1、免疫学概论,中山医科大学免疫学教研室 吴长有,第一节 免疫学简介,1 什么是免疫？2 免疫系统的结构及分类？3 免疫与临床的关系？,1 免疫、免疫系统及其功能,免疫: 系指机体识别自身与非已成分，对自身形成耐受，对非己发生排斥作用的一种生理功能。免疫功能由免疫系统完成。 免疫系统的功能具体表现为: 免疫防御 免疫监视 免疫耐受 免疫调节,2 免疫系统的组成,免疫系统的组成成分： 由免疫组织和器官、免疫细胞及免 疫活性分子等组成。,免疫学基本内容,免疫（Immunity）系指机体识别自身与非自身的抗原，对自身成 分形成天然免疫耐受，对非自身抗原发生排斥作用的一种生理功能。免疫学（Immunolo
2、gy）研究抗原性异物、免疫应答规律以及免疫应答产物与抗原反应的理论和技术的一门生物学科。免疫系统是由免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子。,免疫学发展简史,经验免疫学时期 中国 明代 正式记载接种“人痘”，预防天花 18世纪中叶 英国医生Edward Jenner 种牛痘预防天花 目前，通过全球性大面积疫苗接种我们已经消灭了天花病毒, 科学免疫学时期,一、病原菌的发现与疫苗使用的推广 19世纪中叶，显微镜的改进使人们可在镜下直接观察到细菌，导致病原菌的发现。 1850年，首先在感染羊的血液中看到了炭疽杆菌。 Pasteur证明实验室培养的炭疽杆菌能使动物感染致病，并且发明了液体培养基，以培养
3、细菌。 Koch发明固体培养基，分离培养结核杆菌成功，提出病原菌致病的概念。,二、抗体的发现、应用及细胞免疫的研究,1.抗体的发现 1890年,von Behring和 Kitasato正式用白喉抗 毒素治疗白喉病人 2.抗原的结构与抗原特异性 3.抗体是免疫球蛋白 20世纪30年代 电泳鉴定证明Ab是-球蛋白 4.抗体是四肽链结构 5.超敏反应 6.免疫耐受的发现,7.Burnet学说及其对免疫学发展的推动作用 体内存有识别多种抗原的细胞系，在其 细胞表 面有识别抗原的受体 抗原使免疫细胞活化、增殖最后成为抗体产生细 胞及免疫记忆细胞 胎生期免疫细胞与自己抗原相接触形成天然自身 耐受状态（禁
4、忌细胞系） 免疫细胞系可突变产生与自己抗原发生反应的 细胞系可形成自身免疫反应 8.细胞免疫学的发展, 现代免疫学时期,1.抗原识别受体多样性的产生2.信号转导途径的发现3.细胞程序性死亡途径的发现4.造血与免疫细胞的发育5.应用免疫学的发展 (1)DNA疫苗 (2)基因工程制备重组细胞因子 (3)免疫细胞治疗 (4)完全人源抗体 (5)口服自身抗原,预防自身免疫病,免疫学基本内容,免疫：系指机体识别自身与非自身的抗原，对自身成 分形成天然免疫耐受，对非自身抗原发生排斥 作用的一种生理功能。 “免疫系统”是由免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活 性分子等组成。 固有或天然免疫系统（非特异性免疫系统
5、） 适应性免疫系统（获得性免疫系统或特异性免疫系统）,固有免疫系统及其应答: 固有免疫系统遇病原体后，首先并迅速起防卫作用。固有免疫在感染早期（数分钟至96小时内）执行 防卫功能。 哺乳动物固有免疫系统由肥大细胞、巨噬细胞、天然杀伤（NK）细胞、中性粒细胞、以及可溶性分子，如补体等组成。 吞噬细胞与NK细胞对病原体无严格选择性，对多种病原体均有吞噬、杀伤作用，故又称为非特异性免疫,适应性免疫系统及其应答：,一、T及B淋巴细胞被抗原活化 T及B细胞经其细胞表面表达的抗原识别受体识别抗原。 一个T及B细胞只表达一种TCR或BCR，只能特异地识别并结合一种Ag分子，所以T及B细胞对抗原的识别具有严格
6、的特异性。 T及B细胞与Ag 结合后，则开始活化。,二、T及B 细胞的克隆扩增及分化,三、T及B细胞的效应细胞及效应功能 B细胞分化为浆细胞，分泌抗体，执行功能。 T细胞中的效应细胞毒性T细胞，其效应是杀伤表达特异性Ag的靶细胞。 四、免疫记忆细胞的产生,免疫细胞,吞噬细胞 淋巴细胞抗原处理及抗原提呈细胞自然杀伤细胞,单核巨噬细胞中性粒细胞,T淋巴细胞B淋巴细胞,免疫应答的类型及作用 一、固有性免疫应答（innate immunne response） 二、适应性免疫应答（adaptive immune response）,固有免疫应答,固有免疫系统遇病原体后，首先并迅速起防卫作用。固有免疫在
7、感染早期（数分钟至96小时内）执行防卫功能。 哺乳动物固有免疫系统由肥大细胞、巨噬细胞、天然杀伤（NK）细胞、中性粒细胞、以及可溶性分子，如补体等组成。 吞噬细胞与NK细胞对病原体无严格选择性，对多种病原体均有吞噬、杀伤作用，故又称为非特异性免疫,适应性免疫应答（特异性免疫应答）,一、T及B淋巴细胞被抗原活化二、T及B 细胞的克隆扩增及分化三、T及B细胞的效应细胞及效应功能四、免疫记忆细胞的产生,T及B淋巴细胞被抗原活化,T及B细胞经其细胞表面表达的抗原识别受体（TCR或BCR）识别抗原。 一个T及B细胞只表达一种TCR或BCR，只能特异地识别并结合一种Ag分子。所以T及B细胞对抗原的识别具有
8、严格的特异性。 T及B细胞与Ag 结合后，则开始活化。,T及B细胞的克隆扩增及分化,BCR可直接识别并特异结合抗原使B细胞活化，在IL-4的作用下进行增殖。TCR识别抗原肽：MHC复合物，同时需要协同刺激信号，才能充分活化T细胞。在IL-2的作用下进行增殖。,T及B细胞的效应细胞及效应功能,B细胞分化为浆细胞，分泌抗体这一可溶性蛋白分子而执行免疫功能，故由B细胞介导的免疫称为体液免疫。T细胞经其自身分化为效应细胞后直接执行免疫功能，故由T细胞介导的免疫称为细胞免疫。,免疫病理与免疫性疾病,按发病机制不同,免疫性疾病分为三大类： 超敏感反应病 免疫缺陷病：先天性及继发型免疫缺陷病 自身免疫病：,
9、速发型：由抗体介导， 发作快 如：哮喘、荨麻疹等 迟发型：由细胞免疫介导，发作慢 见于结核病、接触性皮炎,免疫学在生命科学和医学发展中的作用,免疫学为人类防治疾病作出重要贡献免疫学是生命科学的前沿学科，并将更有力地推动生命科学的进展免疫学是生物高新技术产业化的重要基础，它的发展蕴涵巨大经济效益免疫学将在生物安全及国防中发挥重要作用，不容忽视,免疫学为人类防治疾病作出重要贡献,疫苗的预防接种消灭及控制流行以久的严重传染病。抗体的应用免疫分子如EPO、IL-2、G-CSF等应用于临床治疗发展以干细胞和异体移植为主体的再生医学从免疫学角度深入认识并解决肿瘤、心脑血管疾病、自身免疫性疾病、老年痴呆等困
10、扰人类以久的疾病。,应用免疫学的发展,DNA疫苗基因工程制备重组细胞因子免疫细胞治疗完全人源抗体口服自身抗原,预防自身免疫病,免疫学是生命科学的前沿学科,免疫学的发展极为迅速免疫系统的研究揭示了生命活动（生老病死）的基本规律 20世纪Nobel医学及生理学奖中，有15次授予免疫学中作出贡献的科学家,1962年1967年证明T及B细胞分别负责细胞免疫和体液免疫，并具有协同作用。1975年单克隆抗体（mAb）技术建立1976年IL-2的发现1975年后进入现代免疫学时期.从基因水平揭示了抗原识别受体多样性的产生机制，从分子水平阐述信号转导途径，揭示出细胞程序性死亡途径，应用免疫学的发展,免疫学有力地推动生命科学的进展,免疫学理论和技术对其他生命科学分支学科的发展具有辐射作用及平台作用。 免疫分子是多学科研究的共同手段,免疫学在生物安全及国防中的作用,一旦生物战争爆发，各种致命的病毒可能被用作生物武器，如炭疽、霍乱、天花等，将急需大量的疫苗加以预防和治疗。,免疫学在医学中的应用,新型疫苗的研制自身免疫病，过敏病及器官移植排斥的特异防治方案的建立生物高科技产业的发展抗菌及增强免疫的双重作用药物的开发,抗体为基础的免疫治疗1免疫血清抗毒素血清： 白喉，破伤风胎盘球蛋白（丙球）抗菌免疫血清抗病毒免疫血清抗淋巴细胞丙种球蛋白,免疫治疗,
