1、隧道分部工程、分项工程、检验批划分序号 分 部 工 程 分 项 工 程 检验批规模开挖 每个洞口砌体 每个砌筑段钢筋 每个安装段洞门模板 每个安装段1 洞口工程混凝土 每个浇注段洞身开挖 每个开挖循环2 洞身开挖 粉喷桩 每个基坑喷射混凝土 每个喷射段锚杆 每个安装段钢筋网 每个安装段钢架 每榀管棚 每环3 支护超前小导管 每环衬砌模板 每个安装段钢筋 每个安装段混凝土 每个浇注段4衬砌喷射混凝土 每个喷射段序号 分 部 工 程 分 项 工 程 检验批规模底板 每个浇注段仰拱 每个浇注段仰拱填 每个浇注段4 衬砌回填注浆 每个注浆段洞口防排水 每个洞口洞内排水沟（槽） 20 m施工缝与变形缝处
2、理 每处防水板防水 每个铺设段涂料防水层防水 500 m2注浆防水 每个作业循环5 防水和排水盲管（沟） 每个衬砌浇筑段开挖 每个开挖循环喷射混凝土 每个喷射段锚杆 每个安装段钢筋网 每个安装段钢架 每榀管棚 每环超前小导管 每环钢筋 每个安装段模板 每个安装段混凝土 每个浇注段6 辅助坑道及附属洞室坑道口及其封闭 每个口运营通风土建工程 每处消防 每处7 附属设施电缆槽 100 m明洞开挖 每个开挖循环模板 每个安装段钢筋 每个安装段混凝土 每个浇注段明洞防排水 每施工段8 明洞工程回填 每个施工段分部工程质量验收记录表编号：单位工程名称施工单位项目负责人 项目技术负责人 项目质量负责人序号
3、 分项工程名称 检验批数 施工单位检查评定结果 监理单位验收结论12 345678910质量控制资料安全和功能检验（检测）报告施 工 单 位 项目负责人： 年 月 日勘 察 设 计 单 位 项目负责人： 年 月 日验收单位监 理 单 位 总监理工程师： 年 月 日分项工程质量验收记录表编号：单位工程名称分部工程名称 检验批数施工单位 项目负责人序号 检验批部位 施工单位检查评定结果 监理单位验收结论12345678910说明：施工单位检查评定结果分项工程技术负责人： 年 月 日监理单位验收结果监理工程师： 年 月 日洞口开挖检验批质量验收记录表编号：单位工程名称分部工程名称分项工程名称 验收部
4、位施 工 单 位 项目负责人施工质量验收标准名称及编号 铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录边坡1开挖尺寸仰坡第 4.2.1 条端墙翼墙主 控 项 目 2基底地基承载力挡土墙第 4.2.2 条位置深度洞 门 排 水 沟坡度位置深度一 般 项 目1洞 门 截 水 沟坡度第 4.2.3 条施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日砌体工程检验批质量验收记录表编号：单位工程名称分部工程名称分项工程名称 验收部位施 工 单 位 项目负责人施工质量验收标准名称及编号
5、 铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 水泥 第 4.3.1 条2 外加剂 第 4.3.2 条3 料石、砌块强度等级 第 4.3.3 条4 砂浆用砂 第 4.3.4 条5 砂浆用水 第 4.3.5 条6 料石类别、规格、质量 第 4.3.6 条7 砂浆配合比 第 4.3.7 条8 砂浆强度等级 第 4.3.8 条9 砌缝宽度、位置、砌筑方式 第 4.3.9 条主 控 项 目10 砌体养护 第 4.3.10 条1 沉降缝、泄水孔、 第 4.3.11 条2 砌体表面质量 第 4.3.12 条基础 25
6、片石墙 15基础 25底、顶面高程料石砌块 墙 15基础 03 片石墙 2基础15砌体厚度料石砌块 墙 0一 般 项目3允 许 偏 差（mm）平整度 料石砌块 墙 10施工单位检查评定结果 专职质量检查员 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日钢筋工程检验批质量验收记录编号：单位工程名称分部工程名称分项工程名称 验收部位施 工 单 位 项目负责人施工质量验收标准名称及编号 铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 钢筋材质 第 4.4.1 条2 钢筋品种、级别、规格、数量 第 4.4.2 条
7、3 钢筋连接方式 第 4.4.3 条4 钢筋接头质量 第 4.4.4 条主 控 项 目5 钢筋加工 第 4.4.5 条1 钢筋接头设置 第 4.4.7 条2 钢筋外观质量 第 4.4.9 条L5 000 10受力钢筋全长L5 000 20弯起筋弯折位置 203钢筋加工允许偏差（mm）箍筋内净尺寸 5双排钢筋上下排间距 15拱部 10同排受力筋水平间距 边墙 20分布钢筋间距 20箍筋间距 20一 般 项 目4钢筋安装允许偏差（mm）钢筋保护层厚度 5 10施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日洞口模板及支架工程检验批质量验收记录表编号：单位工程名称
8、分部工程名称分项工程名称 验收部位施 工 单 位 项目负责人施工质量验收标准名称及编号 铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 模板及支架材料质量、结构形式 第 4.5.1 条2 模板安装要求 第 4.5.2 条主 控 项 目3 承重模板及支架拆除 第 4.5.3 条1 非承重模板拆除 第 4.5.6 条模板轴线偏移 15模板表面平整度 5相邻模板高低差 22底、顶面高程 10中心线位置 10预留孔洞尺寸 01 一 般 项 目3允许偏差（mm）预埋件中心线位置 3施工单位检查评定结果专职质量检查员
9、年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（） 编号：单位工程名称分部工程名称分项工程名称 验收部位施 工 单 位 项目负责人施工质量验收标准名称及编号 铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 水泥 第 4.6.1 条2 细骨料 第 4.6.2 条3 粗骨料 第 4.6.3 条4 外加剂 第 4.6.4 条5 掺和料 第 4.6.5 条6 碱活性骨料总碱含量 第 4.6.6 条7 拌合用水 第 4.6.7 条主 控 项 目8 配合比设计 第 4.6.
10、8 条1 坍落度 第 4.6.13 条工厂和搅拌站1%水泥掺合料水外加剂工地 2%工厂和搅拌站2%一 般 项 目2原材料称量允许偏差细骨料粗骨料工地 3%施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日监理单位验收结论监理工程师 年 月 日洞口混凝土（施工）工程检验批质量验收记录表（）编号：单位工程名称分部工程名称分项工程名称 验收部位施 工 单 位 项目负责人施工质量验收标准名称及编号 铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录1 混凝土强度等级 第 4.6.9 条2 施工缝、变形缝的位置和处理 第 4.6.10 条3 混凝土运输、浇筑、间歇时间 第 4.6.11 条主 控 项 目4 混凝土养护 第 4.6.12 条1 施工配合比 第 4.6.14 条2 泄水孔位置、数量 第 4.6.16 条4 隧道门混凝土表面质量 第 4.6.17 条基础轴线偏差 15表面平整度 5高程 10一 般 项 目5允许偏差（mm）端墙翼墙结构外形尺寸结构厚度 10施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日监理单位验收结论
