1、,B群链球菌显色平板,主要内容,一、B群链球菌及其危害,什么是B群链球菌？ B群链球菌(group B streptococcus, GBS)又称无乳链球菌，属溶血性链球菌；其毒力与型特异的荚膜多糖抗原、脂磷壁酸、神经氨酸酶等有关，主要通过抗吞噬作用，或增强细菌对组织细胞的粘附发挥其侵袭力。已知的7种血清型中， 型含脂磷壁酸和神经氨酸酶最多，因而毒力最强。 B群链球菌主要寄生于人类下消化道及泌尿生殖道。,妊娠期妇女,新生儿,母婴垂直感染,Allardice JG, Baskett TF, Seshia MM, Bowman N, Malazdrewicz R. Perinatal group
2、B streptococcal colonization and infection. Am J Obstet Gynecol 1982; 142 : 617-620.D V Lim, W J Morales,A F Walsh and D Kazanis. Reduction of morbidity and mortality rates for neonatal group B streptococcal disease through early diagnosis and chemoprophylaxis. Journal of clinical microbiology 1986,
3、23(3):489-492.Regan JA, Klebanoff MA, Nugent RP. Vaginal Infections and Prematurity Study Group. The epidemiology of group B streptococcal colonization in pregnancy. Obstetrics and Gynecology 1991; 77 : 604-10.Dudley DJ , Hunter C, Mitchell MD. Elevations of amniotic fluid macrophage inflammatory pr
4、otein-1 concentrations in women during term and preterm labor J. Obstetrics 95: 72-73.马延敏,吴连方,黄醒华,等.孕妇B族溶血性链球菌带菌与母婴预后的关系J.中华妇产科杂志,2000,35:32-35.张立,臧嘉.快速检测B群链球菌试剂盒的初步应用J. 中国实验诊断学, 2010, 14(3):453.杨慧霞.妊娠期生殖道无乳链球菌(GBS)感染的筛查与处理. 中华医学会第一次全国女性生殖道感染研究进展学术会议论文汇编,2008:15.沈定树,周雪艳. 无乳链球菌的研究进展J. 中国微生态学杂志,2008,
5、20(5):518-519.何润英. 孕妇生殖道无乳链球菌感染及药物敏感性分析J. 医学检验,2010,17(26):73-74.,二、国内外对B群链球菌检测的重视程度,欧美国家多为必检项目。如：美国、法国、意大利。,尚未开展，但日益受重视。,国内,国外,三、现有检测方法,BD BBL Crystal 细菌鉴定系统,优点：准确度高,细菌鉴定仪法,缺点：费用较高，不能直接上标本，纯菌培养时间长。,普通培养加生化鉴定法（金标准）,优点：特异性好,缺点：需要细菌纯培养， 鉴定试验繁琐,标本涂血平板,观察溶血现象，镜检,CAMP试验,触酶试验,马尿酸钠试验,+,+,B群链球菌,参考：实用临床微生物学检
6、测与图谱主编：陈东科 孙长贵 人民卫生出版社,福建泰普B族链球菌核酸检测试剂盒,优点：快速、敏感,PCR法,缺点：假阳性较难排除， 对人员和设备要求较高。,分子生物学方法,免疫学方法,层析法,优点：特异性好,缺点：灵敏度低,珠海华澳链球菌B族检测卡,乳胶凝集法,优点：特异性好,缺点：细菌纯化培养时间长,法国梅里埃乳胶凝集法链球菌鉴定试剂盒,显色培养基,优点：灵敏度高、特异性好，可直接上标本，使用方法和传统培养方法相同，无特殊要求，简便易行。,法国科玛嘉B族链球菌显色培养基,现有检测方法对比表,注：“-”灵敏度只与普通培养方法有关，一般用血平板培养。,四、B群链球菌显色培养基,显色原理： 在基础
7、培养基中添加了特异性的酶底物，经B群链球菌的酶解作用释放出显色原从而使菌落呈现颜色，以此对B群链球菌进行分离、鉴定。,*,现有生产厂家,厂家,法国 科玛嘉,法国 生物梅里埃,本产品预期用途 ： 主要用于35-37周孕妇的产前筛查，快速检测B群链球菌，对于阳性孕妇进行抗生素治疗，以预防围产期胎儿及新生儿B群链球菌感染。,五、本公司的B群链球菌显色培养基,GBS概述,B群链球菌(group B streptococcus, GBS)，又称B族链球菌、无乳链球菌(S.agalactiae) ，兼性厌氧、G+链球菌；GBS，正常寄居于阴道和直肠，它是一种条件致病菌，一般正常健康人群感染GBS并不致病；
8、 1938年Fry首次报告3例感染B族链球菌引起产后心内膜炎的死亡，证实B族链球菌为人类的致病菌；在20世纪70年代，GBS已被证实为围产期母婴感染的主要致病菌之一；,GBS的危害,据美国CDC统计约10%30%的孕妇有感染GBS，其中40%70%在分娩过程中会传递给新生儿；感染GBS的新生儿大约有1%3%会出现早期侵入性感染，导致新生儿败血症、肺炎、脑膜炎，甚至死亡；GBS感染后存活的新生儿，有可能有严重的神经系统后遗症，包括脑积水、智力障碍、小头畸形、耳聋等；GBS还可引起孕妇感染、引起早产、胎儿发育不良（低体重儿）、胎膜早破及晚期流产,孕妇感染GBS,未传染给新生儿,30%60%,传染给
9、新生儿,40%70%,无症状,97%,1%3%,存活新生儿：可能有神经系统后遗症（脑积水、智力障碍、小头畸形、耳聋等）,10%30%,早发性疾病，败血症，肺炎或脑膜炎，甚至死亡,适用标本,标本,尿液,各种分泌物,粪便,血液,浓汁,体液,围产保健科,妇产科,计生部门,优生优育,生殖遗传中心,开单科室,本公司B群链球菌显色培养基与科玛嘉B群链球菌显色培养基对比状况,B群链球菌（ATCC13813),科玛嘉,安图,大肠杆菌和肠球菌,科玛嘉,安图,灵敏度对比试验,科玛嘉,安图,0.93103 cfu/ml,0.94103 cfu/ml,临床对比情况,680份白带标本24小时结果,临床对比科玛嘉假阳性,科玛嘉,安图,安图显色培养基灵敏度与科玛嘉显色培养基相同。安图显色培养基特异性明显高于科玛嘉显色培养基。,结论,六、展望,目前，市场上尚无灵敏度高、特异性好、快速方便，且价格相对低廉的B群链球菌检测试剂，相信安图B群链球菌显色培养基准确的结果，方便的操作，合理的价格必将深受广大客户的欢迎。,谢 谢！敬请指正！,
