1、基础护理考试科室 姓名 成绩 一、选择题（每题 2 分，共 40 题）1、1、脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示（ ）A.丘脑出血 B.脑疝形成 C.脑室出血 D.血流入蛛网面膜下腔 E.中脑出血2、发药时，如果病员提出疑问应（ ）A.弃去药物，重新配药 B.报告护士长 C.报告医生 D.重新核对，确认无误，解释后再给药3、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为（ ）.向上而下、由内向外 B.自上而下、由外向内 C.自下而上、由内向外D.自下而上、由外向内4、三查七对一注意，其中“一注意”是指（ ） A.用药后反应 B.用药方法 C.用药剂量 D.药物配伍禁忌5、股静脉穿刺的部位（ ）
2、A.股动脉外侧 0.5cm B.股动脉内侧 0.5cm C.股动脉外侧 1cm D. 股动脉6、发生急性脑疝时，以下哪项抢救是错误的（ ）A.使用高渗脱水药 B.脑室穿刺引流 C.减少脑血流量 D.颅压监护 E.改变体位7、下列不符合无菌技术操作原则的是（ ）A.环境要清洁 B.衣帽整洁，洗手，戴口罩 C.无菌和有菌物品分别放置 D.无菌包受潮后,应烘干才能使用 E.无菌 物 品 需 用 无菌持物钳 夹 取8、为预防局麻药毒性反应，常用的术前药是（ ）A.巴比妥类药物 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 E.氯丙嗪9、铺备用床时下述哪项不必要（ ）A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药 B.按便于
3、操作的原则折叠好各被单C.按使用先后摆放各单 D.核对床号、姓名 E.扫净床上渣屑10、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（ ）A.检查瓶口有无裂缝 B.冲洗瓶口 C.查看溶液的颜色 D.检查溶液有无沉淀 E.嗅察溶液有无异味 11、进行青霉素皮试前应重点评估的内容是（ ）A.用药史和过敏史 B.意识状态与合作能力 C.目前诊断和病情 D.注射局部有无硬结 E.目前心理状态与家庭经济状况。12、插胃管时，患者出现呛咳、发绀，护士应（ ）.嘱病员作深呼吸 .将病员头部抬高 .拨管重插 .停止片刻，嘱深呼吸，再轻轻插入13、休克患者的神志意识变化可反映（ ）A.血容量的变化 B.周围血管阻力的
4、变化 C.心排出量的变化 D.脑部血液灌流情况 E.组织缺氧程度14、胃十二指肠穿孔术前护理哪项不正确（ ）A.禁食 B.禁饮 C.胃肠减压 D.严密观察生命体征和腹部情况 E.应用止疼剂15、护理留置导尿的病员，哪项是错误的（ ）A.引流管粗细长短应适当、尿液混浊时进行膀胱冲洗 B.导尿管每日更换一次 C.保持引流通畅，定时更换橡胶引流管 D.每日更换尿瓶，观察性质，记尿量16、抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是（ ）A.0.9%氯化钠注射液、温开水 B.热开水 C.2%碳酸氢钠 D.1:5000 高锰酸钾溶液 E.5%葡萄糖注射液17、抢救溺水病人的第一步是（ ）A.倒出呼吸
5、道内及胃内的积水 B.立即进行口对口人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.迅速清除口鼻内泥沙污垢 E.应用抗生素预防感染18、口服药的正确方法是（ ）.每日三次饭后服 B.服后不易多饮水 C.病员不在交给他人保存D.对床号、姓名、无误后发药，视病员服下后离开 19、心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括（ ）A.触到大动脉搏动 B.上肢收缩压在 8KPa以上 C.自主呼吸恢复 D.瞳孔散大 E、颜面、口唇转红润20、患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安，在处理上哪项不适当（ ）A.立即给患者吸氧 B.将患者半卧位协助咳嗽排痰 C.立即肌肉注射吗啡10mg镇静 D.立即吸痰管导管吸痰 E.给予氧雾
6、吸入 ,必要时纤支镜下吸痰 21、肝性脑病膳食应（ ）A.禁食豆类 B.禁食鱼类 C.低蛋白膳 D.低钾 E.低钠22、高血压病人的饮食治疗原则中最重要的是（ ）A.减少热量摄入 B.减少脂肪摄入 C.限盐 D.多吃鱼和大豆 E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物 23、男，42 岁，发热 2 周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。该患者应取血( ) A.23mL B.45mL C.68mL D.1015mL E.1820mL 24、有关生命体征的概念下列哪项正确( ) A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称 B.体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称 C.
7、体内一切生命活动的总称 D.体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称 E、体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称 25、大量不保留灌肠时肛管插入肛门约( )A.710cm B.1015cm C.1520cm D.1215cm 26、患者的出入水量除记录在护理记录单上以外，还应记录于( ) A.入院评估单 B.护理计划单 C.护理措施实施单 D.体温单 E.医嘱记录单 27、甘露醇（250ml）脱水治疗脑水肿应( ) A.快速静脉注射 B.一次剂量在 2 小时内滴完 C.缓慢滴注 D.每分钟 60滴 E.滴注速度与疗效无关28、下列不属一级护理的是 （ ） A.高热患者 B. 瘫痪患者 C. 昏迷患者 D
8、. 病情较重，生活不能自理者 29、一级护理病人要求每隔多长时间巡视一次病人 （ ）A. 15min B. 30min C .1h D. 2h30、引起发热的最常见原因是 （ ） A.恶性肿瘤 B .物理因素作用 C .化学因素作用 D. 细菌、毒素感染31、 发热的指征是 （ ） A. 体温超过正常值的 0.3 B.体温超过正常值的 0.5 C.体温超过正常值的 1 D.体温超过正常值的 0. 132、酒精擦浴主要的降温作用是（ ） A.辐射散热 B.蒸发散热 C.对流散热 D.传导散热 33、测量脉搏的首选部位是（ ） A.颞动脉 B.肱动脉 C.橈动脉 D.颈动脉34、计算脉搏的时间至少
9、需要（ ）A .15s B .30s C. 1min D .2min 35、错误的诊脉操作是（ ） A.手臂伸展放于舒适体位 B.食指、中指、无名指切脉 C.计数 30 秒得数和 D.有绌脉者先听心率，再测脉率，计数 1 分钟36、乙醇拭浴的浓度 （ ） A.25%35% B.30%50% C.60% 70% D.25%30%37、拨出管喂饮食时应做到（ ） A.嘱病员头后仰 B.嘱病员深呼吸 C.慢慢向外拨管 D.捏紧胃管末端，轻快拨出胃管38、成人 24 小时尿量少于 400ml称（ ）A.尿闭 B.少尿 C.排尿困难 D.尿潴留 39、口腔护理操作方法下列哪项不对（ ） .协助病员侧卧或
10、头偏向一侧 . 弯盘置于病员口角旁 .先擦舌面及硬腭部, 再擦牙齿各面 .先擦牙齿各面,再擦舌面及腭面 40、为昏迷病员作口腔护理，哪种物品是不可用的（ ） .石蜡油 .压舌板 .弯细管钳 .吸水管2、问答（每题 10 分，共一题）1.请叙述危重病人护理常规2.什么是优质护理选 择 : 1-5(B/D/A/A/B) 6-10(E/D/A/D/B) 11-15(A/C/E/E/B) 16-20(A/D/D/D/C) 21-25(C/C/D/A/B) 26-30(D/A/A/C/D 31-35(B/B/C/B/D) 36-40(B/D/B/C/D)问答 1： 热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症
11、病房，保持室内空气新鲜，温、湿度适宜；做好病人及家属的入院（科）宣教。 及时评估：包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药物治疗情况等。 急救护理措施：快速建立静脉通道（视病情及药物性质调整滴速），吸氧（视病情调整用氧流量），心电监护，留置 导尿，保暖，做好各种标本采集，协助相应检查，必要时行积 极术前准备等 卧位与安全：绝对卧床，根据病情摆放合适的体位，勿在血压不稳的情况下随意搬动。 根据病情采取合适体位。保持呼吸道通畅， 对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物，予以氧气吸入。牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后缀。高热、昏迷、 谵妄、烦躁不安、年老体弱
12、及婴幼儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床，确保病人安全。备齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设置备用状态。严密观察病情：专人护理，对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、SpO2、 CVP、末梢循环及大小便等情况进行动态观察；配合医生积极进行抢救，做好护理记录。遵医嘱给药， 实行口头医嘱时，需复述无误方可使用。保持各种管道通畅，妥善固定，安全放置，防止脱落、扭曲、堵塞；严格无菌技术，防止逆行感染。保持大小便通畅：有尿潴留者采取诱导方法以助排尿；必要时导尿；便秘者视病情予以灌肠。视病情予以饮食护理：保持水、 电解质平衡及满足机体对营养的基本需求；禁食病人可予以外周静脉营养。基础护理 做
13、好三短六洁、五到床头（三短：头发、胡须、指甲短；九洁：头发、口、手足、会阴、肛门、皮肤清洁；五到床头：医、护、 饭、药、水到病人床头）。晨、晚间护理每日 2 次；尿道口护理每日 2 次；气管切开护理每日 2 次；注意眼的保护。保持肢体功能，加强肢体被动活动或协助主动活动。做好呼吸咳嗽训练，每 2h 协助病员翻身、拍背、指 导作深呼吸，以助分泌物排出。 加强皮肤护理，预防压疮。心理护理：及时巡视、关心病人，据情作好与家属沟通，建立良好护患关系，以取得病人信任、家属的配合和理解。问答 2： 是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化 护理专业内涵，整体提升护理服务水平， “以病人为中心”是指在思想理念和医疗行为上，处处为病人着想，一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便 措施，简化工作流程。为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务
