1、1,第二章 损伤的修复,repair,2,考纲要求.修复:(1)再生的概念;(2)各种细胞的再生能力;(3)肉芽组织的结构和功能。,3,下列组织中最容易完全再生修复的是A心肌组织B骨组织C神经组织D上皮组织E平滑肌组织,4,再生是指A、纤维细胞数目的增多B、纤维组织增生的过程C、肉芽组织的形成D、组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程E、由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞,5,何谓修复 repair,机体的细胞 组织 发生 损伤 器官 缺损 邻近的健康细胞 周围正常组织修补 or结缔组织 ,6,修复的形式,再生由损伤周围的同种细胞来修之。 若能完全恢复组织的结构与功能 -称为完全再生。
2、纤维性修复由纤维结缔组织来修复, 以后形成瘢痕。,7,一.定义:由邻近健康的细胞分裂 增殖来完成修复二:分类生理性 病理性,8,细胞周期与不同类型细胞的再生能力,1.不稳定细胞 labile cells 表皮、 胃肠道黏膜上皮、 呼吸道黏膜上皮 生殖系统:宫内膜 淋巴造血系统:WBC , RBC,9,2.稳定细胞 stable cells 腺样器官的实质细胞-肝、胰 腺体-涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺 间叶细胞 平滑肌-再生能力弱,10,3.永久性细胞 permanent cells 神经细胞 横纹肌 心肌,11,肉芽组织的组成是A.毛细血管和弹力纤维B.毛细血管和纤维母细胞C.毛细血管和胶原
3、纤维D.纤维母细胞和小静脉E.小动脉和纤维母细胞,12,肉芽组织发挥抗感染作用的主要成分是:A 毛细血管内皮细胞B肌纤维母细胞C炎症细胞D纤维母细胞E胶原纤维,13,下列哪一项不属于肉芽组织成分A成纤维细胞 B血管内皮细胞C中性粒细胞D平滑肌细胞E肌纤维母细胞,14,纤维性修复,纤维性修复首先通过肉芽组织增生、溶解,吸收损伤局部的坏死组织及其它异物,并填补组织缺损,以后,肉芽组织转化成以胶原纤维为 主的瘢痕组织,修复便告完成。,15,肉芽组织 Granulation Tissue,肉眼观:鲜红、颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩肉芽。镜下观:新生的毛细血管 成纤维细胞 炎性细胞,16,Granulat
4、ion tissue,new capillary,fibroblasts,inflammatory cell,17,肉芽组织功能抗感染,保护创面填补创口及其它组织缺损机化或包裹坏死、血栓、异物及炎性渗出物,18,肉芽组织的结局瘢痕 Scar,肉芽组织在组织损伤后2-3天即可出现,自下而上生长推进填补创口或机化异物,随着时间的推移(1-2周),肉芽组织按生长的先后顺序,逐渐成熟。,19,1、一期愈合,创缘整齐 经缝合 表皮再生 愈合后组织破坏少 创缘对合 少量肉芽T 少量疤痕 炎症反应轻 从伤口边缘 形成 长入,类型,20,2、二期愈合,创口大 创口收缩 肉芽T从伤口 愈合后创缘不整 炎症反应重 底部及边缘 形成组织破坏多 将伤口填平 疤痕大 然后表皮再生,21,骨折愈合的基本过程,