胃癌患者的教学查房刘丹.pptx

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1、胃癌患者的教学查房,PPT模板下载: 行业PPT模板: 节日PPT模板: PPT素材下载: PPT图表下载: 优秀PPT下载: PPT教程: Word教程: Excel教程: 资料下载: PPT课件下载: 范文下载: 试卷下载: 教案下载: 刘丹,前 言,胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。,Page 2,1,幽门螺菌感染,2,3,4,病因,Page 3,地域环境及饮食生活因素,遗传和基因,癌前病变,临床表现,晚期,病情进展,早期,Page 4,病人常有较为明确的上

2、消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。,晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现,转移途径,Page 5,是胃癌的主要转移途径,进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右,早期胃癌也可有淋巴转移。,贲门胃底癌易侵及食管下端,胃窦癌可向十二指肠浸润,当胃癌组织浸润至浆膜外后,肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上,形成转移结节,发生在晚期,癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散,形成转移灶,辅助检查,Page 6,Page 7,根治性手术原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标

3、准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。,姑息性手术原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。,患者病情介绍,Page 8,患者其他资料,Page 9,Page 10,护理计划,Page 10,护理计划,护理评3/29患者情绪稳定,没有影响睡眠,护理计划,护理评价:4/5患者疼痛减轻,睡眠尚可,NRS评分2分,护理计划,护理评价:4/5 患者营养状况得到改善,复查血常规、生化指标未见特殊异常,护理计划,护理评价:4/05 患者能排出痰液,咳嗽咳痰程度减轻,次数减少。,护理计划,护理评价:4/05 患者无管道意外拔出,各引流管

4、均保持通畅在位。,护理计划,护理评价:4/05 患者皮肤无受压,无红肿。,护理计划,护理评价:4/5 患者生命体征平稳,切口敷料清洁干燥,复查血常规/生化正常。,护理计划,护理评价:4/5 患者生命体征平稳,切口敷料清洁干燥,腹腔引流在0350ml/天。,护理计划,护理评价:4/5 未发生并发症,健康宣教及出院指导,Page 20,忌刺激性食物忌坚硬食物忌易胀气食物忌烟,要饮食规律要少食多餐要容易消化要营养丰富,教学组长总结,对于接受了手术治疗的患者,坚持规范的术后观察与复查,也是肿瘤治疗过程中非常重要且不可或缺的一环。规律规范的术后复查对于疾病的治疗,延长患者的生命起到重要的作用。工作中帮助患者制定术后复查日期行 程表,患者术后复查前3年每 3个月一次,之后半年一次。,PPT模板下载: 行业PPT模板: 节日PPT模板: PPT素材下载: PPT图表下载: 优秀PPT下载: PPT教程: Word教程: Excel教程: 资料下载: PPT课件下载: 范文下载: 试卷下载: 教案下载:

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