1、 诊断学多媒体课件肺部听诊及肺部综合病症主讲 ：刘宗道副教授中南大学湘雅三医院呼吸科肺部听诊一、听诊前须注意的问题：1. 患者的体位：坐位或卧位2. 听诊的顺序： 上 下前胸 侧胸 背部3. 患者均匀呼吸或深呼吸4. 尤其应注意对比：上下、左右对称的部位对比肺部听诊肺部听诊二、正常呼吸音1.肺泡呼吸音o 产生原理: 肺泡弹性的变化+气流的振动o 性质: 叹息样、柔和吹风样的“fu-fu”声o 出现部位：大部分肺野o 影响因素：年龄、性别、呼吸的深浅、肺组织弹 性的大小、胸壁的厚度2.支气管呼吸音o 产生原理：空气在声门、气管或主支气管形成湍流肺部听诊o 性质：强而高调的“ha”音o 出现部位：
2、气管走行区如喉部、胸骨上窝背部 67 、 1 2胸 3.支气管肺泡呼吸音：o 性质： 支气管呼吸音和肺泡呼吸音 的 呼吸音o 出现部位：支气管走行区-胸骨 侧 1 2 区 3 4胸 肺 前 部肺部听诊三、 常呼吸音1.异常肺泡呼吸音1 肺泡呼吸音 或 胸 动 呼吸 支气管 currency1性“ fi部原因肺部听诊三、 常呼吸音2 肺泡呼吸音fl强o 侧肺泡呼吸音fl强：呼吸动 气fl强o 一侧肺泡呼吸音fl强：一侧肺变 侧肺性肺泡呼 吸音fl强3 呼吸音： 下呼吸”部分、 呼气 肺组织弹性 呼吸的动 4 断性呼吸音：肺部或 空气 均匀 肺泡肺部听诊三、 常呼吸音 性呼吸音：支气管或肺部 气” 气流出 2.异常支气管呼吸音肺组织 变肺大空 currency1性肺 3.异常支气管肺泡呼吸音：肺部听诊、 音 呼吸音 的 音1.湿啰音 1 产生原理：吸气 气体呼吸”的 分 形成 泡 产生的声音2 ： 断、 吸气 、 出现 呼气 部位 性质 变 肺部听诊、 音 3 分音响强度分：响性 音 响性 音 呼吸” 大小和 出 多 分： 音 ：发生 气管、主支气管或空洞部位 多 吸 气中 音 ：发生 中等大小的支气管 多出现 吸气中细 音 ：发生 小支气管 发生在吸气晚捻发音：吸气终末听
