1、辐射事故应急处置与预案,山东省疾病预防控制中心辐射防护安全所 李连波,内容,辐射事故概况核与辐射事故案例辐射事故分级辐射事故的预防辐射事故应急处置辐射事故应急预案,一、辐射事故概况,（一）核与辐射事故概念核辐射事故概括为核事故与辐射事故。核事故：核电厂或其他核设施中很少发生的严重偏离运行工况的状态；在这种状态下，放射性物质的释放可能或已经失去应有的控制，达到不可接受的水平。辐射事故：放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到异常照射。,（二）核与辐射事故类型： 包括核反应堆事故、辐射装置事故、核材料临界事故、核武器事故、放射性废物储存事故、放射源丢失事故以及医疗照射事故
2、等。,（三）辐射事故概况,19881998我国辐射事故概况,事故原因分布,19882007年间国内辐射事故,从每年发生的事故起数来看，与发达国家相接近（如美国，90年代初期，每年30起左右），但将事故的发生数与放射源的应用规模结合起来看，我国的事故发生率要高得多，大约是美国的四十倍。因为，据统计，我国现用放射源约5万枚，而美国应用的放射源总数约200万枚，是我国的四十倍。,二、核与辐射事故案例 前苏联切尔诺贝利核电站事故,1986年4月26日当地时间1点24分，苏联的乌克兰共和国切尔诺贝利核能发电厂发生严重泄漏及爆炸事故。事故导致31人当场死亡，上万人由于放射性物质远期影响而致命或重病，至今仍
3、有被放射线影响而导致畸形胎儿的出生。这是有史以来最严重的核事故。,发生基因突变的小马标本，“戈尔巴乔夫小马”,受到严重辐射的“车辆墓地”，1350台军用直升机，运输车、救护车等报废,放射性物质污染： 事故释放出的放射性物质总量, 约 121018 Bq, 释放出的放射性核素, 主要是 碘 和 铯 由于释放出的放射性物质随大气扩散，造成 大范围的污染, 放射性物质沉降在前苏联西部 广大地区和 欧洲国家，并有全球性沉降, 事故 后在整个北半球均可测出放射性沉降物,到2006年，官方的统计结果是，从事发到目前共有4000多人死亡。但是绿色和平组织认为，在过去20年间，切尔诺贝利核事故受害者总计达90
4、0多万人，造成的死亡人数比官方统计的结果多了至少9万人。 死亡人数：9.3万人 致癌人数：27万人 被迫疏散: 11.5万人 经济损失：数千亿美元 但此后有报道认为夸大了事故的影响（2011年25周年）。,日本福岛核电站事故,2011年3月11日在宫城县东方外海发生9.0级地震，大地震发生时，为了准备定期检查，4、5、6号机正处于停机状态。侦测到地震时，1、2、3号机组立刻进入自动停机程序。因此，厂内发电功能停止，由于机组与电力网的连接也遭受到大规模损毁，只能依赖紧急柴油发电机驱动电子系统与冷却系统。但是，随即而来的大海啸淹没了紧急发电机室，损毁了紧急柴油发电机，冷却系统因此停止运作，反应炉开
5、始过热 ，导致反应炉堆芯熔毁。此后发生了几起氢气爆炸，导致核泄漏。,估计释入大气层的总共辐射剂量大约是切尔诺贝利核电厂事故的十分之一。大量放射性物质也被释入土地与大海，在离核电厂3050km区域检测出过高浓度的放射性铯，在核电厂附近居住的民众，因累积辐射曝露量而在未来患癌症死亡的人数估计大约在100至1000人之间。 日本原子力安全保安院将本次事故升级至国际核事件分级表中最高的第七级，是第二个被评为第七级事件的事故。,巴西 137Cs源丢失事故,1987年，巴西某放疗机构将一台装有 57TBq 137Cs的放疗机废弃，但未将放射源取出，后被人偷走，并卖给了废品收购店。废金属商将容器打开，使粉末
6、状的放射性物质散落出来，由于其颜色鲜艳好看，使许多人将其装入衣袋、放在床下或涂在身上。,发现此次事故的是一位医学物理学家，因参加会诊，发现了由事故照射引起的皮肤放射损伤，他追踪病人线索找到了放射源。在距源1m处的剂量率达 4.6Gyh-1，附近地面污染区为 1.1Gyh-1。,这次事故造成较大的社会和政治影响，共造成: 7个主要污染区, 85间房屋污染, 249人受照射， 121人体内受 137Cs污染， 54人住院治疗用细胞遗传学方法估算: 12人受照剂量超过 2.7Gy (范围在 2.7-7.0Gy), 其中有 4人死亡,美国医疗照射事故 (1968),1968年8月，美国某医疗单位进行诊
7、断时，按要求为一名病人静脉注射 7.4 MBq核素，但却错误地注入了 7400 MBq。患者不同组织器官受到了大剂量照射 : 肝脏和脾脏分别达 73Gy 肠 6Gy 红骨髓 4.4Gy入院后 68d 突然出现头晕，剧烈头疼，感觉迟钝等, 症状加重，意识未能恢复，导致死亡,武汉医疗照射事故案,时间：1972.12.9 概况：武汉市某医院钴-60治疗机检修中钴-60源掉落在机头出线口处的滤过板上，未被发现，检修后未经检测即开始治疗病人，直至12月25日工作人员检查机头取下滤过板时方发现。后果：21名患者受到以局部为主的多次分割全身大剂量照射。其中2人患重度骨髓型急性放射病，7人为中度急性放射病，6
8、人为轻度急性放射病，5人为急性放射反应。2人照后10天左右先后死亡。不同人员全身受照剂量在0.916Gy之间。,中国吉林末学文,1996年1月5日早晨7：30上班途中，末学文在地面的薄雪上拾到一条类似“手饰链”的小链子，短短的不足10个小时，使其在二年中共做了7次大手术。截去了左前臂、右腿。其后又陆续截去了左腿，在为争取自己的权益不断上访的同时，用他仅存的右手敲出了30万字的书稿生死链：中国首例核辐射受害者与生命对话。,废弃放射源辐射事故,20世纪80年代，某农户在开挖一口废井时，挖出了一个封盖严密的铁质盒，以为挖到了财宝。带回家后，父子俩砸开铁盒，果真有两个闪闪发光的“宝贝”，于是父子俩经常
9、偷偷赏玩。不到半个月，两人先后发病，送往医院后不到5天便先后死亡。公安部门在调查这起神秘的案件时，请来专家鉴定，发现这两个“宝贝”竟是放射性极强的镭元素，是某工厂废弃多年的放射源。,忻州特大放射事故案,1992年11月19日，山西省忻州市一位农民张某在忻州地区环境检测站宿舍工地干活，捡到一个亮晶晶的小东西，便放进了上衣口袋里，几小时后，便出现了恶心、呕吐等症状。十几天后，他便不明不白地死去。没过几天，在他生病期间照顾他的父亲和弟弟也得了同样的“病”而相继去世，妻子也病得不轻。后来经过医务工作者的调查，才找到了真正的病因，那个亮晶晶的小东西是废弃的钴60，其放射性强度高达10居里。,忻州事故,2
10、.54 Gy乏力、脱发、牙龈出血、白细胞降低、皮肤红斑、溃疡、放射病,忻州特大放射事故案,法院判决 赔偿总额共计 778 88887元， 由忻州地区科委支付每一位受偿者50，由山西省放射环境管理站支付每位受偿者35，由忻州地区环境监测站支付每位受偿者15。 1998年5月，忻州地区中级人民法院对刑事案件作出终审判决，违反危险物品管理规定肇事罪判处贺某2年有期徒刑。,广州放射源报复同事案,因与合作对象有私人恩怨，拥有硕士学历、在广州从事医学工作多年的古计明在办公室安装放射源，加害有恩怨的同事。 同时也伤害到医院其他70多名医护人员。2003年7月，78受害人为此告上法庭，向两案犯和出售设备及放射
11、源的两家单位共同索赔共计3000万元。2005年12月，越秀法院判赔约200万。,大连用放射源报复情敌案,2001年，大连某大学无损检测专业的毕业生张某为报复情敌，携带铱-192放射源到情敌家中寻仇，他原想把这个放射性的金属链放到情敌的家中，然后在不知不觉中杀死对方，但是没有得逞，于是就谎称把这个链子当作首饰送给前女友做个纪念，但是也没有达到目的。于是怒从心起的张某便拿起匕首向前女友的胸部连扎了4刀。三名警务人员出警后在现场地上发现了一条长约20厘米的异常漂亮的银白色金属链子。作为现场的证物，就把金属链子带回了派出所，路上，一名协警一直用手拿着这条金属链子。而后办案民警将链子存放在了办公室床下
12、的柜子中了。在随后的几天里，又轮到这两名民警一同值班，两个人还在办公室里住上了几天。案发后过了10多天，协警突然发现自己的手心开始红肿起来，随之溃烂化脓。当地的医生看了，都说是感染了，吃点消炎药就可以，但是吃了很多的消炎药后都没有见效。,同时，两名民警也头发脱落，胃痛，呕吐，便血，口腔溃烂，牙龈萎缩，失血不止。于是三人到了沈阳和辽阳多家医院看病，但始终没有明确诊断。两名民警在案发后一个月里几头发乎已经掉光。妻子莫名看着突然变化的丈夫，孩子惊恐盯着不敢认识的父亲，这不知名称的怪病使几个家庭陷入了极度的恐慌之中。同得怪病三人又开始四处求医。2001年的5月下旬，三人先后来到了307医院就诊才确诊。
13、一名为轻度放射病，一名为过渡照射，协警为放射性损伤，基本丧失生育能力。而且全身的造血机能受到影响，会产生终身效应。,核医学医生体内放射性污染事件,2008年会议报道：某医院核医学科两位大夫体内放射性污染，怀疑有人故意伤害。,胜利油田放射源丢失事件,测井用放射源运输途中丢失国务院领导要求一定找到全力查找未果遗留隐患,某医院皮肤敷贴器丢失案,一面部血管痣患者，伪造假身份证，用假名字，将皮肤敷贴器偷走。两地公安协作破案。,济宁某电厂建设工地事故,事故经过： 探伤工何某于06年7月13日凌晨1:30探伤工作结束时，由于违反操作程序，将放射源75Se（硒75）掉出，当时又没有携带辐射报警仪，没有觉察放射
14、源未归位。 管道工步某在上夜班期间将放射源捡去，约1个多小时后感觉不适，恶心、呕吐，于早上4时提前下班回宿舍，将装有放射源的衣服放置在一空床上。 7月13日11:45探伤工何某再上班准备进行探伤作业时，发现放射源丢失，迅即进行查找，于下午3点在某明宿舍找到放射源。,济宁金乡“10.21”钴60源辐照事故事故发生经过: 在放射源没有正常回落到井下安全位置的情况下，2名工作人员先后进入照射室，在离源距离约1.5米处，往辐照架上搬运、摆放辐照物品（脱水蔬菜）。1人受照时间约9分钟，另1人约5分钟后，感到眼前灰蒙蒙、似有电光刺眼，1人意识到可能受到照射，便招呼着、快速跑出辐照室。,辐射事故危害,李汝红
15、确诊为轻度肠型急性放射病， 李保存确诊为极重度骨髓型急性放射病病人。 经积极进行造血干细胞骨髓移植（BMT），延长了病人生存期： 李汝红生存了33d 李保存生存了75d,济宁金乡“10.21”60Co源辐照事故,济宁金乡“10.21”60Co源辐照事故,三、辐射事故分级,根据辐射事故的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，从重到轻将辐射事故分为特别重大辐射事故、重大辐射事故、较大辐射事故和一般辐射事故四个等级。,特别重大辐射事故，是指类、类放射源丢失、被盗、失控造成大范围严重辐射污染后果，或者放射性同位素和射线装置失控导致3人以上（含3人）急性死亡。 重大辐射事故，是指类、类放射源丢失、被盗
16、、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致2人以下（含2人）急性死亡或者10人以上（含10人）急性重度放射病、局部器官残疾。,较大辐射事故，是指类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致9人以下（含9人）急性重度放射病、局部器官残疾。 一般辐射事故，是指类、类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射。,四、辐射事故的预防,加强管理，可杜绝或减少辐射事故的发生。对已发生的事故采取合理、有效的处置措施，尽可能把事故造成的影响控制到最低限度，对于保护环境不受污染，保障职业人员与公众的健康与安全，促进核能技术的应用与发展具有重要的意义。,
17、预防辐射事故是一个比较复杂，涉及面广的综合性课题。预防工作应起始于选址、设计，贯彻于制造施工、安装及运行各阶段。 制定并不断完善一系列计划、规章制度并认真组织实施、检查与考核，包括申报、许可、登记、操作规程、安全管理等管理制度和发生事故时的应急计划。 加强人员培训，不断提高操作者的素质，认真贯彻有关管理法规和技术法规，以达到防患于未然。,（一）事故原因分析,根据对以往辐射事故的调查结果，60-80%的辐射事故是人为因素造成的。人为因素可分为以下几种情况：A.管理不善，领导失职操作规程不完善，或者有错误，或者未建立，一旦出现紧急情况，当事人可能不知所措，甚至违反科学规程，按错误的认识和判断去操作
18、；制度不健全，职责不明确。例如，管理不严，容易使辐射源丢失；不设置标志，放射性物质可能被误作一般性物质处理；规定不明确，容易将放射性废物、废水随意处置，造成严重污染；,只抓生产，不注意安全。应该检查的不检查，需要维修的不维修。片面强调生产，发现事故苗头或异常情况仍不及时查明原因，妥善处理；安全监测手段缺乏或不完善，或者监测不及时，误测、漏测，都可造成错误判断而导致意外照射；教育、训练不够。技术不熟练，对安全规定和操作对象不熟悉，不能正确的使用防护设备和个人防护用具等。B.操作错误，个人失职违反操作规程和有关规定；责任心不强、精神不集中，或过度疲劳，都容易导致误操作发生事故。,（二）预防的责任,
19、1、使用单位的主要责任（1）按照法律法规和标准要求建立规章制度和组织机构；（2）提供防护与安全设施、设备、装置和监测设备；（3）对工作人员提供必要的健康监护和服务；（4）提供足够的人力资源，并定期培训工作人员。,2、工作人员的责任（1）遵守有关防护安全规定、规则和程序；（2）正确使用监测仪表和防护设备与衣具；（3）接受安全防护培训和指导：（4）发现辐射安全隐患尽快向单位报告。,（三）预防措施,1、对生产、销售的监督。生产、销售单位要接受监管部门的监督，严控放射源去向，不得售给无证单位；2、使用单位应建立安全防护管理责任制。建立放射源台帐做好放射源购入、使用、借出、保管记录，定期检查放射源安全状
20、况；,3、使用单位应当提供安全可靠的防护设施或装置，根据需要安装辐射报警装置，放射源贮存场所实行“双人双锁”管理，严防丢失被盗；4、放射源、含源装置贮存和使用场所设置电离辐射警告标志；5、定期进行辐射水平监测；6、退役和报废放射源送城市废物库处理，不得擅自掩埋。,五、辐射事故应急处置,（一）事故的报告发生辐射事故时，发生辐射事故的单位应当立即启动本单位的应急预案，采取应急措施，并立即向当地环境保护主管部门、公安部门、卫生主管部门报告。环境保护主管部门、公安部门、卫生主管部门接到辐射事故报告后，应当立即派人赶赴现场，进行现场调查，采取有效措施，控制并消除事故影响，同时将辐射事故信息报告本级人民政
21、府和上级人民政府环境保护主管部门、公安部门、卫生主管部门。,县级以上地方人民政府及其有关部门接到辐射事故报告后，应当按照事故分级报告的规定及时将辐射事故信息报告上级人民政府及其有关部门。发生特别重大辐射事故和重大辐射事故后，事故发生地省、自治区、直辖市人民政府和国务院有关部门应当在4小时内报告国务院；特殊情况下，事故发生地人民政府及其有关部门可以直接向国务院报告，并同时报告上级人民政府及其有关部门。,（二）辐射事故应急责任分工发生辐射事故时，发生辐射事故的单位应当立即启动本单位的应急预案，采取应急措施，并应当立即将可能受到辐射伤害的人员送至当地卫生主管部门指定的医院或者有条件救治辐射损伤病人的
22、医院，进行检查治疗，或者请求医院立即派人赶赴事故现场，采取救治措施。辐射事故发生后，有关县级以上人民政府应当按照辐射事故的等级，启动并组织实施相应的应急预案。,县级以上人民政府环境保护主管部门、公安部门、卫生主管部门，按照职责分工做好相应的辐射事故应急工作： （一）环境保护主管部门负责辐射事故的应急响应、调查处理和定性定级工作，协助公安部门监控追缴丢失、被盗的放射源； （二）公安部门负责丢失、被盗放射源的立案侦查和追缴； （三）卫生主管部门负责辐射事故的医疗应急。,（三）事故处理的一般原则 在发生辐射事故或者有证据证明辐射事故可能发生时，县级以上人民政府环境保护主管部门有权采取下列临时控制措施
23、：责令停止导致或者可能导致辐射事故的作业；组织控制事故现场。,事故现场处理的一般原则是：立即消除事故源，防止事故继续蔓延和扩大。例如，放射性液体从未关严的阀门泄漏时应马上关闭。尽快弄清事故的类型，确定事故现场的辐射水平、影响范围和程度。 制定周密的事故处理方案。事故处理方案应根据事故类型、辐射水平、事故现场的各种条件、人力、物力以及其它方面要求制定。内容包括处理事故的程序、具体操作步骤及要点、限制污染扩散的方法、剂量监测方案、辐射防护措施以及事故处理过程中产生的放射性三废处置方案等。特别重要的是，必须明确规定各类人员在事故现场允许停留时间；减少事故造成的照射，控制事故影响的区域。事故发生后，根
24、据其影响范围，设立明显的标志(如用绳索和栏杆围起控制区)，必要时增设岗哨，严禁无关人员入内，以免受到不必要的照射。,及时处理。事故发生后，应尽快上报有关部门，迅速调集人力、物力，有组织、有计划的进行处理，以尽可能减少事故影响，减少事故损失。彻底处理，不留后患。原则上应一次处理完毕，不能用封闭现场的方法作为最终处理方案。事故处理完之后，要及时写出总结报告，对事故处理后的效果作出鉴定，通过对事故发生原因作出分析、总结经验教训等工作，提出今后如何防止此类事故发生的具体措施。处理较复杂的事故时，应在有资格的安全防护人员的指导和监督下进行。如发生事故为区域性的，应迅速组织进行外环境的监测，并根据监测结果
25、及时提出在事故影响范围内应采取的紧急措施。,辐射事故应急预案是减轻辐射事故人身伤害和经济损失的重要措施，也是维护社会安定稳定、经济健康发展所不可缺少的举措之一。,六、辐射事故应急预案,（一）根据法规要求，辐射应用单位和地方政府部门均应制定事故应急预案：县级以上人民政府环境保护主管部门应当会同同级公安、卫生、财政等部门编制辐射事故应急预案，报本级人民政府批准。生产、销售、使用放射性同位素和射线装置的单位，应当根据可能发生的辐射事故的风险，制定本单位的应急方案，做好应急准备。,（二）辐射事故应急预案主要内容 1、应急机构和职责分工； 2、应急人员的组织、培训以及应急和救助的装备、资金、物资准备； 3、辐射事故分级与应急响应措施； 4、辐射事故调查、报告和处理程序。,谢谢大家！,
