1、附件 3：贵州省专业技术职务任职资格评审表姓 名 单 位 主管部门 现任专业技术职务 申 报任职资格 申报类别 正评 转评 破格 联系电话 填表时间： 年 月 日贵州省人力资源和社会保障厅 印制填 表 说 明1、本表供贵州省专业技术职务任职资格评审使用。2、表内 14 页由申报人员填写。 3、填写内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。4、 “受教育情况”栏“毕(肄、结)业时间”选项，应将非选择项内容划去。5、 “年度考核情况”栏，由个人根据年度考核内容填写。6、 “任现职后主要专业技术工作业绩”栏如填写内容较多，可另加附页。7、表内所有栏目内容均须填注。8、本表用 A4 纸打印，正反两面打印胶装
2、。- 1 -基 本 情 况姓 名 性别 民族身份证号 年龄现任专业技术职务及获得时间现从事何种专业技术工作相片（1 寸）教育情况 毕(肄、结)业 时 间 学 校 专 业 学 历 学 位全日制提升学历现任专业技术职务聘用时间 申报专业国家级合格 省内合格 免试 当年参考懂何种外 语外语考试情况国家级合格 省内合格 免试 当年参考计算机考试情况公需科目 学习内容 学时数继续教育 学习内容 学时数任现职来年度考核情况- 2 -学 习 经 历起 止 时 间 学校/教育培训机构 学习内容年 月一 年 月年 月一 年 月年 月一 年 月年 月一 年 月年 月一 年 月年 月一 年 月年 月一 年 月工 作
3、 经 历起 止 时 间 单 位 从事何专业 技术工作 职务年 月一 年 月年 月一 年 月年 月一 年 月年 月一 年 月年 月一 年 月年 月一 年 月年 月一 年 月年 月一 年 月- 3 -任现职后主要专业技术工作业绩起 止 时 间 专业技术工作名称(项目、课题、成果等) 工作内容、本人起何作用( 主持、参加、独立、日常工作量) 完成情况及 效 果- 4 -任现职后主要学术成果日 期 名称及内容提要 出版、登载、获奖或在学术 会议上交流情况 合(独)著、译- 5 -单 位 推 荐 意 见所 在 单 位 意 见（公 章）负责人： 年 月 日主管部门意见 （公 章）负责人： 年 月 日县( 市)人力资源和社会保障部门意见（公 章）负责人： 年 月 日市、州人力 资源和社会保障部门意见（公 章）负责人： 年 月 日- 6 -评 审 审 批 意 见评审组织意见（公 章）评委会主任： 年 月 日人力资源和社会保障部门审批意见负责人 ： 年 月 日
