1、附件1 年 月建筑施工安全生产标准化项目自评表工程项目名称:天铭混凝土搅拌站综合楼 自评时间 年 月 日项目名称及分值单位工程(施工现场名称建筑面积()结构类型总计得分(满分100分)安全管理(满分10分)文明施工(满分15分)脚手架(满分10分)基坑工程(满分10分)模板支架(满分10分)高处作业(满分10分)施工用电(满分10分)物料提升机与施工升降机(满分10分)塔式起重机与起重吊装(满分10分)施工机具(满分5分)自评机构自评意见:建设单位监督检查意见建设单位项目负责人: 时间:监理单位监督检查意见总监理工程师: 单位公章或专用章 时间:自评单位(建筑施工企业)单位公章或专用章 时间
2、施工项目负责人资格证书号码注:1、本表应按建筑施工安全检查标准(JGJ59)进行检查,附相应建筑施工安全分项检查评分表,如安全管理检查评分表等。2、本表一式两份,项目部、施工企业各一份。附件2湖南省建筑施工安全生产标准化项目考评结果告知书(编号: )(责任单位):你单位承建的 项目,在你单位自评基础上,依据“平台”归集的考评有关材料,我们按照规定于 年 月 日对项目安全生产标准化工作进行评定,经考评,该项目考评结果为不合格。不合格理由:你单位收到该告知书后如有异议,可在三日内提出书面陈述或申辩,并提供相关证据和资料。逾期则视为认可上述事实。特此告知。项目考评主体(公章):年 月 日- 3 -签
3、收人 送达人 、 签收日期 年 月 日附件3湖南省建筑施工安全生产标准化项目考评结果认定书(编号: )(责任单位):你单位承建的 项目,在你单位自评基础上,依据“平台”归集的考评有关材料,我们按照规定于 年 月 日对项目安全生产标准化工作进行评定,经考评,该项目考评结果为不合格。不合格理由:特此告知。项目考评主体(公章):年 月 日签收人 送达人 、 - 5 -签收日期 年 月 日附件4年 季建筑施工安全标准化项目考评情况汇总表填报单位: 湖南天鹰建设有限公司(盖章) 考评时段: 年第 季度( 月至 月)序号 项目名称 施工单位项目负责人 分包单位分包单位项目负责人监理单位 项目总监 项目自评结果 项目考评得分 项目评定等级 评定不合格 原因 备注附件5年 季建筑施工安全标准化项目考评不合格项目汇总表填报单位: (盖章) 考评时段: 年第 季度( 月至 月)序号 项目名称 施工单位项目负责人 分包单位分包单位项目负责人监理单位 项目总监 项目自评结果 项目考评得分 评定不合格 原因 备注附件6年度安全生产标准化项目考评优良工地汇总表填报单位: (盖章) 序号 项目名称 施工单位项目负责人 分包单位分包单位项目负责人监理单位 项目总监项目历次考评平均得分备注