平足症的诊断和治疗.ppt

平足症的诊断和治疗,郑水长,足弓的相关解剖,内侧纵弓：跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨、 内侧三块跖骨 稳定结构:胫后肌、趾长屈肌、踇长屈肌、 足底方肌、足底腱膜和跟舟足底韧带,外侧纵弓：跟骨、骰骨、外侧两块跖骨 稳定结构：腓骨长肌腱、足底长韧带、跟骰足底韧带,横弓：骰骨、3块楔骨、跖骨稳定结构：腓骨长肌腱、胫骨前肌腱、踇收肌横头,诊断和治疗选择,手术治疗,骨性手术 Miller术：跖楔、舟楔关节融合术 Grice术：跟距关节外融合术 outsogiannis术：跟骨后部移位截骨术 三关节融合术,软组织手术 胫前肌腱移位术 踇长屈肌/趾长屈肌腱转移术,踇长屈肌/趾长屈肌腱转移术 慢性腱鞘炎或胫后肌腱功 能功能不全 切口于足内侧 切除退变的胫后肌腱，近端 固定,胫前肌腱移位术 足内侧纵形切口6-8cm 在舟骨做隧道 楔骨做骨沟 胫前肌肌腱滑移移位 胫后肌短缩缝合,谢谢！ Thanks for your attention!,