1、高铸烨,中国药膳理论与实践药膳应用特点,一、药食结合、整体调节,中药的性能功效,食物的营养性与兼具的性能功效,食治食养作用的药膳,二、区分食性，辨证选食,对食物、药物性能功效的认识食物的相克，使用宜忌例 滋养保健多选用味甘，性平的食物或药物 调整偏衰选用寒凉或温热的食物或药物，以纠正身体的寒热温凉之性。 预防疾病按目的选择不同食物或药物 延缓衰老长寿的重要环节。与肺、脾、肾关系最为密切，多从补益肺、脾、肾入手。,食物相克,1、肉类的食物相克1、猪肉与豆类相克豆中60%-80%的磷是以植酸盐的形式存在，常与蛋白质和矿物质形成复合物，降低其利用率。豆类中的多酚降低蛋白质的利用率豆类纤维素降低肉中矿
2、物质钙、铁、锌的吸收率豆类中寡糖化合物在大肠内由于细菌的作用，分解生产大量气体，形成腹胀。,2、猪肝，番茄和辣椒相克,猪肝含有铜元素，番茄和辣椒富含维生素C，具有很强的还原性质。在重金属存在时更容易氧化分解,3、牛肉和栗子相克 栗子中的维生素C易于牛肉中的微量元素发生反应，削弱栗子营养价值4、羊肉和荞麦面相克 荞麦面气味甘平，性属寒，能降压止血，清热敛汗，而羊肉大热，功能与此相反，故不宜同食5、狗肉与大蒜相克 狗肉性热，大蒜辛温，狗肉温补，大蒜熏烈，同食助火而损人体。火热阳盛体质，尤当忌之,2、蔬菜类的食物相克,蔬菜类的食物相克,1、芹菜与黄瓜相克 黄瓜含有维生素C分解酶，与芹菜同食，芹菜的维
3、生素C就会被分解破坏，因而营养价值大大降低2、黄瓜与柑橘、西红柿、辣椒、菠菜、小白菜相克3、胡萝卜与白萝卜相克 胡萝卜含有抗坏血酸的分解酶，会破坏白萝卜的维生素C,蔬菜类的食物相克,4、韭菜与白酒相克 白酒甘辛微苦，性属大热。韭菜辛温能壮阳活血，吃生韭菜，饮白酒像火上浇油，有出血性疾病加倍注意5、菠菜与豆腐相克 菠菜含有叶绿素，铁，大量草酸。豆腐含蛋白质，钙。草酸和钙生成不溶性的草酸钙。6、豆腐和葱相克 葱中所含草酸过多，豆腐中的钙与葱中的草酸形成白色沉淀草酸钙,2、蔬菜类的食物相克,7、南瓜与羊肉相克 南瓜补血益气，羊肉大热补虚，同食令人胸闷腹胀8、隔夜菜汤不宜吃 青菜中含有大量的硝酸盐类，
4、煮熟后放置过久，在细菌的分界作用下，硝酸盐会还原成为亚硝酸盐。亚硝酸盐能使正常的血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去携带氧气的能力。使人体发生缺氧症状，亚硝酸盐有一定的致癌作用。可诱发消化道肿瘤：食道癌，胃癌，肠癌。,3、水产品类的食物相克,1、虾与含有维生素C的食物相克虾肉含有五价砷，如果遇到维生素C,会还原成有害的三价砷（砒霜） 河虾不宜与西红柿等富含维生素C的蔬菜配炒2、蟹与柿、梨、茄子、香瓜、冰相克蟹与上种水果蔬菜均为寒性，伤人肠胃。食之会使人腹痛、腹泻。,4、水果的食物相克,1、李子与鸡蛋相克李子偏热，鸡蛋性甘平，多吃栗子会引起鼻出血。2、柿子与红薯相克。红薯中含有多种纤维素，与柿子中的
5、果胶，胶酚结合，易凝成柿石3、梨与开水相克。梨性甘寒冷利，吃梨喝开水，一冷一热刺激肠胃，易生腹泻。4、山楂与黄瓜、南瓜、胡萝卜相克黄瓜、南瓜、胡萝卜都含有维生素C分解酶，可以分解山楂上的维生素C,5、西红柿拌白糖需防螨虫 螨虫喜欢糖，一千克糖中曾经查出三万只虫，人食后可腹泻。常误诊为“过敏性肠炎”。白糖若加热60摄氏度三分钟可全部杀死螨虫。6、荔枝多食不宜 荔枝多吃可导致发热上火，糖代谢紊乱，造成荔枝病（低血糖），4-11岁儿童更不宜多食,5、饮品与调味品的食物相克,1、茶水煮鸡蛋时茶的浓度过高，茶中的单宁酸使鸡蛋中的蛋白质变成不易消化的凝固物质2、白酒与啤酒相克 啤酒含有一定量的二氧化碳，两
6、种酒同时饮用可加速酒精在全身的渗透吸收，对肝肾有刺激，对胃肠道及心脑有损伤3、豆浆与红糖相克 红的有机酸与豆浆中的蛋白质相互结合，产生沉淀,4、牛奶与钙粉相克 牛奶的主要成分是酪蛋白，与钙粉中的钙离子结合，使牛奶产生凝固5、蜂蜜与开水相克 沸水冲蜂蜜使蜂蜜中的酶类遭到破坏，产生过量的羟甲基糖醛，使多数营养成分被破坏。,三、强身健体、防病治病 已病者药膳可作为治病的主方或辅助用方，祛邪治病 未病者药膳可改善机体的功能状态，调整机体的阴阳平衡，强身健体,四、注重体质，调补脾胃,阴虚体质：形体消瘦、面色潮红、口燥咽干、心中时烦、手足心热、少眠、便干、尿黄、不耐春夏、多喜冷饮、脉细数、舌红少苔。 血虚
7、体质：面色苍白无华或萎黄、唇色淡白、头晕眼花、心悸失眠、手足发麻、舌质淡、脉细无力。阳虚体质：形体白胖或面色淡白无华、平素怕寒喜暖、四肢倦怠、小便清长、大便时稀、唇淡口和、常自汗出、脉沉乏力、舌淡胖。 气虚体质：形体消瘦或偏胖，体倦乏力，面色苍白，语声低怯，常自汗出，且动则尤甚，心悸食少，舌淡苔白，脉虚弱。,阳盛体质：形体壮实，面赤时烦，声高气粗，喜凉怕热，口渴喜冷饮，小便热赤，大便熏臭为其特点。 血瘀体质：面色晦滞，口唇色暗，眼睚暗黑，肌肤甲错，易出血，舌紫暗或有瘀点，脉细涩或结代。 痰湿体质：形体肥胖、嗜食肥甘、神倦、懒动、嗜睡、身重如裹、口中粘腻或便溏、脉濡而滑、舌体胖、苔滑腻。 气郁体
8、质：形体消瘦或偏胖，面色苍暗或萎黄，平素性情急躁易怒，易于激动，或忧郁寡欢，胸闷不舒，时欲太息，舌淡红，苔白，脉弦。,五、方便快捷、加减灵活取材容易加减灵活烹制简便经济实惠服用方便,六、 药膳的应用原则 1、注重整体，辨证施膳 “天人相应”学说 指人体的饮食应与自己所处的自然环境相适应。 气虚参枣米饭、山药汤圆、茯苓包子 益脾饼、大枣粥 血虚大枣、花生、桂圆、枸杞子 阴虚生熟地、制首乌、百合、麦冬、龟板胶 阳虚羊肉、狗肉、鹿茸、鹿角胶,2、三因制宜 (1)因时施膳 春夏养阳，秋冬养阴 所谓“春夏养阳”，是指在春夏之时，由于自然界阳气 升发，万物生机盎然。顺应阳长的气化趋势养阳，效果就会比其他时
9、候要好，所以春夏要养阳。 所谓“秋冬养阴”，是指在秋冬之时，由于万物敛藏， 人们应顺应自然界收藏之势，收藏阴精，使精气内聚，以润养五脏，抗病延年。,春季阳气升发，人体新陈代谢也开始旺盛，饮食宜选辛、甘、温之品，忌酸涩；宜清淡可口，忌油腻生冷之物,如葱、枣、花生等皆宜，但不宜食大热、大辛之物，如参、茸、附子等。因为少吃苦寒之食，可避免伤阳气，多食辛味食物可养肺气，以免心火过旺而制约肺气的宣发。夏月饮食不可过用热食，以温为宜。饮冷无度会使胃肠受寒，引起疾病。故有谚语说：“天时虽热，不可贪凉，瓜果虽美，不可多食”。,秋冬养阴,秋季的饮食调理，要以防燥护阴，滋阴润肺为准绳。多吃些柔润的食品，例如芝麻、
10、乳品、糯米、蜂蜜等等，少吃葱蒜之类的辛燥食物。冬季饮食基本原则是保阴潜阳，如鳖、龟、藕、木耳、胡麻等物都是有益的食品。,(2)因地施膳,潮湿之地温燥辛辣 寒冷之地温热之品 湿热之地清凉甘淡,(3)因人施膳少儿 生长、发育阶段稚阴稚阳脏腑娇嫩 不宜大寒大热 小儿脾胃不足过食生冷、油腻 损伤脾胃消化不良 易消化，多样化，富有营养孕妇 孕妇恐动胎气不宜用活血滑利之品,老年虚心、肝、脾、肺、肾不足体力下降、记忆力 减退、头晕、失眠、 性功能减退、腰酸腿软、腹胀、纳差、便秘。实血脉不通畅，痰湿内阻骨质增生、动脉硬化、组织增生。 多服健脾开胃、补肾填精、益气养血、活血通脉、通便及延年益寿药膳。,3、以形补
11、形(1)以脏补脏猪心补养心血，安神定志羊肝补肝明目猪肚健脾益气猪肾补肾益肾(孙思邈用猪肾汤治产后虚羸。猪的肾 上腺，俗称小腰子对人体有害，不宜使用),(2)以脑补脑鱼脑健脑益智(3)以髓补髓猪脊髓补髓(朱丹溪大补阴丸用其治虚损)(4)以子补子菟丝子、覆盆子、枸杞子、五味子、女贞子 均有种子作用以治不孕、不育,4、选择剂型，适量有恒 要根据自身状况，有规律地经常小量服食，持之以恒，方能收效。 食用有节。5、优选药材，科学烹制 多选甘甜味美的药物，并配伍使用适宜的调味品。 注意配伍禁忌、饮食禁忌。 在讲究形、色、香、味的同时，必须与药效相适应。,七、 药膳的分类 1、按药膳的食品形态分类 (1)流
12、体类 汁类：由新鲜并含有丰富汁液的植物果实、茎、叶和块根，经捣烂、压榨后所得到的汁液。制作时常用鲜品。 热病后烦渴西瓜汁、雪梨汁 噎膈饮食难气阴两虚五汁饮 血热出血鲜荷叶汁,饮类：将作为药膳原料的药物或食物经粉碎加工制成粗末，以沸水冲泡可温浸即可。制作特点是不用煎煮，省时方便，有时可加入茶叶一起冲泡而制成茶饮。 急性肠胃病姜茶饮 内寒感冒姜糖饮,汤类：将要做药膳的药物或食物经过一定的炮制加工，放入锅内，加清水用文火煎煮，取汁而成。这是药膳应用中最广泛的一种剂型。食用汤液多是一煎而成，所煮的食料亦可食用。 神经衰弱、病后体虚葱枣汤 肾虚腰痛疼痛、骨软地黄田鸡汤 消化道出血双荷汤,酒类：将药物加入
13、一定量的白酒，经过一定时间的浸泡而成。 风湿病虎骨酒 补肾助阳鹿茸酒羹类：以肉、蛋、奶或海产品等为主要原料加入药材而制成的较为稠厚的汤液。 补肾益气、散寒止痛羊肉羹 壮元阳、强筋骨什锦鹿茸羹,(2)半流体类 膏类：亦称“膏滋”。将药材和食物加水一同煎煮，去渣，浓缩后加糖或炼蜜制成的半流体状的稠膏。具有滋补、润燥之功，适用于久病体虚、病后调养、养生保健者长期调制服用。 补髓添精羊肉膏 须发早白或脱发乌发蜜膏,粥类：是以大米、小米、秫米、大麦、小麦等富于淀粉性的粮食，加入一些具有保健和医疗作用的食物或药物，在加入水一同煮熬而成半液体的食品。中医历来就有“糜粥自养”之说，故尤其适用于年老体弱、病后、
14、产后等脾胃虚弱之人。 清肝热、降血压芹菜粥 健脾、开胃、止泻鲜藕粥,若要不失眠，煮粥加白莲； 要得皮肤好，米粥煮红枣；气短体虚弱，煮粥加山药； 欲增血小板，花生衣煮饭；心虚气不足桂圆煨米粥； 要治口臭症，荔枝与粥炖；清退高热症，煮粥加芦根； 血压高头晕，胡萝卜粥灵；要保肝功好，枸杞煮粥妙； 口渴心烦燥，粥加猕猴桃；防治足气病，米糠煮粥炖； 头昏多汗症，煮粥加苡仁；便秘补中气，藕粥很相宜； 夏今防中暑，荷叶同粥煮；若要双目明，粥中加枸杞； 欲得水肿消，赤豆煮粥好；鱼腥草煮粥，开胃又解毒； 若欲补虚损，骨头与粥炖。,粥之歌,糊类：由富含淀粉的食料细粉，或配以可药食两用的药材，经炒、炙、蒸、煮等处理
15、水解加工后制成的干燥品。内含糊精和糖类成分较多，开水冲调成糊状即可食用。 补肾乌发黑芝麻糊 润肺止咳杏仁粉,(3)固体类 饭食类：是以稻米、 糯米、小麦面粉等为基本材料，加入具有补益且性味平和的药物制成的米饭和面食类食品。分为米饭、糕、卷、饼等种类。 益脾胃、涩精气山药茯苓包子 健脾利湿芸豆卷 益气养血参枣米饭,糖果类：以糖为原料，加入药粉或药汁，兑水熬制成固态或半固态的食品。 健脾和胃、祛痰止咳姜汁糖 清热、润肺、化痰柿霜糖粉散类：是将作为药膳的中药细粉加入米粉或面粉之中，用温水冲开即可食用。 补中益气糯米粉 醒脾和胃、理气止呕砂仁藕粉,2、按制作方法分炖类：此类药膳是将药物和食物同时下锅，
16、加水适量置于武火上，烧沸去浮沫，再置文火上炖烂而制成的。焖类：此类药膳是将药物和食物同时放入锅内，加适量的调味品和汤汁，盖紧锅盖，用文火焖熟的。煨类：此类药膳是将药物与食物置于文火上或余热的柴草灰内，进行煨制而成。,蒸类：此类药膳是将药膳原料和调料拌好，装入碗中，置蒸笼内，用蒸气蒸熟的。煮类：此类药膳是将药物与食物放在锅内，加入水和调料，置武火上烧沸，再用文火煮熟的。熬类：此类药膳是将药物与食物倒入锅内，加入水和调料，置武火上烧沸，再用文火烧至汁稠，味浓、粑烂的。炒类：此类药膳是先用武火将油锅烧熟，再下油，然后下药膳原料炒熟的。,熘类：这是一种与炒相似的药膳，主要区别是需放淀粉勾芡。卤类：此类
17、药膳是将药膳原料加工后，放入卤汁中，用中文逐步加热烹制，使其渗透卤汁而制成的。烧类：此类药膳是将食物经煸、煎等方法处理后，再调味、调色，然后加入药物，汤汁，用武火烧滚，文火焖至卤汁稠浓而制成的。炸类：此类药膳是将药膳原料放入油锅中炸熟而成的。,八、药膳的注意事项(一)配伍禁忌1、猪肉：反乌梅、桔梗、黄连合苍术草令人动风合荞麦食落毛发，患风病合鸽肉、鲫鱼、黄豆豉令人滞气,2、猪血：忌地黄、何首乌合黄豆食人气滞3、猪心：忌吴茱萸4、猪肝：合荞麦、豆酱令人发痼疾合鲤鱼肠子令人伤神合鱼肉令人生痈疽,5、羊肉：反半夏、石菖蒲忌铜、丹砂、醋6、狗肉：反商陆；忌杏仁7、鲫鱼：反厚朴；忌麦门冬、芥菜、猪肝8、
18、鲤鱼：忌朱砂、狗肉,9、龟肉：忌酒、果、苋菜10、鳝鱼：忌狗肉、狗血11、雀肉：忌白术、李子、猪肝12、鸭蛋：忌李子、桑椹子13、鳖肉：忌猪肉、兔肉、鸭肉、苋菜、鸡蛋,中药配伍注意事项十八反,本草明言十八反 半蒌贝蔹芨攻乌 藻戟遂芫具战草 诸参辛芍叛藜芦,硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相宜。,中药配伍注意事项十九畏,3、病人忌口：疾病食物禁忌肝病忌辛辣心病忌咸水肿忌盐，油煎、生冷骨病忌酸甘胆病忌油腻寒病忌瓜果
19、疮疖忌鱼虾,肝阳、肝风、癫痫、过敏、抽风病人忌发物头晕、失眠忌胡椒、辣椒、茶阴虚内热、痰火内盛、津液耗伤忌姜、椒、羊肉外感未除、喉疾、目疾、疮疡、痧痘之后忌芥、蒜、蟹、鸡蛋湿热内盛忌饴糖、猪肉、酪酥、米酒,各种失血、痔疮、孕妇忌慈菇、胡椒妊娠期禁用破血通经、剧毒、催吐及辛热、滑利之品服药后的食物禁忌服发汗药忌醋和生冷食物服补药忌茶叶、萝卜,(二)食物的“四性”、“五味”1、四性：又称为四气，即寒、热、温、凉。温热性食物龙眼肉：补心安神，养血益脾。荔枝：甘温养血，益人颜色。饴糖：补中缓急，润肺止咳。扁豆：健脾养胃，化湿解暑。,山楂：消食健胃，活血化淤。胡桃：补肾助阳，敛肺止喘。谷食类：面、蚕豆、
20、豆油、酒、醋蔬菜类：生姜、大蒜、大葱、韭、胡荽菜、芥子 胡萝卜、薤白果品类：李、橄榄、木瓜、乌梅、粟、葡萄、大枣,食糖类：蜂蜜、白糖、砂糖禽兽类：鸡肉、雉肉、鸭肉、狗肉、羊肉、牛肉、 鹿肉、猫肉鳞介类：鲫鱼、鲥鱼、鲤鱼、海虾、鳝鱼、鲢鱼、 胖头鱼、鲩鱼、泥鳅、鲍鱼,寒凉性食物绿豆：清热解毒，消暑除烦。荸荠：化痰消积，清热生津。菊花：清肝明目，疏风散热。梨：生食清热止渴，熟食滋阴润燥。西瓜：清热止渴，消暑利尿。,谷食类：小米、荞麦、豆腐 、豆豉、豆浆瓜菜类：苋菜、油菜、白菜、黄瓜、甜瓜、竹笋、 芋头、茄子、丝瓜、冬瓜、蘑菇果品类：菱、藕、甘蔗、白果、柿饼禽兽类：兔肉、麂肉鳞介类：黑鱼、鳗鱼、田鸡
21、、螃蟹、鳖、龟、蛤子、 牡蛎等,平性食物莲子：养心安神，益肾固涩，健脾止泻。黑芝麻：滋养肝肾，润燥通便。山药：补脾胃，益肺肾。谷食类：小麦、糯米、粳米、黑豆、黄豆、豌豆、豇豆,瓜菜类：葫芦、南瓜果品类：枇杷、青梅、花生禽兽类：猪肉、雁肉、凫肉、鹅肉、鸽肉、燕窝鳞介类：银鱼、乌贼、鲨鱼、青鱼、鳜鱼,2、五味：即辛、甘 、酸、苦、咸。辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软酸味食物：可收敛固涩，增进食欲，健脾开胃。米醋消积解毒乌梅生津止渴，敛肺止咳山楂健胃消食 木瓜平肝和胃,苦味食物：燥湿、清热、泻实。苦瓜清热、解毒明目 杏仁止咳平喘，润肠通便枇杷叶清肺和胃，降气解暑茶叶强心、利尿、清神志,甘味食物：补养身体
22、，缓和痉挛，调和性味。白糖助脾，润肺、生津红糖活血化瘀冰糖化痰止咳蜂蜜和脾养胃，消热解毒大枣补脾益阴,辛味食物：祛风散寒，舒筋活血，行气止痛。生姜发汗解表，健胃进食胡椒暖肠胃、除寒湿韭菜行淤散滞，温中利气大葱发表散寒,咸味食物：软坚散结，滋润潜降。食盐清热解毒，涌吐、凉血海参补肾益精，养血润燥海带软坚化痰、利水泄热海蜇清热润肠,(三)食疗和药膳 卫生部公布的四批药食并用之品： 第一批名录： 八角茴香、刀豆、姜(生姜、干姜)、枣(大枣、酸枣、黑枣)、山药、山楂、小茴香、木瓜、龙眼肉(桂圆)、白扁豆、百合、花椒、芡实、赤小豆、佛手、青果、杏仁(甜、苦)、昆布、桃仁、莲子、桑椹、榧子、淡豆豉、黑芝麻
23、、黑胡椒、蜂蜜、莴苣、薏苡仁、枸杞子,乌梢蛇、蝮蛇、酸枣仁、牡蛎、栀子、甘草、代代花、罗汉果、肉桂、决明子、莱菔子、陈皮、砂仁、乌梅、肉豆蔻、白芷、菊花、藿香、沙棘、郁李仁、白果、薤白、薄荷、丁香、高良姜、香橼、火麻仁、桔红、茯苓、香薷、红花、紫苏。,第二批名录： 麦芽、黄芥子、鲜白茅根、荷叶、桑叶、鸡内金、马齿苋、鲜芦根。 第三批名录： 蒲公英、益智、淡竹叶、胖大海、金银花、余甘子、葛根、鱼腥草。,第四批名录(作为普通食品管理的食品新资源名录)： 油菜花粉、玉米花粉、松花粉、向日葵花粉、紫云英花粉、荞麦花粉、芝麻花粉、高粱花粉、魔芋、钝顶螺旋藻、极大螺旋藻、刺梨、玫瑰茄、蚕蛹。,禁用物品名单： 八角莲、八里麻、千金子、土青木香、山茛菪、川乌、广防己、马桑叶、马钱子、六角莲、天仙子、巴豆、水银、长春花、甘遂、生天南星、生半夏、生白附子、生狼毒、白降丹、石蒜、关木通、农吉痢、荚竹桃、朱砂、米壳(罂粟壳)、红升丹、红豆杉、红茴香、红粉、头角拗、羊踯躅、丽江山慈姑、京大戟、昆明山海棠,河豚、闹羊花、青娘虫、鱼藤、洋地黄、洋金花、牵牛子、砒石(白砒、红砒、砒霜)、草乌、香加皮(杠柳皮)、骆驼蓬、鬼臼、莽草、铁棒槌、铃兰、雪上一枝蒿、黄花夹竹桃、斑 蝥、硫磺、雄黄、雷公藤、颠茄、藜芦、蟾蜍。,
