妇产科试题.doc

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资源描述

1、妇产科住培基地考试试卷(四) 姓名: 成绩:选择题1、下列哪项是导致尿瘘的主要原因?( A )A、产伤 B、放疗 C、生殖道肿瘤 D、膀胱结核 E、长期使用子宫托102、产伤引起坏死型尿瘘发生漏尿的时间是( C )A、产后立即发生 B、产后 2 周左右 C、产后 37 天D、产后 10 天 E、产后 1 个月3、妇科手术时因输尿管损伤而引起的尿瘘修补时间是( A )A、立即修补 B、术后三个月 C、术后 6 个月 D、术后 1 年 E、术后 2 年4、尿瘘病人的术前准备中错误的是( E )A、协助病人饮水,每日 3000mL 以上 B、1:5000 高锰酸钾溶液坐浴C、按医嘱给予抗生素治疗D、

2、对老年妇女及闭经者按医嘱给予含雌激素等药物E、膀胱结核引起的尿瘘,可施行修补术后继续抗痨治疗5、关于尿瘘修补术后的护理,错误的是( E )A、应用抗生素 B、嘱患者多饮水C、保持外阴清洁 D、预防咳嗽E、保留尿管 57 天,拔尿管协助病人 12 小时排尿 1 次,并逐步延长排尿间隔时间6、引起子宫脱垂及尿瘘的主要原因是( B )A、手术损伤 B、产伤 C、生殖器肿瘤D、放疗术后 E、膀胱病变7、下列哪项不是子宫脱垂的临床表现?( E )A、下坠感或腰背酸痛,重体力劳动后加重B、自觉阴道口有肿物突出 C、尿潴留或张力性失禁D、便泌 E、月经失调8、某纱厂女工,自感外阴有肿物,不能回纳,咳嗽时有尿

3、液溢出,查体,子宫颈及部分子宫体均已脱出阴道口外,该患者为( D )A、子宫脱垂重 1 度 B、子宫脱垂轻 1 度 C、子宫脱垂轻 2 度 D、子宫脱垂重 2 度 E、子宫脱垂重 3 度 9、子宫脱垂患者行 Manchester 手术,出院指导错误的是( D )A、保持大便畅通 B、休息三个月 C、一个月后复查D、禁止性生活 3 个月 E、半年内禁止重体力劳动10、医学上发现或者怀疑患严重遗传病的育龄夫妻应当提出( B )A、临床诊断 B、医学指导 C、治疗方案 D、心理咨询 E、营养指导11、严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定,下列不正确的是( E )A、领导特批 B、关系特殊 C、交费较多

4、 D、孕妇及家属一再要求 E、医学上确有需要12、先天性白内障除可因遗传所引起外,亦可与孕妇在妊娠早期什么因素所致?( C )A、弓形体 B、巨细胞病毒 C、风疹病毒 D、核辐射 E、气压骤变13、可致胎儿先天性缺陷的有害物质中不包括( B )A、苯、农药等 B、摄入钠盐过多 C、放射线、同位素等D、四环素、乙烯雌酚 E、风疹病毒、弓形体等14、常见的染色体异常疾病是( C )A、原发性高血压 B、苯丙酮尿症 C、先天性愚型 D、小头症 E、白内障 15、正常妇女排卵的时间是( D )A、两次月经中间 B、下次月经来潮前的 12 天左右 C、下次月经干净后的 14 天左右 D、月经来潮前的第

5、14 天左右 E、本次月经的第 1216 天16、26 岁不孕妇女,月经 5/2830 天,量中,无痛经。妇查:正常。丈夫 28 岁,有腮腺炎病史。首要的检查是( C )A、经前诊刮 B、输卵管通液术 C、男方查精液 D、相合试验 E、腹腔镜检查17、28 岁,人流术后继发不孕的妇女,平素月经正常,男方精液常规正常,需首先进行下述何种检查?( B )A、经前诊刮 B、输卵管通液术 C、男方查精液 D、性交试验 E、宫颈粘液,精子相合试验18、有关卵巢功能的检查,下述错误的是( D )A、基础体温测定 B、宫颈粘液涂片检查 C、阴道细胞学检查D、月经干净 37 天后行子宫内膜活检,了解有无排卵E

6、、阴道 B 超动态监测卵泡的发育及有无排卵19、关于受孕需具备的条件,下述错误的是( C )A、卵巢排出正常卵子 B、精液正常并含有正常的精子C、射精后精子在子宫腔与卵子相遇、结合成受精卵D、子宫内膜应适合受精卵的正常着床,受精卵才发育E、射精后精子在输卵管与卵子相遇、结合成受精卵20、女子不孕因素中最常见的病因是( B )A、无排卵 B、输卵管因素 C、宫颈细长,宫颈炎D、子宫内膜异位症 E、阴道因素21、下列哪项是无损伤、最简单、费用最少,又有助于预测排卵的手段?( B )A、超声检查 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、阴道脱落细胞涂片检查22、探查不孕病因的检查中,下述

7、最有诊断价值的是( C )A、超声检查 B、内分泌测定 C、宫腔镜腹腔镜联合检查D、子宫输卵管碘油造影 E、基础体温测定23、进行性交后试验的最佳时间是( C )A、经净后 5 天 B、经来前 5 天 C、预测排卵日D、两次月经中间 E、非经期的任何时间24、28 岁,有正常的性生活,婚后 3 年未孕,既往体健,月经规则 45/28 天,血量中等,妇科盆腔检查正常,男方检查未发现异常。为确定不孕的原因,首先应采取的特殊检查是( A )A、经前期取子宫内膜组织学检查 B、子宫输卵管碘油造影C、宫腔镜检查 D、基础体温测定 E、腹腔镜检查25、据统计,正常情况下未避孕夫妇在一年内怀孕者占( C )

8、A、60 B、80 C、87.7 D、50 E、95以上26、排卵后,由于孕激素对体温中枢的作用,基础体温可上升( A )A、0.30.5 B、0.10.2 C、1 D、大于 1 E、0.60.827、正常排卵周期中,宫颈粘液清亮,有粗大分枝、典型的羊齿植物状结晶出现在( B )A、月经干净后 3 天 B、月经中期 C、下次月经前 12 天D、月经前 35 天 E、育龄妇女月经周期中的任何时间28、在我国引起输卵管阻塞、导致女性不孕的常见因素是( A )A、输卵管炎症 B、输卵管畸形 C、子宫内膜异位症D、生殖器结 E、子宫肌瘤的压迫29、精子在进入宫腔后,能存活( C )A、8 小时 B、1

9、2 小时 C、23 天 D、35 天 E、少于 24 小时30、精液中精子数少于哪一组数据,才表明男方生育能力低?( C )A、6000 万/mL B、4000 万/mL C、2000 万/mL D、5000 万/mL E、8000 万/mL 31、正常精液在室温中完全液化的时间是( B )A、1 小时内 B、530 分钟内 C、515 分钟内 D、2 小时内 E、2 3 小时32、不孕症中因男方因素引起的约占( A )A、30左右 B、10 C、50 D、510 E、大于 5033、宫颈粘液,精液相互合试验及 PCT 的检查时间是( B )A、月经干净后 3 天 B、月经中期 C、月经前期D

10、、月经见红 12 小时内 E、非经期任何时间34、某妇,30 岁,婚后 5 年未孕,幼时患过结核性胸膜炎,已治愈;月经规则,妇查除子宫稍小外未发现特殊;月经前诊刮为分泌期子宫内膜,未见结核;B 超下输卵管通液检查通畅;男方精液常规在正常范围。进一步检查首先应考虑( D )A、腹腔镜检 B、内分泌检测 C、X 线腹部平片 D、性交后试验 E、宫腔镜检查35、某妇,28 岁,孕 1 产 0。继发不孕 2 年以上,月经 5-6/28-30 天。妇查:宫颈光,宫体平,大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及。进一步处理首选( B )A、人工周期 B、全身抗炎治疗 C、输卵管通液 D、宫颈扩张

11、 E、氯芪酚胺36、某妇,30 岁,原发不孕 3 年,月经 5-6/20+50+天,量中等,无痛经,妇科检查未发现特殊原因。进一步检查应首先考虑( B )A、输卵管通液 B、B 超检查 C、性交后试验 D、X 线腹部平片 E、经前或行经 12 小时内诊刮37、较理想的输卵管通畅度的检查方法,主要有( C )A、输卵管通气 B、输卵管通液 C、子宫输卵管造影 D、宫腔镜 E、 B 超检查38、关于子宫内节育器的避孕原理,错误的是( D )A、通过异物的局部效应发挥作用B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育C、节育器刺激内膜产生前列腺素,影响孕卵着床D、宫内节育器通过抑制丘脑 -

12、垂体-卵巢轴起作用E、可损伤内膜而产生前列腺素39、避孕方法中失败率最低的是( B )A、安全期避孕 B、按规定服用口服避孕药 C、使用阴茎套 D、使用阴道隔膜 E、缓解系统避孕药40、30 岁,孕 2 产 1,月经 3-4/24-34 天,量中等,查阴道前后壁膨出,宫颈重度糜烂,宫口松,子宫后位,子宫大小正常,附件无异常,要求避孕,最好采用( C )A、阴道隔膜 B、宫内节育器 C、口服避孕药 D、安全期避孕 E、外用避孕药41、下述人工流产术的禁忌证,错误的是( D )A、各种急性传染病或全身严重性疾病 B、急性生殖器炎症C、妊娠剧吐酸中毒未纠正者 D、宫内有节育器E、术前相隔 4 小时所

13、测体温均在 37.5 度或以上者42、妊娠 120 天,需终止妊娠,最常用的方法是( D )A、钳刮术 B、负压吸宫术 C、催产素静脉滴注 D、利凡诺羊膜腔注射 E、药物流产 43、人流综合征发生的主要原因是( D )A、精神过度紧张 B、受术者有心脏病 C、人流术中出血过多D、人流中对子宫或宫颈局部刺激,引起迷起神经兴奋反射E、吸宫负压过高44、妊娠 10 周,行人工流产术时突然出现心动过缓、面色苍白、血压下降、大汗淋漓、头晕、胸闷等症状,本病例最可能的诊断是( B )A、羊水栓塞 B、人流综合征反应 C、空气栓塞 D、仰卧位低血压综合征 E、子宫穿孔45、患者在吸宫流产手术过程中,突然胸闷

14、、头晕,查血压 70/50mmHg,P50 次/分,此时应首先使用何种药物抢救治疗?( B )A、安定 B、阿托品 C、苯巴比妥钠 D、杜冷丁 E、肾上腺素46、关于人工流产的并发症,下述错误的是( C )A、吸宫不全、感染及术中出血最常见 B、感染多为子宫内膜炎C、术中出血应停止继续操作 D、哺乳期子宫术中易发生子宫穿孔E、漏吸47、人流后 10 余天,仍有较少的阴道流血,应首先考虑( C )A、子宫穿孔 B、月经不调 C、吸宫不全 D、宫内感染 E、漏吸48、关于子宫穿孔的处理,下述正确的是( B )A、疑子宫穿孔不能确诊者,复检时应再探穿孔存在与否B、穿孔小且无症状者可观察同时用抗炎药

15、C、穿孔并发感染者,应立即剖腹探查D、穿孔创面经修补缝合后可继续妊娠 E、确诊为子宫穿孔的患者给予缩宫素治疗49、30 岁,女性,哺乳期闭经,检查,宫颈着色,子宫如孕 3 月以上大小,软,两附件正常。行钳刮术,术时夹出黄色胎样组织,患者感到牵拉性疼痛,伴恶心、呕吐,恰当的处理是( A ) A、住院,立即剖腹探查 B、观察后继续阴道手术 C、立即把组织送检D、立即输液 E、立即肌注催产素50、孕 3 个月,行人流术后 20 天以上,伴阴道不规则出血,量比月经少。阴道检查:阴道内有血性分泌物,有臭味,宫口闭,宫体大小正常,无压痛,两附件正常。诊患者最大可能是( A )A、子宫内膜炎 B、吸宫不全

16、C、子宫穿孔 D、附件炎 E、腹膜炎51、28 岁已婚妇女,曾多次行人工流产,末次人工流产于 4 个月前,现闭经 4 个月,有周期性下腹痛。妇科检查:宫颈举痛() ,子宫稍大,有压痛。本病人最有可能的诊断是( A )A、宫颈粘连 B、输卵管妊娠 C、子宫内膜异位症 D、早孕 E、附件炎52、输卵管结扎术实施的合适时间是( D )A、非孕妇女在月经来潮前 3 天7 天 B、人工流产后阴道流血停止时C、剖腹产术后 3 周时 D、正常产后 24 小时内 E、产后 37 天53、输卵管结扎的禁忌证,下述错误的是( B )A、体温 37.5以上 B、风湿性心脏病心功能级 C、神经官能症D、泌尿系感染 E

17、、各种疾病的急性期54、吸宫后出现闭经伴周期性腹痛,血压正常,下述正确的是( C )A、人流综合征 B、子宫穿孔 C、宫颈粘连 D、人流后感染 E、宫腔粘连55、宫内节育器和甾体避孕药相同的机理是( C )A、子宫内膜非细菌性异物反应 B、产生前列腺素 C、不利孕卵着床D、抑制卵泡的正常发育和排卵 E、吞噬细胞功能明显活跃56、下列哪项不是甾体类避孕药的副反应?( B )A、突破性出血 B、撤退性出血 C、色素沉着 D、体重增加 E、溢乳57、某妇,结婚三年,因漏服避孕药后停经 50 天,妊娠试验() ,阴道流血 1 周且少于月经量,时有腹痛。如何处理最理想?( D )A、注射大量黄体酮安胎

18、B、口服大量安宫黄体酮C、卧床休息,同时给予鲁米那 D、行人工流产E、经保胎治疗无反应再行人工流产58、一产妇产后半年月经未复潮,仍在哺乳要求避孕。检查:子宫颈光滑,外口松,宫颈位于阴道口以上 2cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,附件无异常。较好的避孕方法是( C )A、宫内节育器 B、口服避孕药 C、阴茎套D、安全期避孕 E、皮下埋植避孕59、女,26 岁,皮下埋植缓解孕酮类避孕剂已 3 个月,不规则阴道少量出血 2 个月,用一般止血剂及抗生素后无好转,应用下列哪种激素治疗为宜?( B )A、孕激素 B、雌激素 C、雄激素D、雌激素雄激素 E、肾上腺糖皮质激素60、新婚夫妇,欲半年要孩子,现

19、应选用下列哪一种避孕方法最适宜?( B )A、安全期避孕 B、阴茎套 C、口服避孕药D、宫内节育器 E、皮下埋植避孕61、下列各种主要避孕方法,哪一种方法除了避孕外,又有防止性传播疾病的传播和治疗部分自身免疫不孕的作用?( B )A、宫内节育器 B、阴茎套 C、口服避孕药D、皮下埋植避孕 E、安全期避孕62、复方 18-甲基炔诺酮片的正确用法是( D )A、同房后服 1 片 B、从月经来潮当天服,每天 1 片,连服 1 月C、从月经周期第 5 天开始服药,每天 1 片,连服 30 天D、从月经周期第 5 天开始服药,每天 1 片,连服 22 天E、从月经周期第 5 天起,隔日服 2 片,连服

20、22 天63、36 岁产妇,已有 2 个小孩,放置环型宫内节育器一年,此次停经 56 天,恶心,呕吐,3 天不能进食。妇科检查:子宫前位,如孕 8 周左右,质软,附件() ,尿妊娠试验() ,尿酮体() ,腹部透视 IUD 位置正常,处理应为( B )A、立即取环 B、纠正酸中毒后行人工流产,同时取环C、肌注镇静剂及止吐剂 D、立即行人工流产E、立即静脉补充右旋糖苷及葡萄糖64、下列哪项不是取出节育器的指征?( B )A、节育环移位 B、真菌性阴道炎C、绝经后半年至 1 年 D、男方或女方已做绝育手术E、置节育环后,出现月经紊乱,经量增多已数月,无改善趋势65、妊娠 60 天时中断妊娠,最常用

21、的方法是( B )A、钳刮术 B、负压吸宫术 C、药物流产D、利凡诺尔羊膜腔内注射法 E、静脉滴注催产素66、关于宫内节育器的并发症,错误的是( C )A、宫内节育器嵌顿 B、子宫穿孔,宫内节育器异位C、宫颈糜烂 D、盆腔炎 E、月经量过多67、关于避孕方法,下述最不可靠的是( C )A、避孕套 B、口服避孕药 C、安全期避孕D、阴道隔膜 E、宫内节育器68、最适合进行输卵管结扎术的时间是( A )A、月经干净后 37 天 B、正常产后 56 天 C、难产后 72 天D、人工流产后 35 天 E、正常月经干净后 15 天69、已有一个孩子的健康育龄妇女,最好的避孕方法是( D )A、口服避孕药

22、 B、使用阴茎套 C、阴道隔膜D、上节育环 E、安全期避孕70、下述不属于口服避孕药的近期副反应的是( C )A、恶心、呕吐 B、突破性出血 C、糖耐量降低D、体重增加 E、色素沉着71、某妇,孕 3 产 1,人流术后 3 个月未行经,基础体温呈双相型,无腹胀和腹痛等不适,其原因最可能是( C )A、宫腔粘连 B、宫颈粘连 C、基底层破坏D、海绵层破坏 E、致密层破坏72、目前国内常采用、避孕效果较好的宫内节育器为( D )A、带孕酮的宫内节育器 B、含抗菌防腐剂的宫内节育器C、不锈钢圆环 D、含铜的宫内节育器 E、麻花环73、关于会阴擦洗的目的,以下不包括( B )A、保持会阴清洁 B、促进

23、会阴部血液循环 C、促进会阴部伤口愈合D、防止生殖系统的感染 E、防止膀胱炎等泌尿系统感染74、治疗霉菌性阴道炎最适应的灌洗液为( D )A、1:5000 高锰酸钾溶液 B、生理盐水 C、2.5乳酸溶液D、24碳酸氢钠 E、4硼酸溶液75、以下关于阴道灌洗的操作过程的描述,错误的是( E )A、患者取截石位 B、灌洗筒距床沿不超过 70cm C、温度 4143D、备灌洗液 5001000mL E、灌洗完毕拔出灌洗头、扶病人坐起76、下列哪种病人禁止做阴道灌洗?( A )A、宫颈癌患者有活动性出血 B、阴道炎患者 C、宫颈炎病人D、妇科手术前准备 E、产后 10 天以后合并阴道炎患者77、关于会

24、阴湿热敷的描述,错误的是( B )A、湿热敷可促进局部血液循环,使脓肿局限 B、热敷面积即病变范围C、湿热纱布上再盖上棉垫以保暖 D、外加热水袋可延长更换敷料时间E、热敷时间为 1530 分钟78、会阴湿热敷的目的不包括( E )A、促进局部血液循环 B、增加局部白细胞功能 C、使脓肿局限D、使局部组织修复 E、解除痉挛性疼痛79、硝酸银溶液应用于慢性宫颈炎治疗时,正确的方法是( E )A、少许药物直接涂满整个宫颈部分 B、直接涂于宫颈及阴道四壁C、直接涂于宫糜烂面即可 D、每 2030 天 1 次E、上药前先用纱布垫于阴道后壁及穹隆处80、关于后穹隆上药的注意事项,下述不正确的是( E )A

25、、适应于阴道炎及宫颈炎患者 B、病人可自行放置 C、临睡前放置 D、上药前须洗净双手 E、将药物塞入阴道内即可发挥作用(8182 共用题干)18 岁少女,2 小时前突然发生左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐 2 次,体温 374。肛查:子宫左侧有拳头大、能稍活动、触痛明显的肿块。81本病例最可能的诊断是: DA输卵管结核B卵巢子宫内膜异位囊肿破裂C子宫浆膜下肌瘤扭转D卵巢肿瘤蒂扭转E盆腔炎82本病例应采取下列哪种急症处理: EA应用广谱抗生素、止痛剂。B进行腹穿以明确诊断C腹腔镜检查明确诊断D观察病情进展E行剖腹探查(8384 共用题干)56 岁妇女,绝经 5 年,阴道浆液血性分泌物伴臭味 4 个月。

26、查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。83为确诊选择的辅助检查方法是:DA阴道分泌物检查B宫颈刮片检查癌细胞C碘试验后行子宫镜检查D分段刮宫活组织检查E阴道镜检查84本病例的治疗方针应是:DA手术治疗B放射治疗C化学药物治疗D手术及放射治疗E观察(8587 共用题干)27 岁妇女,无意中扪及右下腹有一包块。今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心呕吐,体温 373 。检查右下腹部确有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。85该患者最可能的诊断是:DA子宫浆膜下肌瘤扭转B盆腔炎包块C卵巢肿瘤合并感染D卵巢肿瘤蒂扭转E子宫肌瘤86为确诊最有价值的辅助检查方法是:DA检查白细胞总数及分类B检测血中乳酸脱氢酶值CX

27、光腹部摄片DB 超检查盆腹腔E CT 检查87一经确诊,最恰当的处理是:CA大剂量抗生素治疗B抗痨和抗炎治疗C立即手术D先抗炎待病情稳定行手术治疗E观察(8889 共用题干)女性,35 岁,月经紊乱 1 年有余,1.52 个月一次,量无明显增加,晨起触及下腹正中有一肿块而就诊,经检查发现肿物如孕 2 个月大小,质中硬、活动,无压痛,形状不规则。88可能的诊断为: CA妊娠子宫B充盈膀胱C子宫肌瘤D卵巢肿瘤E巧克力囊肿89可排除妊娠的有效而方便的辅助检查是: AAB 超+HCGB宫颈黏液检查C宫腔镜检查D腹腔镜检查E阴道镜检查(9091 共用题干)35 岁,曾生育 2 女孩,近半年来月经不调,8

28、12/26 天,基础体温双相,月经第 6 天刮出宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。90.应考虑什么诊断 DA更年期月经紊乱B不全流产C黄体发育不全D黄体萎缩不全E无排卵型功血91上述病例,该病人的下步治疗应为 CA月经前半期给雌激素B月经后第 5 天给克罗米酚C下次月经前 810 天给孕激素D雌-孕激素序贯E雌孕激素联合(9294 共用题干)患者,47 岁。近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血 20 余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血外观,子宫、附件正常。92.该患首先考虑的诊断是 CA子宫肌瘤B宫颈息肉C无排卵功血D有排卵功血E子宫腺肌症93.对上述病人,下步处置应为 DA止血芳酸B大量雌激素C大剂量雄激素D诊刮E大量孕激素94.下一步治疗应为 BA观察经过B全子宫切除C再次刮宫D放疗E全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除(9597 共用题干)患者,37 岁。闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)。95.该患的诊断首先考虑为 EA子宫性闭经B下丘脑性闭经C垂体性闭经D多囊卵巢综合征E卵巢功能早衰96.上述患者血化验的结果应为 CAhCGBLH-RHCLH , FSHDLH,FSHE E97.上述患者下一步治疗应为 AA雌- 孕激素序贯B促排卵C大剂量雌激素D大剂量孕激素E雄激素(98100 共用题干)

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