1、建设工程监理规范施工阶段监理工作的基本表式使用说明一、基本表式：A 类表（承包单位用表）计 14 种（新增 4 种） ；B 类表（监理单位用表）计 5 种（合并 2 种） ；C 类表（各方通用表）计 5 种（新增 3 种） ；A、B、C 类表共计 24 种。E 类表（桩基工程参考用表）计 15 种。二、用表说明：其中：(1) A 类表 14 种（新增 4 种）：系承包单位用表，此表是承包单位在施工过程中向监理单位、建设单位进行申请、报审、报验等方面工作所用的表格，它是反映施工方与监理方相互工作的原始记录。(2) B 类表 5 种（合并了原 B4、B 5 表）：系监理单位使用表格，做为监理单位发
2、布指令、通知和审批使用。(3) C 类表 5 种（各方通用表）：系监理工作联系，工程变更等用表。(4) E 类表 15 种（桩基工程用表） ，做为推荐参考选用。E1 测量（抄平）放线记录。E2 灌注桩桩位定位记录。E3 桩孔开孔申报表。E4 灌注桩隐蔽工程验收记录。E5 泥浆测定记录。E6 灌注桩砼浇注记录。E7 灌注桩工程验收汇总表。E8 碎石桩施工记录。E9 碎石桩验收记录。E10 压灌桩施工记录。E11 深层喷粉（浆）搅拌桩施工记录表。E12 深层搅拌桩（粉喷）成桩监理记录表。E13 高压单管旋喷桩监理记录。E14 长螺旋钻孔泵压灌注砼（CFG）桩施工监理记录。E15 工程桩砼搅拌监理记
3、录表。三、表格填写的具体要求：1. 表格填写传递程序及作用见附页。2. 各种报表、表格要与工程同步形成，要做到及时、准确，不漏项，不补办。3. 各种表格要用蓝（黑）钢笔填写（复写时可用圆珠笔） ，施工单位和建设单位的复写件在签认后监理留第二页，由监理发出的复写件要留原件。4. 填写时要做到字迹清楚、用字规范、用词严谨、表中签字齐全、编号齐全、年月日齐全，并加盖监理工程师的资格印章。5. 复写时表格要及时分送有关单位。6. 报表中有复印件时，要在复印件上注明原件保存处。四、表样（39 种）附件序号表序 表格名称 作用 附件份数 对应表示 作用 发送单位1 A1 工程开工/复工报审表用于工程项目开
4、工及停工后恢复施工，开工用将表头“复工”两字划掉，每个单位工程开工都填报一次。开工报告具备开工或复工条件的相关资料。 3同意开工总监理工程师在 A1 表上签认表明是否可开、复工。表明工程是否可以开、复工。 监理单位建设单位承包单位2 A2 施工组织设计（方案）报审表用于承包单位报审施工组织设计（方案） ，方案变更、重点部位、关键工序的施工方案及新工艺、新材料、新技术、新设备的报审。施工组织设计（方案）要有单位和技术负责人签章。3同意使用或修改后专业监理工程师和总监理工程师在A2 表上签认。表明报审方案是否符合要求及是否同意使用。监理单位建设单位承包单位3 A3 分包单位资格报审表用于审查承包单
5、位报送分包单位的资格审查。分包单位资质材料、分包单位业绩材料。 3同意选用专业监理工程师和总监理工程师在 A3 表上签认。表明是否同意分包及是否同意所申报的分包单位。监理单位建设单位承包单位4 A4 报验申请表用于工程质量检查、验收、申报，包括隐蔽工程分部分项单位工程及施工放样报验。自检资料、验评资料及放样成果。2复验合格专业或总监理工程师在 A4表上签认。确认已完工程项目是否合格。 监理单位承包单位5 A5 工程款支付申请表用于承包单位支付已完工程款的申请。要在已完工程报验合格基础上 3同时报送月工程计量清单对应 B3。确定月度应支付的工程款。监理单位建设单位承包单位序号表序 表格名称 作用
6、 附件份数 对应表示 作用 发送单位6 A6 监理工程师通知回复单用于承包单位对监理通知处理后的复查申请。要按通知要求处理后申请复查。 3复查后专业或总监理工程师在 A6 表上确认。对监理工程师提出问题回复。监理单位建设单位承包单位7 A7 工程临时（最终）延期申请表用于非承包单位原因造成工程延期的申请。工程延期的依据。3与 B4 表对应使用。 表明是否同意延长工期并确认延长时间。监理单位建设单位承包单位8 A8 费用索赔申请用于非承包单位原因造成费用索赔的申请。索赔的详细理由。3与 B5 对应使用回复。核实确认是否同意索赔。监理单位建设单位承包单位9 A9 工程材料/构配件/设备报审表用于材
7、料、构配件、设备质量情况的认可。质量证明文件、检验结果。 2经审查复检专业或总监理工程师予以确认。确认是否可以进场使用。 监理单位承包单位10 A10 工程竣工报验单用于承包单位对工程初验的报审。自检材料、竣工资料。 3经初验合格后总监理工程师予以确认可以组织正式验收。核实工程是否完工，是否可以交付建设单位。监理单位建设单位承包单位11 A11 施工进度计划报审表用于承包单位工程进度计划的申报。施工进度计划。3监理提出修改意见并修正后予以签认。表明是否同意申报的进度计划并提出监理意见。监理单位建设单位承包单位12 A12 取样见证记录表用于承包单位对取样的见证申报。检测结果。2确定施工单位的取
8、样是否符合规定。监理单位承包单位序号表序 表格名称 作用 附件份数 对应表示 作用 发送单位13 A13 砼浇灌令用于承包单位浇灌砼前的申请。承包单位自检记录。 2经复查合格总监理工程师予以签发。核实浇灌条件发布浇灌指令。 监理单位承包单位14 A14 质量问题报告单用于承包单位对出现质量问题的报告说明。现场检查结果。3签认 B1 要求承包单位尽快处理。对存在质量问题阐明态度，并做出初步处理指示。监理单位建设单位承包单位序号表序 表格名称 作 用份数 发送单位1 B1 监理工程师通知单 用于监理单位对承包单位发出的指令提出的要求。 3监理单位建设单位承包单位2 B2 工程暂停令 用于由于承包单
9、位违反规定可能造成隐患或严重后果，经业主同意由总监签发。 3监理单位建设单位承包单位3 B3 工程款支付证书 用于建设单位支付工程款的凭证，是 A5 表的回复。 3监理单位建设单位承包单位4 B4 工程临时（最终）延期审批表 用于监理单位对承包单位工程延期申请 A7 的回复。 3监理单位建设单位承包单位5 B5 费用索赔审批表 用于监理单位对承包单位费用索赔申请 A8 的回复。 3监理单位建设单位承包单位序号表序 表格名称 填写人员 填写内容及作用1 C1 监理工作联系单 联系人 填写需要联系工作的事由及内容。2 C2 工程变更单 变更提出人 填写工程变更的原因及内容附件。3 C3 监理日记
10、监理人员 当日的施工情况和质量状况，存在问题及处理意见，是检验监理工作的依据之一。4 C4 现场建筑材料有见证取样登记表 取样员、见证员 按表式规定内容填写。5 C5 见证单位及见证人授权书 建设单位或监理单位 按表式规定内容填写，作为检查见证送检工作的依据。A1工程开工/复工报审表工程名称： 编号：至： （监理单位）我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/ 复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工 /复工指令。附：1、开工报告2、 （证明文件）承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期 A2施工组织设计（方案）报审表工程名称： 编号：至： （监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附：施工组织设计（方案）承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见：项目监理机构 总监理工程师 日 期
