1、社区卫生服务站 2017 年工作总结2017 年年中在区卫生局的正确领导下，严格执行国家基本公共卫生服务规范（2011 版）及国家基本公共卫生服务规范（2017 山东版），加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，全面开展基本医疗护理工作以促进基本公共卫生工作。充分调动员工的工作积极性和主动性，适时调整了人员配置，优化组合，使得各项工作取得了较好的效果，现将我站工作总结如下：一、加强领导、定期督导 依据年初制定的工作计划（新规范出版后按照新规范），基本公共卫生服务项目和基本医疗护理工作按计划运行，成立基本公共卫生服务项目及基本医疗考核、指导领导小组，定期对各团队进行检查、督促、指导各项工作。
2、全年共督导检查 4 次。二、强化培训、提高业务、 全年进行公共卫生服务项目工作和基本医疗、护理等工作的培训，公共卫生服务项目培训 4 次，基本医疗培训 12 次，考试1 次，并积极参加市区两级举办的各种培训共计 4 次。通过大量的提高公卫、医疗、护理人员的业务能力。 三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况 （一）居民健康档案管理 2017 年新建居民健康档案 505 份，其中高血压管理档案 34份；糖尿病管理档案 21 份；新建儿童保健管理档案 136 份；新建孕产妇管理档案 136 份；新建重性精神疾病管理档案 2 份；新建 65 岁以上老年人管理档案 17 份。截止目前，健康档案建档率达
3、到 97.8%。自 7 月居民健康档案复核升级工作启动后，共复核档案 5354 人。（ 二）健康教育我站紧紧围绕公共卫生服务项目为基础，以及预防、保健、慢性病人管理为重点。在门厅醒目位置设立宣传栏及观察室播放健康教育影像资料，根据规范要求及不同季节进行健康教育宣传；定期开展健康教育讲座及各种主题宣传活动。全年累计举办健康教育知识讲座 6 次和健康教育宣传活动 9 次，更换宣传栏 6 次，播放影像资料累计时长 2000 余小时，发放各种健康知识宣传折页 12 种 7000 余份。（三）预防接种 2017 年我站新建儿童预防接种证和接种卡 1912 人，截至目前接种率为 95.7%。（四）儿童健康
4、管理 加强了对辖区内 06 岁儿童管理工作，对 136 名新生儿儿建立儿童保健手册。按照服务规范要求对辖区 778 名儿童进行随访并及时将随访情况进行电子档案信息及纸质档案的录入工作。（五）孕产妇健康管理 对辖区内 136 名孕产妇建立保健服务手册，产前 13 周建册人数 118 人，产前建册率为 86.8，产后访视 136 人次，并及时将随访情况进行电子档案信息及纸质档案的录入工作。 （六）老年人保健 对辖区内 65 以上老年人建立健康档案 1557 人，截至目前老年人免费健康体检 1506 人次，查体率为 96.7。（七）慢性病管理 （1）、对辖区内 35 岁以的人群的高血压和二型糖尿病筛
5、查工作，在去年的基础今年共筛查出高血压 34 人、糖尿病患者 21人，并先后进行了随访管理，管理原发性高血压患者 1320 人和糖尿病患者 519 人，规范管理高血压患者 1056 人，规范管理糖尿病患者 389 人，其规范管理率分别是 80和 74.9。（2）、按照基层减盐防控高血压综合干预项目规范，对高血压患者、高血压高位人群及其他重点人群进行低盐膳食干预指导。全年累计开展高血压与食盐摄入量相关因素调查人数 1229 人，累计开展高血压患者低盐膳食干预人数 541 人，并协助疾控中心对辖区内 3 个小型餐饮单进行减盐指导。（ 八）重性精神病管理 根据基本公共卫生服务项目的工作要求，将重型精
6、神病患者纳入健康管理档案，并对已发现的重型精神病患者进行随访工作，共随访 52 人。 （九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理 认真贯彻执行传染病防治法、突发公共卫生事件急条例，拟定了传染病分检办法，检出的传染病送到相应的医院和科室诊治。坚持了门诊登记和疫情自查制度，建立健全了疫情报告制度。截至目前上报传染病例及疑似食源性病例 0 例，无漏报迟报发生。（十）卫生监督协管 建立各项基本资料，认真按要求开展巡查工作和信息上报工作，并协助辖区内计划生育机构进行巡查。 （十一） 中医适宜技术积极开展中医适宜技术，为辖区 1506 位老年人进行中医体质辨识调查，并根据结果给与相应的指导。新建儿童档案 1
7、36 人，对6、12、18、24、30 月龄儿童进行中医调养，包括饮食起居和捏脊穴位按摩等综合指导。（十二）肺结核健康管理2017 年辖区患者 3 人，管理率与规则服药率均达到 100%。（十三）艾滋病控制服务我站利用健康教育及世界艾滋病日，向辖区居民发放健康教育印刷资料，2017 年举行艾滋病健康教育讲座 1 次，健康教育咨询 1 次，共发放宣传材料 300 余份。 二、工作中存在的亮点 1、全科团队开展家庭医生式服务及签约服务，签约居民中65 岁以上老年人、高血压、糖尿病、孕产妇到中心做血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖、血脂、心电图、b 超、x 线检查享受相应检查。 2、对管理的高血压、糖
8、尿病、肿瘤、重性精神疾病患者，除每年提供 2011 版规范要求体检项目外，还免费提供血糖、血脂、肝功、心电图的检查。 三、工作中存在的问题 2017 年虽然取得一定成绩，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面： 一是各项工作仍有欠缺。在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面工作滞后；二是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做随机血糖检测；有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价；三是妇幼工作中存在的不足，个别孕产妇 12 周前未及时建档。四、2018 年工作打算 2018 年基
9、本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作: 一、认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。 二、健全工作机制，强化工作职责。各科室要健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。 三、加大宣传力度，提高健康意识。要利用慢病随访、健康教育等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识。2017 年 12 月 30 日
