1、陈和平,健康从青年开始 -提高医学认识与健康水平,医学博士 主任医师教授 博士生导师 专业领域 消化医学 老年医学 医院管理 2014年度“中国优秀科普院长”,讲者-陈和平,关键词,健康医学青年普及医学知识,背景知识,十八大 面临大转型 国民健康状态 不容乐观 急性方面 猝死 慢性方面 高血压 糖尿病 肿瘤 肥胖/消瘦均多 招兵困难慢性炎症 营养 缺乏或者过剩？因果,健康是人类第一需求和最大需求,躯体健康健康心理社会适应能力良好道德伦理良好,人类健康发展史体现了人类文明进步,世界医学中国医学中国近代健康与政治进程,我们的健康状况,普通群众的健康情况干部人群的健康情况 运动引起的猝死 十八大召开
2、的意义-在健康方面关于营养与养生的学说 五花八门 红肉与白肉之争 张悟本 酸性食物 齐国力,5000年鸦片战争(1840年) 175年建国 (1949年) 66年 三部曲改革开放 (1978年) 37年 新三部曲,中国的历史 -5000年,附：-毛主席关于人民英雄纪念碑的讲话,中国近代史,毛主席关于人民英雄纪念碑的讲话三年以来，在人民解放战争和人民革命中牺牲的人民英雄们永垂不朽！三十年以来，在人民解放战争和人民革命中牺牲的人民英雄们永垂不朽！由此上溯到一千八百四十年，从那时起，为了反对内外敌人，争取民族独立和人民自由幸福，在历次斗争中牺牲的人民英雄们永垂不朽！,“三年”指人民解放战争时期；“三
3、十年”指从新民主主义革命斗争时期，从1919年“五四”运动开始；“由此上溯到一千八百四十年”指的是1840年第一次鸦片战争爆发，中逐步沦为半殖民地半封建社会开始，中民反对外来侵略斗争、被侵略被奴役耻辱黑暗历史的开始。,关于营养 -三部曲,1840年以来1949年以来1978年以来,饥寒交迫中国人民从此站立起来了温饱到营养过剩,一、什么是营养,营养是肌体摄取，消化吸收和利用食物中的营养料，以维持生命的整个过程（营养是维护健康，防病治病的物质基础。例：开车需要油，人的生命需要能量营养，劳动需要能量营养。）营养素 人所吸收和利用的物质都可以称为营养素。上帝以将丰足的食物赐给人类，地生出产都摆在人的面
4、前，有病是因为人不认识营养的知识。二、人体所需全面饮食的营养素、碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、纤维水,轻体,力,千卡,蛋白质,(,克,),碳水化,合物,(,克,),脂肪,(,克,),钙,(,毫,克,),铁,(,毫,克,),硒,(,微,克,),VA,(,毫,克,),VD,(,毫,克,),VE,(,毫,克,),VB1,(,毫,克,),VC,(,毫,克,),男,2600,65,克,260,千,卡,450,克,1820,千,卡,55,520,千,卡,800,12,50,800,5,10,1.6,60,女,2300,55,克,230,千,卡,400,克,1610,千,卡,50,460,千,二
5、 什么是健康,健康定义 狭隘 广义 身体健康 身心健康营养与健康 历史对照 建国27年 1949-1978 饥饿 改革35年 1978-2013 饱胀,认识的演变身体健康 思想健康 如何获得 营养的认识,健康的概念,营养的组成 - 对人体有用，包括物质与非物质,营养素的概括 碳水化合物给人体提供主要能量。蛋白质是构造身体的基本材素，也能提供能量。脂肪在身体中贮存能量，在紧急情况下提供能量。碳水化合物和蛋白质每克可提供4.1千卡热量。脂肪每克可提供9.3千卡热量。维生素不能提供能量。但是，如果没有维生素参与，碳水化合物，蛋白质和脂肪都不能转化为能量。矿物质也不能提供能量，它是机体生理代谢的协助者
6、，没有它，碳水化合物，蛋白质和肪都不能转化为能量。纤维也不能提供能量，它不能被人消化和吸收，但它对人体保持健康却是至关重要的。,一 物质方面1.空气（氧气）2.水3.碳水化合物 能量 1500 大卡/天4.蛋白质4.脂肪5.维生素 6 矿物质 7.纤维素,二 非物质方面思想 思维 心情 社会融入度,营养的组成 - 对人体有用，包括物质与非物质,营养的组成成分,狭隘与广义 狭隘 空气 水 能力 质量 电解质 维生素 微量元素 广义 社会综合能力每天需要的营养成分空气水 每天2000-2500ml,最少1500ml 能量 1500大卡 米饭 油 25-30大卡/kg/天质量 每天蛋白质需要量 0.
7、8-1.2克/kg/天电解质 氯化钠6-12克 WHO的建议 氯化钾3-4克维生素 微量元素 铁 钙,计划经济的科学与启迪 -1949-1976,居民供应粮25斤/月，每天8两米 保证生存 油票与肉票学生粮食供应 情况 小学生 25斤/月 中学生 29-32斤/月 大学生 34.5斤 /月无三高（高血压，高血脂，高尿酸血症）,毛主席十分重视知识分子！,我的思考,1 建国初期，精神健康，身体较差，饥饿常见2 改革开放37年，温饱问题解决，精神健康，身体仍然较差病人在增加,健康与物质基础无关？,联想,健康之路 -矛盾重重，任重道远,关于健康的问题,遗传决定论 基因环境决定论行为决定论不确定论,有争
8、议的健康命题,霍元甲的观点毛泽东的教导邓小平的理论-不同历史时期的健康认识,精兵练武德智体全面发展发展才是硬道理,关于营养的话题,一杯牛奶强大一个中华民族 30年人要断奶 5000年人是铁饭是钢 5000年人需要吃五谷杂粮 5000年 怎么吃,关于科普医学与健康的基本认识,现在是功能性疾病多还是器质性疾病多简单疾病常见还是复杂疾病常见温饱问题解决了,感觉幸福吗过去温饱没有解决,你是否感觉幸福现在体重普遍增加,减肥十分流行减肥是减饭吗？喝水能够长胖吗,一个患者的经历,女性，43岁 长期顽固性上腹痛2-3年 胆囊已经切除2.5年 每天以泪洗脸既往的经历 301医院住院1月(消化科) 华西医院 精神
9、科1月专家门诊 20人（教授，主任医师）以上消化科 结论 功能性腹痛 精神科解决精神科 不是精神问题 需要看消化科问题 有病或者无病？怎么解决,次生系列问题 高血压、糖尿病、肿瘤增加的主要原因 基因？ 环境？ 生活习惯？2 简单诊断与复杂诊断 继发血糖升高 与 糖尿病 慢性胰腺炎 继发血压升高 与 高血压病 血管硬化,健康历史对比,毛主席领导中国27年，居民供应粮25斤/月，基本没有三高（高血压，高血脂，高尿酸血症） 基本没有肥胖，没有糖尿病，脂肪肝等等 改革开放35年，糖尿病，肥胖快速上升 居民粮食消费在15斤/月，体重增加20公斤未来变化,行为的范畴,工作行为生活行为其他方面,生活行为的内
10、涵,营养 运动健康,如何运动,适度与适合运动相关的问题猝死 膝关节损害循序渐进的运动实验与健康,疾病源解,种族 基因呼吸皮肤黏膜屏障消化道生老病死,营养与健康 -真正的含义个体营养群体营养国家营养 历史营养,个体健康群体健康国家健康 历史健康,中国对营养的贡献,一杯牛奶=健康？,人要断奶人是铁， 饭是钢,结论,营养与健康的关系,良好行为是通向健康必由之路,小结,营养是健康的基础基本健康的基础是正确营养与正确运动身心健康的基础是基本健康与健康思想,把医疗卫生的重点放到农村去！ -毛泽东于1965年6月26日,普及大众医学知识提高民族健康水平！,健康崇州健康学校健康工作50年,健康成都,谢谢各位，欢迎提问 -个人所见，仅供参考,
