1、妇科护理一、最佳选择题（每题 1 分，共 40 分）1女性生殖器恶性肿瘤以化疗效果最好的是( D )A宫颈癌 B子宫内膜癌 C外阴癌 D绒癌2有关无排卵性功血子宫内膜的病理变化中错误的是( C )A子宫内膜腺体高度增生 B子宫内膜是萎缩型 C子宫内膜分泌期 D子宫内膜呈增生期变化3子宫内膜异位症最常发生在( C )A腹壁瘢痕内 B子宫肌层 C卵巢 D子宫骶骨韧带4某女，52 岁，妇科检查发现宫颈已脱出到阴道口外，但宫体仍在阴道内，应为子宫脱垂( B )A度重 B度轻 C度重 D度轻5有关宫内节育器的描述正确的是( B )A生殖器有炎症时，抗炎治疗的同时放置节育器B流产术中探宫腔深度 5cm，可
2、以放置宫内节育器C月经干净后即可放置节育器D月经过多或不规则为其禁忌症6有关生育史记录“2012”中正确的是( D )A第一个“2”为胎次 B第二个“2”为足月产次 C第一个“2”为现存子女 D上式中“1”为流产胎次数728 岁经产妇，人流术后的半年来断断续续阴道少量流血，术后一直避孕。妇科检查：尿 HCG 阳性，子宫超鸭卵大、质软，胸片见两肺中下野有棉絮状团影，最可能的诊断为( D )A.吸宫不全 B.葡萄胎 C.侵蚀性葡萄胎 D.绒癌8最常见的一类闭经为( C )A.卵巢性闭经 B.垂体性闭经 C.下丘脑性闭经 D.子宫性闭经9.下列哪项结果提示有排卵( B )A.月经第五天诊刮结果为增生
3、期子宫内膜 B.月经前宫颈粘液出现成排的椭圆C.基础体温呈单相型 D.阴道脱落细胞涂片检查见较多角化细胞10下列哪顶不是尿瘘临床表现的是( C )A.漏尿发生的时间与产生尿瘘原因有关 B.外阴部及臀部皮炎C.月经过多 D.有泌尿系感染的症状11目前对妇女生命威胁最大的妇科肿瘤是( D )A子宫肌瘤 B子宫颈癌 C子宫内膜癌 D恶性卵巢肿瘤12适宜进行输卵管通畅检查的时间是( B )A月经来潮前 5 天 B月经干净后 5 天 C排卵期前 D排卵期后13治疗老年性阴道炎的药液为( A )A0.5醋酸 B1醋酸 C2醋酸 D3醋酸14目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法是( D )A活组织检
4、查 B阴道脱落细胞检查 C子宫内膜检查 D子宫颈刮片检查15判断精液正常时精子活率应为( C )A10 B30 C50 D7016子宫颈炎行物理治疗后，护士应嘱病人( A )A治疗后 2 个月内禁盆浴 B无阴道出血不必复查C治疗后每日阴道冲洗 D治疗后 1 周内禁性交17腹部手术备皮范围为( B )A剑突下至阴阜 B剑突下至大腿内上 1/3 处 C脐下至阴阜 D脐周围旁开10cm18未婚妇女的妇科检查方法可用 ( B )A阴道窥器检查 B直肠腹部诊 C双合诊 D三合诊19慢性宫颈炎最常见的病变是( A )A宫颈糜烂 B宫颈肥大 C宫颈息肉 D宫颈腺囊肿20关于子宫肌瘤，正确的说法是( D )
5、A是妇科最常见的恶性肿瘤 B多发生于绝经期妇女C肌壁间肌瘤少见 D粘膜下肌瘤易发生月经过多21关于滴虫性阴道炎的治疗，正确的是( D )A性伴侣可不予治疗 B用碱性溶液冲洗疗效好C月经干净后复查一次即可 D哺乳期禁用甲硝唑治疗22下列须术前做阴道冲洗并在宫颈及穹隆部涂龙胆紫的妇科手术是( C )A卵巢囊肿剥除术 B输卵管吻合术 C子宫全切术 D会阴撕裂修补术23下列属于滋养细胞疾病常用的辅助检查是( B )A血 LH 测定 B血 HCG 测定 C血 FSH 测定 D血 TSH 测定24不孕症妇女除自身检查外，男方检查重点是( C )A全身健康检查 B生殖系统检查 C精液检查 D运动系统检查25
6、下列不属于卵巢功能检查的检查方法是( C )A基础体温测定 B宫颈粘液检查 C腹腔镜检查 D阴道细胞涂片26葡萄胎清宫术后最理想的避孕方法是( B )A皮下埋植 B安全套 C口服避孕药 D放置宫内节育器27化疗前需要准确测量病人体重的理由是( D )A精确计算补液量 B精确计算摄入量 C精确计算病人饮食需要量 D精确计算药物剂量28可以采用口服避孕药避孕的是( A )A45 岁的健康妇女 B有乳房肿块者 C子宫肌瘤患者 D慢性肝炎、肾炎患者29造成不孕的原因不包括( B )A子宫发育不良 B子宫颈内口松弛 C输卵管粘连闭锁 D卵巢功能不全 30慢性盆腔炎的常见症状是( C )A外阴瘙痒 B性交
7、后出血 C下腹隐痛、腰骶部酸痛、在劳累、性交后或月经前后加重 D乏力、食欲缺乏、消瘦、低热、盗汗31关于无排卵型功能失调性子宫出血的陈述，正确的是( D )A多发生于生育年龄的妇女 B基础体温呈双相型 C月经周期正常，但流血量偏多 D宫颈粘液涂片干燥后持续可见羊齿叶状结晶32关于女性生殖道防御机能的叙述，正确的是( A )A正常阴道呈酸性环境 B子宫颈管的粘液呈酸性C子宫颈内口扩张 D阴道前后壁分离33对放疗敏感的卵巢肿瘤是( B )A.内胚窦瘤 B.无性细胞瘤 C.颗粒细胞瘤 D. 纤维瘤34子宫内膜异位症的临床表现不包括( B )A.月经量多 B.排尿异常 C.痛经 D.不孕 35某妇女停
8、经近 8 周，妊娠试验(+)，拟终止妊娠，应采用 ( B )A.钳刮术 B.吸宫术 C.水囊引产 D.利凡诺引产36因环境改变引起的闭经属于( C )A.子宫性闭经 B.卵巢性闭经 C.丘脑下部性闭经 D.垂体性闭经37卵巢癌病人王某开始静脉输入阿霉素 5 分钟后，发现输液部位红肿，并感觉疼痛，护士应立即采取的措施是( B )A.减慢输液速度，进行冷敷 B.停止药物输入，局部封闭治疗并冷敷C.停止药物输入，局部封闭治疗并热敷 D.减慢输夜速度，进行热敷38可诊断为子宫性闭经的是( D )A.雌激素试验阳性 B.孕激素试验阳性 C.垂体兴奋试验阴性 D.雌激素试验阴性 39外阴癌最常见于( C
9、)A.会阴 B.小阴唇 C.大阴唇 D.阴道口 40外阴根治术术后采取( D )A.侧卧位 B.平卧位 C.半坐卧位 D.平卧，双腿外展屈曲，膝下垫软枕二、名词解释（每题 2 分,共 16 分。）1、绝经：月经完全停止 1 年以上 2、葡萄胎：是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿，而形成大小不一的水泡，水泡间由细蒂相连成串，形如葡萄而得名。 3、阴道自净作用：阴道上皮内含有丰富的糖原，在阴道杆菌的作用下，分解成乳酸以维持阴道正常酸性环境，使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受抑制。 4、不孕症：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居 2 年而未曾受孕者5、人工流产综合征：病人在
10、流产术中或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、冷汗、头晕甚至晕厥等症状，大多数可在停止手术后逐渐恢复。 6、尿瘘：泌尿系统与其他系统之间有异常通道，尿液自异常通道排出，不能控制。 7、子宫内膜异位症：当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位 8、盆腔炎：女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症三、填空题（每空 0.5 分,24 空，共 12 分）1子宫内膜异位症痛经特点为 进行性加重 。2闭经诊断中垂体兴奋试验提示垂体功能良好，病变在 下丘脑 。3剖宫产妇女放置宫内节育器的最佳时间是产后_6_个月。4无排卵性功能失调性子宫出血常表现为_周期长短不一_
11、，经期长短不一 ，_经量多少不一_。5夫妇一方因某种因素阻碍受孕，导致暂时不育，一旦得到纠正仍能受孕者称相对不孕。6侵蚀性葡萄胎是指病变_侵入肌层_或转移至近处或远处器官。7子宫内膜生长在子宫肌层内时称为_子宫腺肌病_。8确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法是_分段诊断性刮宫_。9葡萄胎的处理原则是诊断一经成立，应_迅速清除宫腔内容物_。10滴虫性阴道炎的传播途径有_直接_传播和_间接_传播。11放置宫内节育器的不良反应是_出血_和 腰酸腹胀 。12双合诊的目的在于扪清 阴道 、_宫颈_、宫体、输卵管、卵巢_、子宫韧带和宫旁结缔组织，以及盆腔内其他器官和组织是否正常。 13度子宫脱垂时，宫颈已越出
12、_阴道_外口。14根据子宫肌瘤与子宫肌层的关系，将子宫肌瘤分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤及 浆膜下 肌瘤。15围绝经期妇女由于雌激素缺乏导致潮红_潮热，表明卵巢_功能减退。 四、问答题（共 22 分）1子宫肌瘤的常见病理变性有哪几类？（4 分）答：玻璃样变 囊性变 红色变 肉瘤变 钙化（答 1 个给 1 分）2某绒癌患者行 3 个疗程化疗后，查白细胞计数 2.6109/L。 （4 分）问：（1）病人出现了哪一类化疗不良反应？ 答： 造血功能障碍（2 分） （2）首先应采取何种措施？ 答： 停药（2 分）3叙述绒毛膜癌阴道转移患者的护理措施。 （6 分）答：卧床：预防出血，密切观察阴道有无破溃出血，
13、禁做阴道检查和窥阴器检查。 （2 分）配血备用（1 分）发生大出血时，立即通知医生并配合抢救。用长纱条填塞阴道压迫止血。同时给予输血输液，按医嘱用抗生素。观察生命体征及感染征象。 （3 分）4简述子宫颈癌的扩散途径。 （4 分）答：（1）直接蔓延 最常见 （2）淋巴转移 （3）血行转移 见于晚期直接蔓延和淋巴转移为主5简述避孕药的机理。 （4 分）答：抑制排卵 阻碍受精 阻碍着床（每点 1 分，全答出奖 1 分）五、护理病例题（共 10 分1.该病人可能的疾病诊断是什么？答：围绝经期功血（2 分）2目前病人首要护理问题是什么？答：PC：出血性休克（2 分）3针对首要护理问题应采取哪些护理措施？（6 分）答：（1）首先备好清宫包。（2）向病人解释疾病相关知识及处理，以取得病人配合。（3）估计阴道出血量并予以记录。（4）监测 Bp、P、面色并予以记录。（5）建立静脉通道，抽血做血交叉配型以备用。（6）清宫物送病检
