法定传染病登记表.doc

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资源描述

1、普 宁 市 下 架 山 镇 卫 生 院法定传染病登记簿起止日期:2018 年 1 月 1 日至 2018 年 12 月 31 日法定传染病登记表科室:治疗情况姓名 患儿家长姓名 性别 年龄 职业 现住址 有效证件号 发病日期 就诊日期 报告日期 疾病名称 疾病分类门诊住院 转归订正疾病名称订正时间 报告人 备注(一)疾病分类:1、疑似病例 2、临床诊断病例 3、实验室确诊病例 4、病原携带者 5、阳性监测结果(二)转 归:1、治愈 2、好转 3、未愈 4、死亡 5、转科(转院) 6、其它法定传染病登记表科室:治疗情况姓名 患儿家长姓名 性别 年龄 职业 现住址 有效证件号 发病日期 就诊日期

2、报告日期 疾病名称 疾病分类门诊住院 转归订正疾病名称订正时间 报告人 备注(一)疾病分类:1、疑似病例 2、临床诊断病例 3、实验室确诊病例 4、病原携带者 5、阳性监测结果(二)转 归:1、治愈 2、好转 3、未愈 4、死亡 5、转科(转院) 6、其它法定传染病登记表科室:治疗情况姓名 患儿家长姓名 性别 年龄 职业 现住址 有效证件号 发病日期 就诊日期 报告日期 疾病名称 疾病分类门诊住院 转归订正疾病名称订正时间 报告人 备注(一)疾病分类:1、疑似病例 2、临床诊断病例 3、实验室确诊病例 4、病原携带者 5、阳性监测结果(二)转 归:1、治愈 2、好转 3、未愈 4、死亡 5、转

3、科(转院) 6、其它法定传染病登记表科室:治疗情况姓名 患儿家长姓名 性别 年龄 职业 现住址 有效证件号 发病日期 就诊日期 报告日期 疾病名称 疾病分类门诊住院 转归订正疾病名称订正时间 报告人 备注(一)疾病分类:1、疑似病例 2、临床诊断病例 3、实验室确诊病例 4、病原携带者 5、阳性监测结果(二)转 归:1、治愈 2、好转 3、未愈 4、死亡 5、转科(转院) 6、其它法定传染病登记表科室:治疗情况姓名 患儿家长姓名 性别 年龄 职业 现住址 有效证件号 发病日期 就诊日期 报告日期 疾病名称 疾病分类门诊住院 转归订正疾病名称订正时间 报告人 备注(一)疾病分类:1、疑似病例 2、临床诊断病例 3、实验室确诊病例 4、病原携带者 5、阳性监测结果(二)转 归:1、治愈 2、好转 3、未愈 4、死亡 5、转科(转院) 6、其它

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