1、2011-3,NTCDC,1,噪声及听觉保护陆春花gj-,2011-3,NTCDC,2,在生活中，每时每刻都可以听到各种各样的声音。声音可以帮助人们借助与听觉熟悉周围环境，进行信息传递；优美的音乐可以使人们心情愉快，消除疲劳；医生通过听诊器听心脏和肺部的声音就可以对患者的 健康作出正确的判断 这些声音是人们所需要的。 但是声音过强，又会妨碍 或危害人的正常活动，甚 至危害人体的健康。,2011-3,NTCDC,3,四大环境污染： 空气污染 水污染 垃圾 噪声,2011-3,NTCDC,4,一、基本概念： 声音 噪声 生产性噪声,2011-3,NTCDC,5,什么是声音? 物体振动后，振动能在弹
2、性介质中以波的形式向外传播，传到人耳引起的音响感觉称为声音。,2011-3,NTCDC,6,声音的传送,振动物体,压缩,稀疏,2011-3,NTCDC,7,2011-3,NTCDC,8,描述声音的物理量* 频率(音调)* 强度(音量) * 波长,2011-3,NTCDC,9,什么是频率?* 物体每秒的振动次数* 单位:赫兹(Hertz，Hz)人耳：2020000Hz之间，这一频率范围内的振动波称声波（sound wave）次声波（infrasonic wave）：f20000Hz,2011-3,NTCDC,10,频率和波长,100,10,1,0.1,0.01,1,10,100,1000,100
3、00,100000,波长(),频率(赫兹),405,625,2011-3,NTCDC,11,数种声音的频率,20,63,125,250,500,1K,2K,4K,8K,20K,女性的声音,男性的声音,长笛,小提琴,大提琴,风琴,钢琴,频率(赫兹),基本音域,和音,2011-3,NTCDC,12,什么是噪声？ 指不同频率、不同强度的无规律地组合在一起的声音。 从卫生学角度来讲，凡是使人感到厌烦或不需要的声音都称为噪声。 噪声具有声音的物理特性。,2011-3,NTCDC,13,乐音：通常把那些动听的、令人愉快的声音叫乐音。乐音的波形是有规律的。,2011-3,NTCDC,14,噪声的来源： 生产
4、性噪声 交通性噪声 生活性噪声,2011-3,NTCDC,15,2011-3,NTCDC,16,2011-3,NTCDC,17,2011-3,NTCDC,18,什么是生产性噪声？ 生产过程中产生的声音，其频率和强度没有规律，听起来使人感到厌烦称为。,2011-3,NTCDC,19,按其来源可分为机械性噪声（由于机械的撞击、摩擦、转动引起的噪声，如电锯、电焊、机床等）流体动力性噪声（由于气体压力的突变或液体的流动而产生的噪声，如通风机、汽笛、冲刷等）电磁性噪声（由于电机中交变力相互作用而产生，如发电机、变压器等）。,2011-3,NTCDC,20,按出现 的形态可分为 稳态噪声 非稳态噪声 波动
5、声 脉冲声,2011-3,NTCDC,21,稳态噪声是指在一定的时间内，声音变化很小，3 dB。,2011-3,NTCDC,22,波动声是指在一定时间内声压不断持续变化,分贝(A),2011-3,NTCDC,23,脉冲噪声是指声音持续时间0.5秒,间隔时间1秒，声压的有效值在0.5秒内的变化要大于40 dB。,2011-3,NTCDC,24,二、物理特性及其评价1、客观物理特性 声强 声压 声压级2、主观感觉 响度 响度级 等响曲线3、声级,2011-3,NTCDC,25,什么是声强? 用能量大小表示声音的强弱称为声强。在单位时间内，垂直于声波传播方向的单位面积上通过的声波能量（W/m2）。正
6、常人耳刚能引起音响感觉的最低可听到的声音强度称为听阈声强（10-12W/m2）；增大至对人耳产生疼痛感觉时的声音强度为痛阈声强（1W/m2）。 离声源越远，声强越小。,2011-3,NTCDC,26,什么是声压? 由于声波振动而对介质（空气）产生的压力，可以看作垂直于声波传播方向上单位面积承受的压力（Pa或N/m2）。声音在传播过程中，声压实际上是在起伏变化着的，人耳感受到的实际效果是某一时间平均的结果，称有效声压。对于1000 Hz的声音 听阈声压： 210-5Pa 痛阈声压：20 Pa。,2011-3,NTCDC,27,什么是声压级? 是某一声压与基准声压（频率为1000Hz时的听阈声压，
7、也就是210-5Pa） 之比的常用对数乘于20，用数学表达式为Lp20lgP/P0 Lp声压级（dB） P 被测声压（N/m2） P0基准声压， 1000Hz纯音，210-5N/m2，0dB,2011-3,NTCDC,28,典型声级示意图:,0,10,20,30,40,50,60,70,80,90,100,110,120,130,140,坟地,图书馆,办公室,重型货车,流行音乐,喷射引擎(距离25米),郊外(夜间),客厅,马路,钻地,客机起飞(距离100米),麻将,2011-3,NTCDC,29,什么是响度？ 人用听觉判断声音强弱的主观量度。以40dB、1000Hz，由听者所感觉的强度为基准定
8、为1宋（sone）来自正前方的平面波形的响度定义为1个响度单位(宋)。 (另一个声音听起来比它大几倍，就叫几宋),2011-3,NTCDC,30,什么是响度级？ 当某一频率的纯音和1000Hz的纯音听起来同样响时，这时1000Hz的纯音的声压级就定义为该待定声音的响度级。单位为方（phone）。,2011-3,NTCDC,31,等响曲线 人耳听觉范围内一系列响度相等的声压级与频率关系曲线。对各个频率的声音作等响比较，得出达到同样响度级时频率与声压级的关系曲线，通常称为等响曲线。,2011-3,NTCDC,32,2011-3,NTCDC,33,2011-3,NTCDC,34,什么是声级？ 声压级
9、相同的声音会因为频率的不同产生不一样的主观感觉。 为了使声音的客观量度和人耳的听觉主官感受近似取得一致，通常对不同频率声音的声压级经某一特定的加权修正后，再叠加计算可得到噪声的总声压级，此声压级称为计权声级。 使用频率计权网络测得的声压级叫声级。,2011-3,NTCDC,35,2011-3,NTCDC,36,C声级：模拟人耳对100方纯音的响应特点，对所有频率的声音几乎都同等程度地通过，故C声级可视作总声级。B声级：模拟人耳对70方纯音的响应曲线，对低频音有一定程度的衰减。A声级：模拟人耳对40方纯音的响应，对低频段（小于50 Hz ）有较大幅度的衰减，对高频不衰减，这与人耳对高频敏感，对低
10、频不敏感的感音特性相似。 A声级由国际标准化组织（ISO）推荐，用作噪声卫生评价的指标。 声级不同于声压级，声级是通过滤波器经频率计权后的声压级。声级单位也是分贝（dB）。,2011-3,NTCDC,37,A计权声级,-70,-60,-50,-40,-30,-20,-10,0,+10,10,20,50,100,200,500,1k,2k,5k,10k,20k,相对反应(分贝),频率(赫兹),2011-3,NTCDC,38,三、噪声对人体的影响：包括听觉系统、神经系统、心血管系统、内分泌系统、消化系统、生殖功能及胚胎发育、工作效率，其中主要损害听觉系统。,2011-3,NTCDC,39,听觉神经
11、,耳蜗,三块小骨,(外耳),(中耳),(内耳),空气,耳道,鼓膜,听觉系统,2011-3,NTCDC,40,耳蜗内毛细胞的一生,出生时大概有四万个毛细胞,成年后已有很多毛细胞死亡,五十岁时部分人已出现听力衰退,部分人到八十岁才出现听力衰退,2011-3,NTCDC,41,声音对耳蜗毛细胞的影响,10 - 20 dBA仅有声音,40 - 60 dBA宁静或悦耳声音,70 - 80 dBA正常城市噪音,小心85 - 90 dBA长期暴露可导致听力损失,100 - 120 dBA使人烦恼,120 - 130 dBA开始感到痛楚,140 dBA或以上可引致永久失听,2011-3,NTCDC,42,听觉
12、器官损伤的种类* 暂时性 听觉适应 听觉疲劳* 永久性,2011-3,NTCDC,43,0 dB,10 dB,20 dB,30 dB,40 dB,250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 4000 Hz 8000 Hz,暂时性听觉损失,例：短暂暴露于100 dBA的声音,音量(dB),频率(Hz),2011-3,NTCDC,44,0 dB,10 dB,20 dB,30 dB,40 dB,250 Hz 500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 4000 Hz,例：长期暴露于100 dBA的声音,音量(dB),频率(Hz),永久性听觉损失,2 yrs.,10 yrs.,30
13、yrs.,40 yrs.,2011-3,NTCDC,45,什么是噪声性耳聋？ 职业性噪声聋是人们在工作过程中，由于长期接触噪声而发生的一种进行性的感音性听觉损伤，是法定职业病。 职业性噪声聋的诊断需要有明确的噪声接触史，有自觉听力损失或其他症状，纯音测听为感音性聋，结合历年职业健康检查资料和现场卫生学调查，并排除其它原因所致听力损害，即可作出诊断。,2011-3,NTCDC,46,GBZ49-2007职业性噪声聋诊断标准观察对象：双耳高频（3000 Hz、4000 Hz、6000 Hz）平均听阈40dB诊断分级： 轻度噪声聋：26dB40dB 中度噪声聋：41dB55dB 重度噪声聋： 56d
14、B,2011-3,NTCDC,47,处理原则1.观察对象不需要调离噪声工作场所，但同时患有耳鸣者例外。2.轻度、中度、重度聋患者均应调离噪声工作场所3.重度噪声聋患者应佩戴助听器(56dB)。4.对噪声敏感者（即上岗前体检听力正常，在噪声环境下工作一年。高频段3000、4000、6000任一频率，任一耳听阈达到65dB）应调离噪声工作场所。,2011-3,NTCDC,48,爆震性耳聋 急性听觉系统的外伤 突发性巨响、爆破或武器试验时，可因爆炸产生的强烈噪声和冲击波的作用，由于防护不当或缺乏必要的防护设备，根据损伤程度不同可出现鼓膜破裂，听骨破坏，内耳组织出血等，还可伴有脑震荡等。患者主诉耳鸣、
15、耳痛、恶心、呕吐、眩晕，听力检查严重障碍或完全丧失。 经治疗轻者听力可以部分或大部分恢复，严重的患者可致永久性耳聋。,2011-3,NTCDC,49,非听觉系统,瞳孔扩大,甲状腺荷尔蒙分泌增加,心跳加速,胰岛素分泌增加,胃部及腹部运动,肌肉反应,血管收缩,2011-3,NTCDC,50,影响噪声对机体作用的因素?* 噪声的强度和频谱特性* 接触时间和接触方式* 噪声的性质 * 其他有害因素共同存在 * 机体健康状况和个人敏感性 * 个体防护,2011-3,NTCDC,51,防止噪声危害的措施1、控制噪声源2、控制噪声的传播3、防止噪声进入耳朵,2011-3,NTCDC,52,噪音传播,2011
16、-3,NTCDC,53,典型噪声控制方法,围墙,护耳罩,振动隔离装置,屏风,增加距离,声音吸收顶棚,声音隔离隔板,2011-3,NTCDC,54,2011-3,NTCDC,55,2011-3,NTCDC,56,听力保护方法* 首选 - 工程控制* 次选 - 佩戴听觉保护器材,2011-3,NTCDC,57,听力保护器材的种类* 耳塞（20 dB35dB ）* 耳罩（30 dB40dB ）* 头盔（30 dB40dB ）,2011-3,NTCDC,58,2011-3,NTCDC,59,听觉保护器材的使用方法,类型,使用方法,类型,使用方法,丢弃式耳塞,多次使用式耳塞,头带式耳塞,耳罩,2011-
17、3,NTCDC,60,耳塞正确配戴方法,(一) 双手洗净，以拇指 和食指将耳塞均匀 揉扁。,(二) 将耳朵稍微拉高 及拉后，把耳塞 放入耳孔内，调 整适当的深度， 并用手轻按约30 秒，待耳塞膨胀 回原状。,(三)正确的耳塞位置,2011-3,NTCDC,61,头带式耳塞的正确配戴方法,(一)拿着耳塞后的圆筒 部分。,(二)将耳塞放进耳孔 中，用力将耳塞 压进耳孔内。,(三) 将头环放在头后 或颚下。,2011-3,NTCDC,62,耳罩的正确配戴方法,(一)将头带戴在头上。,(二)耳罩要完全罩着耳朵 及紧贴头部。,2011-3,NTCDC,63,听力保护器材的保养方法,类型,保养方法,类型,
18、保养方法,丢弃式耳塞,多次使用式耳塞,头带式耳塞,耳罩,2011-3,NTCDC,64,耳塞的好处* 容易携带及存放* 在热的环境中比较舒适* 不妨碍其它安全用具* 比耳罩便宜,2011-3,NTCDC,65,耳塞的缺点* 容易遗失* 可引致感染* 颚骨运动时可能移动* 配戴比耳罩困难* 监察比较困难,2011-3,NTCDC,66,耳罩的好处* 容易合适* 容易保养* 容易监察* 比较稳定* 容易配戴* 较少耳部感染,2011-3,NTCDC,67,耳罩的缺点* 在热的环境中比较不舒服 * 笨重* 妨碍其它安全用具* 比耳塞昂贵,2011-3,NTCDC,68,如何选择听觉保护器材?* 舒适
19、 * 价钱* 容易使用* 卫生* 减声程度* 耐用* 尺码及适合程度* 批准* 容易购买,2011-3,NTCDC,69,当使用听觉保护器材时，声音如何进入内耳?,耳塞,耳罩,甲,乙,丙,丁,甲经空隙乙经耳塞或耳罩材料*,丙 - 经耳塞或耳罩移动丁 - 经身体组织传递,甲,乙,丙,丁,丁,丁,2011-3,NTCDC,70,制定职业卫生标准,GBZ2.2-2007,2011-3,NTCDC,71,定期检测工厂的噪声,2011-3,NTCDC,72,健康监护*上岗前体检(发现职业禁忌证)*在岗期间体检(每年1次)*离岗时体检,2011-3,NTCDC,73,听力测试,2011-3,NTCDC,7
20、4,听力测试的注意点：*听到声音就反应,不管声音大小*没听到不要反应*目的是听到最小的音*两耳差异先测好耳*脱离接触后12-28h后进行,2011-3,NTCDC,75,合理安排劳动和休息 噪声作业应避免加班或连续工作时间过长，否则容易加重听觉疲劳。有条件的可以适当安排工间休息，休息时离开噪声环境，使听觉疲劳得意恢复。噪声作业人员要合理安排工作以外的时间，在休息时减少或避免接触较强的噪声，包括音乐，同时保证充足的睡眠。,2011-3,NTCDC,76,警示标识* 音量超过八十五分贝 - 必须配戴听觉保护器材 显示足够标贴及告示指示出听觉保护区 * 音量在八十五以上 - 雇员有权要求雇主提供听觉
21、保护器材,2011-3,NTCDC,77,2011-3,NTCDC,78,听力受损有什么原因? 先天 * 遗传 * 胚胎受损 后天 *变老 * 疾病 * 受伤 * 药物 * 噪音,2011-3,NTCDC,79,娱乐性噪声 音乐播放器 KTV 迪厅 酒吧,2011-3,NTCDC,80,音乐播放器,79年第一台Walkman,2011-3,NTCDC,81,地,地铁里,2011-3,NTCDC,82,迪厅、酒吧,2011-3,NTCDC,83,引起听力损伤的机理、后果：娱乐性噪声=生产性噪声,2011-3,NTCDC,84,应对措施：（原则：预防为主） 选择环境 控制音量 控制时间，注意休息 避开噪声，选择耳塞 拉长距离 更换耳机 定时检查,2011-3,NTCDC,85,还有几点要注意： 不要经常掏耳朵 防止药物性耳聋 积极医治感冒 避免洗澡、游泳时耳道进水 避免耳周高气压的影响 注意耳膜内外压平衡 少吃高脂肪食物 坚持耳常按摩 保持健康规律生活,2011-3,NTCDC,86,谢谢！,2011-3,NTCDC,87,还有疑问吗?,
