏膜有散在的瘀点，轻触牙龈有出血，医嘱予以口腔护理。请问：护士应如何对其进行口腔护理？协助更衣【案例】24 床病人，王秀英，女，65 岁，因脑出血已
3、住院治疗 2 周。现病人神志清楚，生命体征平稳，左侧肢体偏瘫，不能起床。病人衣裤较脏，准备为病人更换衣裤。请问：护士应该怎样协助其更衣？体温、脉搏、呼吸测量法【案例】18 床病人，李泉，男，48 岁，因慢性心力衰竭入院，入院后需测量体温、脉搏、呼吸。请问：护士应该怎样为其测量体温、脉搏和呼吸？血压测量法【案例】18 床病人，汪萍，女，48 岁，因急性心力衰竭入院，呼吸极度困难，无法说话，医嘱给予静脉滴注硝普钠，需严密监测血压。请问：护士应该怎样为其测量血压？鼻饲法【案例】2 床病人，王红，女，45 岁，中学教师，主诉右面部肿胀，咬合疼痛四天。检查生命体征正常，有侧面颊部触及 4cm6cm 包块
4、，质硬，压之疼痛明显。诊断右侧下颌骨含牙囊肿。行右侧下颌骨含牙囊肿切除术，术后医嘱鼻饲流质饮食。请问：护士应该怎样为其鼻饲？大量不保留灌肠【案例】8 床病人，王庭山，男，28 岁，因肺炎住院治疗。近日主诉腹痛腹胀、排便次数减少、排便困难、食欲不佳。触诊腹部硬实紧张，可摸到腹部包块。经临床评估，病人出现了便秘。经饮食调整、腹部按摩等处理后效果不明显，医嘱给予 0.1%肥皂液 1000ml 大量不保留灌肠 1 次。请问：护士应该怎样为其施行大量不保留灌肠？导尿术【案例】11 床病人，李桂花，女，55 岁。行子宫全切除术，术后 12 小时仍未排尿，病人烦躁不安。主诉：下腹部胀痛，有尿意，但排尿困难。
5、体检证实病人有尿潴留。经热敷病人下腹部、温水冲洗会阴、听流水声等处理后效果不明显，医嘱给予一次性导尿术。请问：护士应该怎样为其实施导尿术？口服给药法【案例】7 床病人，徐亮，男，23 岁，因咳嗽、发热三天入院，诊断为上呼吸道感染。医嘱给予止咳糖浆 10ml 每日三次、阿莫西林 0.5g 每日三次，必嗽平 8mg 每日三次。请问：护士应该怎样为其实施口服给药？青霉素皮试液配制法【案例】12 床病人，丁婷婷，女，30 岁。因扁桃体炎医嘱给予青霉素肌肉注射，注射前青霉素皮试。请问：护士应该怎样配置青霉素皮试液？皮内注射法【案例】5 床病人，李阳，女，18 岁，因发热、咳嗽、咽痛 3 天入院。临床诊断
6、为急性扁桃体炎，临时医嘱给予青霉素皮试。请问：护士应该怎样为其实施皮内注射？皮下注射法【案例】35 床病人，刘妮，女，72 岁，因糖尿病入院治疗，医嘱速效胰岛素8 单位餐前 15 分钟皮下注射。请问：护士应该怎样为其实施皮下注射？肌内注射法【案例】4 床病人，钟国明，女，23 岁，因巨幼细胞性贫血住院治疗，医嘱给予维生素 B12肌内注射，每天一次。请问：护士应该怎样为其实施肌内注射？静脉注射法【案例】12 床病人，沈俊，女，75 岁，因高血压危象急诊入院，医嘱给予速尿 40mg 静脉注射。请问：护士应该怎样为其实施静脉注射？氧气雾化吸入法【案例】23 床病人，李旭东，男，65 岁。慢性支气管炎伴感染、咳嗽，有痰不易自行咳出，医嘱给予氧气雾化吸入。请问：护士应该怎样为其施行氧气雾化吸入？吸痰法【案例】32 床病人，裴钟伟，男，48 岁，胸部术后伤口疼痛，无法自行咳嗽排痰。现痰液堵塞气道，病人呼吸不畅，紫绀明显，医嘱电动吸引器吸痰。请问：护士应该怎样为其实施电动吸引器吸痰？氧气吸入法【案例】7 床病人，张宝强，男，72 岁，原有慢性阻塞性肺疾病病史，近日因呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳痰症状加重入院，医嘱给药持续低流量吸氧。请问：护士应该怎样为其实施氧疗？心肺复苏术【案例】病人，男，48 岁，因心脏病发作，心跳呼吸停止。请问：护士应该怎样为其实施心肺复苏？
