肿瘤放射治疗进展康标.ppt

上传人:h**** 文档编号:222374 上传时间:2018-07-22 格式:PPT 页数:24 大小:2.03MB
下载 相关 举报
肿瘤放射治疗进展康标.ppt_第1页
第1页 / 共24页
肿瘤放射治疗进展康标.ppt_第2页
第2页 / 共24页
肿瘤放射治疗进展康标.ppt_第3页
第3页 / 共24页
肿瘤放射治疗进展康标.ppt_第4页
第4页 / 共24页
肿瘤放射治疗进展康标.ppt_第5页
第5页 / 共24页
点击查看更多>>
资源描述

1、肿瘤放射治疗进展,达州陆军医院 康标,放射肿瘤学产生的历程,1895年Roentgen发明X-线。1899年Curio夫妇发现放射性元素镭。1914年发明X线球管。1934年首次用KV级X线治疗喉癌、扁桃体癌获得28%的5年生存率。从此放射肿瘤学成为一门新的临床学科。,常规放射治疗的成就,单用放射治疗可治愈的肿瘤:、期子宫颈癌、鼻咽癌10年治愈率90% 早期舌癌、乳癌10年治愈率70%-80% 早期声带癌、皮肤癌治愈率大于90%,术前放疗 用于病期较晚,估计手术切除有困难的肿瘤。 术前放疗有以下作用: 缩小肿瘤体积,为手术切除创造条件; 杀灭周边肿瘤细胞,减少种植、转移机会。,术后放疗 对术后

2、有残存或有区域淋巴结转移者,行术后放疗可使局部复发减少约50%,如子宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、食道癌、肺癌、精原细胞瘤等。,姑息性放射治疗 以减轻患者痛苦为治疗目的,对肿瘤骨转移性疼痛、上腔静脉综合征、脑转移的病人,经适当放疗症状缓解率可达90%。,放化疗联合 恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、鼻咽癌生殖细胞瘤采用放化疗联合,可明显提高疗效。,常规放疗的局限性,照射范围较大,精度不高; 放疗副反应大;,现代放疗技术精确放疗的产生,影像技术(CT、MRI)和电子计算机技术的的提高为精确定位,精确规划靶区创造了条件;,当今放疗的新技术,刀 X刀 ,立体定向放射外科 (Stereotactic Radiosur

3、gery SRS)立体定向放射治疗(Stereotactic Radiotherapy SRT)三维适形放射治疗(Stereotactic Conformal Radiotherapy 3D-CRT)三维适形调强放射治疗(3 Dimensional Conformal Intensity Mdulation Radition Therapy 3DCIMRT)质子放射治疗,三维适形调强放射治疗(3DCIMRT),三维适形放疗,也称适形刀,照射野的形状与肿瘤的形状相一致,在照射区内根据肿瘤不同厚度自动调整射线的输出强度。特点:肿瘤剂量高,达到肿瘤致死量,从而杀灭肿瘤细胞,周围正常组织剂量低,处于正

4、常耐受范围,副反应小。应用范围很广,为目前肿瘤放疗的主要手段采用每天1次,每周5次,共30次左右。,放射治疗发展前景,是局部治疗手段;有更多早期肿瘤首选放疗,可代替部分外科手术;是综合治疗的主要组成部分;高精度、高剂量、高疗效、低损伤,短疗程;,例1:晚期非小细胞肺癌,患者,男,78岁,左肺中央型鳞癌。,例1:晚期非小细胞肺癌病例,放疗1月后复查,例2,患者,男,62岁,因“进行性吞咽梗阻6月入院,诊断:食管中段鳞癌,放疗前,放疗3月后,例3,子宫内膜腺癌,患者女性,49岁。因子宫内膜腺癌术后放化疗后5年,肺、骨和脊髓转移。胸2脊髓平面以下痛觉减退,双下肢肌力23级,不能行走。经MRI检查为颈3、4、6和胸6椎体脊髓内有转移性病灶。给予颈段病变予以姑息性放疗。放疗44GY/22次。当放疗第3次时,双下肢肌力有明显恢复,放疗结束时,肌力恢复至45级。,例4:晚期直肠癌,患者女,53岁,因腰骶部疼痛半年,大便梗阻一周就医。直肠镜检查发现直肠有巨大包块,急诊手术发现直肠肿瘤广泛浸润,手术不能切除,遂以乙状结肠造瘘术解除梗阻。术后一月给予三维适形放疗,放疗15次后腰骶部疼痛明显缓解,根治放疗30次,后行6周期化疗。3月后复查,肿瘤完全消退,疗效评估为CR.,美国瓦里安直线加速器,深部热疗机,谢 谢,

展开阅读全文
相关资源
相关搜索
资源标签

当前位置:首页 > 重点行业资料库 > 医药卫生

Copyright © 2018-2021 Wenke99.com All rights reserved

工信部备案号浙ICP备20026746号-2  

公安局备案号:浙公网安备33038302330469号

本站为C2C交文档易平台,即用户上传的文档直接卖给下载用户,本站只是网络服务中间平台,所有原创文档下载所得归上传人所有,若您发现上传作品侵犯了您的权利,请立刻联系网站客服并提供证据,平台将在3个工作日内予以改正。