1、申请编号:武 警 医 学 院 科 研 项 目 申 请 书(2004 年度)课 题 名 称: 武警某部新兵心理健康促进模式研究申 请 课 题 类 别 ： （A.总部 B.院级 C.青年 D.大学生）协 作 单 位: 武 警 天 津 总 队 六 支 队 、 青 岛 支 队研 究 期 限: 2005年 3月 至 2006年 12月研 究 类 别: （A.基础医学 B.临床医学 C.军事医学D.预防医学 E.其它)填 表 日 期: 2004年 11月 10日武 警 医 学 院2003 年 11 月制AC一、摘要(限 1页)课题名称 武警某部新兵心理健康促进模式研究申请经费 3.00 万元申请课题类别
2、（A）A.总部 B.院级 C.青年 D.大学生项目摘要研究现状：武警部队心理卫生工作的优劣与各部门重视程度、健康教育方式与方法、组织形式、医疗卫生保健制度有关，涉及到组织、政策、教育、经济支持等各项策略。有效的政策支持手段和健康教育方式及方法，对武警部队新兵心理健康促进的开展具有重要的意义。武警部队官兵心理问题或心理障碍发生率呈上升趋势，新兵基础期及刚下连队（第二适应期）更容易发生问题，新近发生的事故、案件 80以上与心理问题有关。心理问题或心理障碍已经成为困扰部队和基层官兵的一大难题。尽管全军及武警部队围绕心理卫生工作已经进行了大量有意义的工作，但心理健康促进的研究还没见报道。国外心理健康促
3、进方面的研究还多集中在临床疾病以及社区，国内社会人群的心理健康维护也局限在一般健康教育和咨询与治疗。心理健康促进工作可以给军人心理健康维护提供知识、技术和环境支持，对提高部队战斗力和维护安全稳定意义重大。存在问题：目前武警部队心理健康促进还没有规范可行的实施方案。工作极少在健康促进方面进行，忽略了心理健康教育目的是为了健康促进，而不仅仅是疾病的预防。拟解决的问题：通过本课题研究，探索出一套适合武警部队新兵基础训练期和第二适应期心理健康促进的可行性方案，以减少新兵心理疾病的发生，规范部队心理健康教育与健康促进。研究内容：对天津总队六支队和青岛支队（外对照组）的官兵进行健康教育与健康促进相关知识的
4、讲授，完善基地对于新兵心理维护支持的相应设施及制度，对新兵进行不同方式方法的心理健康教育，比较不同教育方案的效果，确定最佳健康教育的方案。创新点：首次在部队新兵基础训练期和第二适应期进行心理健康教育与健康促进的研究，首次对武警部队新兵进行心理素质训练的研究，方案可直接为部队服务，对维护官兵的健康和保证部队的战斗力很有价值。研究方法：采取准实验研究的方法，对实验组有计划的进行心理健康教育与健康促进干预，健康教育方法：多媒体课件讲课+VCD+小册子+ 心理训练。内对照健康教育方式与方法不同，外对照组不进行任何干预。预期成果及表达形式：筛选出的措施为今后基层部队心理健康促进工作的开展提供科学依据，进
5、一步规范心理健康教育与心理素质训练的内容，以提高基层部队心理健康教育与健康促进的效果。可行性论证：项目组负责人和课题组成员近几年进行了多项健康教育与健康促进、武警部队心理卫生工作方面的课题研究，具有相关的知识结构和工作积累，协作单位同意并协助进行课题研究，人员研究的时间也能够保证，研究条件基本具备。二、立项依据1.国内外研究现状和存在问题：军人的心理素质是构成部队战斗力的重要组成部分。随着我国改革开放的进一步扩大深化，利益关系还会进一步调整，社会竞争也将更趋激烈，价值观念也有新的变化，所有这些都必然会以各种形式、各种途径反映到部队中来，给官兵带来新的心理冲击和压力，加上部队特殊的任务、环境和管
6、理，这就对官兵心理素质提出了更高的要求。另外部队近年受社会诸多因素的影响，独生子女和城市兵源的增多，据有关资料及实际调查情况表明，武警部队官兵心理问题或心理障碍发生率悄然呈上升趋势，新兵基础期及刚下连队（第二适应期）更容易发生问题。近几年研究还发现武警部队发生的事故、案件与心理问题相关的占 80以上。部队官兵的心理问题或心理障碍已经成为困扰部队和基层官兵的一大难题。为保证和提高部队战斗力，江泽民做了有关要重视研究青年官兵心理特点的重要指示，总政治部、总后勤部也下发了关于重视做好基层部队心理教育和疏导工作的意见 ，总部首长做了有关开展心理工作的批示。尽管全军及武警部队围绕心理卫生工作已经进行了大
7、量有意义的工作（成立全军心理健康教育中心、下发心理卫生维护知识 100问小册子、加强新兵心理测试、心理训练研究、心理健康教育试点工作、加强心理咨询专业人员培训等） ，但真正的心理健康促进研究还没有。国外心理健康促进方面的研究还多集中在临床疾病以及社区，国内社会人群的心理健康维护也局限在健康教育和咨询与治疗，尚未查到有心理健康促进的研究资料。政府或管理部门的一些有关文件或行为在一定意义上可以理解为“促进” ，但缺乏相应的可行性具体措施，实际效果不佳。心理卫生工作的开展不只是卫生部门的事情，需要全社会共同参与。世界卫生组织对健康促进下的定义为：健康促进是指促进人们提高和控制自己健康的过程，协调人类
8、与环境之间的战略，个人与社会对健康都有其应负的责任。心理健康促进旨在调动一切可以利用的力量，即充分发挥官兵个体、全体及管理和各部门的健康潜能，以求解决影响官兵心理健康的有关问题，从而达到增进或保护官兵的心理健康，提高个体和群体的心理健康水平及生活质量，以保证部队战斗力和安全稳定。心理健康促进的构成要素包括：人们自身的不利于心理健康的行为和生活方式，以及有损于心理健康的环境因素（包括自然环境和社会环境） 。总结为心理健康促进的两大构成要素为心理健康教育与环境支持。心理健康促进为防治心理疾病、增进健康、提高官兵心理健康水平和促进部队战斗力的重要战略措施。但目前武警部队心理健康教育与健康促进还处在起
9、步阶段，广大官兵对健康促进的概念还普遍比较陌生和不理解。心理健康促进工作仍然存在一定的问题：新兵或部队没有规范可行的健康促进方案和模式，重点多放在低水平的心理健康教育，没有重视到环境支持系统对心理健康的重要影响。另外，大部分官兵对心理卫生问题还缺乏全面的认识和心理调节技能。因此，为了解决这些问题，针对武警部队当前的实际情况，在新兵基础训练期和第二适应期深入进行有效、可行的心理健康促进研究非常必要。2.拟解决的问题和研究内容：通过本课题研究，探索出一套适合武警部队新兵基础训练期和第二适应期心理健康教育促进的模式，为武警部队新兵心理健康促进规范化积累经验并提供科学依据。研究内容：对武警天津总队六支
10、队和青岛支队官兵进行健康促进相关知识的讲授，完善基地对于新兵心理维护支持的相应设施和相应的规章制度，对新兵进行不同方式方法的心理健康教育，比较不同教育方案的效果，确定最佳方案。3.研究意义（理论意义或应用价值）：通过对武警部队新兵基础训练期和第二适应期心理健康教育与健康促进的研究，探索适合武警部队新兵基础训练期和第二适应期心理健康促进模式，为基层部队心理健康教育及其它专题健康教育与健康促进模式的研究和探索提供理论依据；同时方案和方法可直接服务于基层部队，对解决武警部队心理障碍发生率居高不下的难题以及维护官兵的健康和保证部队的战斗力及安全稳定具有重要的近期和远期效益。4.创新点：（1）首次在部队
11、新兵基础训练期和第二适应期进行心理健康教育与健康促进模式的探索研究；（2）首次在武警部队新兵心理健康教育中加入心理素质训练，进一步探索其可行性，总结后的方案可直接推广为部队服务，对维护官兵的心理健康和保证部队的战斗力及安全稳定很有价值。5.参考文献（如有查新检索报告可附上）：1王应立.现代战争对军人心理健康的影响及防治对策.解放军预防医学杂志.2003，21(6):449-4502肖永良，董银生等.军事三项运动员赛前心理卫生调查与调节.解放军预防医学杂志.1999，17(3):190-1923陈宁荣，吴佑安等.西藏高原和云南边防部队心理健康调查与分析.高原医学杂志.1998，8（2）：39-4
12、14张荣，杨胜元.军队心理健康教育现状分析.中国健康教育.1999，5（2）：12-135韩向前，汤家彦等.父亲职业不同的军校学员心理健康状况研究.解放军预防医学杂志.2001，13（9）：202-2036蒋忠军，曾岚等.生活条件对新兵心理适应能力的影响.中国职业医学.2002.29（4）：17-197杨国愉，冯正直等.军事应激条件下军人心理健康特点及其相关因素.解放军预防医学.2004，22（1）：25-298谭百庆等.武警部队战士心理因素与军训质量关系的研究.中国临床心理学杂志.1996，4（4）：2239张爱清，王甘棠.洪水应激对军人身心健康的影响调查.健康心理学习杂志.2000，8（5
13、）：58910刘晓辉，崔淑芳等.军队生活实践对新兵心理健康的影响.人民军医.1998，41（9）：49911蒋洪春，曹志宏.某新兵训练团队中抑郁症状群与生活实践应激相关分析.解放军预防医学杂志.1994，12（2）：15112谭百庆，漆兵，等.新兵首次实弹实际时应激心理研究.中国心理卫生杂志.1998，12（4）：20313王煜蕙，靳同朝等.军事飞行员心理创伤后应激反应与心理干预效果.中华航空航天医学杂志.1999，10（4）：29914王进礼，安王新.武警干部和士兵在适应性方面的心理因素比较.中国行为医学学科.2002，11（5）：573-57515李浴峰，雷志勇，主编.武警部队健康教育.北
14、京：人民卫生出版社.2004，第一版16吕姿之，主编.健康教育与健康促进.北京：北京医科大学出版社.2002，第二版17黄敬亨，主编.健康教育学.上海：复旦大学出版社.2003，第三版18马绕，主编.健康教育学.北京：人民卫生出版社.2004，第一版19冯正直，杨国愉，主编.军人心理素质训练（一年兵）.重庆：重庆出版社.2003，第一版20冯正直，杨国愉，主编.军人心理素质训练（二年兵）.重庆：重庆出版社.2003，第一版21王东胜.健康促进内涵初探.中国健康教育，1997，13（9）：91023Wells JD,etc.The U.S. Army Center for Health Prom
15、otion and Preventive Medicine response to the Pentagon attack: a multipronged prevention-based approach.Mil Med. 2002,167(9 Suppl):64-724Chisick MC.Put more “bite“ into health promotion: a campaign to revitalize health promotion in the Army Dental Care System. Part IV. Implementation. Mil Med. 2001,
16、166(12):1079-8625Stromdahl EY,etc.Prevalence of infection in ticks submitted to the human tick test kit program of the U.S. Army Center for Health Promotion and Preventive Medicine. J Med Entomol. 2001，38(1):67-74.三、研究方案1.研究方法和技术路线：方法：采取准实验研究的方法。将武警天津总队六支队？名新兵平均分为 3组，青岛支队作为外对照组，同时进行心理健康教育与健康促进方案的研究。
17、各组的环境支持系统与健康教育方式方法略有不同。实验一组（内对照组）：对新兵按计划实施心理健康教育讲座；实验二组：对新兵实施心理健康教育讲座+新训干部接受心理教育培训；实验三组：对新兵进行心理健康教育讲座+新训干部接受心理教育培训+环境支持设施完备；外对照组：不施加任何措施。健康教育方法：多媒体讲座+心理素质训练+VCD+小册子。样本含量估计:根据研究设计和相关资料，经相应公式计算，样本含量为 216例（控制误差为 0.05，检验水准为 0.05，青少年心理疾病发病率取 16%） 。共需样本量为864例。因为本课题涉及因素较多，为提高科学性，故每组选择样本 300-400例。外对照组为 600例
18、。对象：武警天津总队六支队 2005 年新兵？名和青岛支队？名。指标：分析指标有以下几个方面：战士心理健康知、信、行的改变、环境支持系统的改变情况。具体为官兵心理卫生知识合格率、卫生知识知晓率、信念流行率、行为流行率、行为改变率，及心理测查量表显示的知、情、意方面的改变情况；心理健康促进各项制度制定、落实情况，心理咨询设备设置情况。整理、分析资料：心理测查量表数据与心理健康知、信、行问卷原始数据整理输入计算机，用 SPSS10.0 进行统计分析。采用横向研究法，对实验组和对照组的调查问卷进行分析，以评价不同健康教育与健康促进方案间是否存在差异；采用纵向研究法，对健康促进实施前后的问卷进行分析，
19、评价健康促进实施前后的差异。技术路线：环境支持（创建健康环境、改善卫生医疗服务）心理健康促进（增进官兵心理健康、提高部队战斗力）环境支持（创建心理健康环境、改善卫生医疗服务）争取领导支持心理健康教育（提高心理健康素质）心理健康教育、人人参与部队及有关领导决策行政干预（环境优化制度）多部门协作1 心理卫生工作人员的管理规章制度；2 新兵班长的管理规章制度；3 电话安置制度；4 老兵关爱新兵的管理制度；5 业余问题活动进行制度。1 健康教育讲座2 心理健康维护 100 问3 心理素质训练4 心理咨询与心理治疗2.年度研究计划：2005.32005.11 资料检索，准备心理测查量表、进行专业心理素质
20、训练人员培训，联系新训基地首长为新训基地准备心理素质训练器材及完善相关心理健康维护支持设施。2005.122006.3 新兵心理健康教育与心理素质训练具体实施2006.412 心理健康促进效果考察评估，量表整理与分析，撰写论文，向有关单位提交总结报告3.研究目标：筛选出规范可行的心理健康促进方案给今后基层部队新兵心理卫生工作提供科学依据，完善心理健康教育与健康促进工作，降低因心理问题而导致的战斗力下降，最终为提高基层健康教育效果发挥作用。4.预期成果及其表达方式：研究出一套规范可行的武警部队新兵心理健康促进模式。成果总结上报总部卫生部供决策参考，最终推荐到武警基层部队实行，同时以论文形式发表并申报武警部队科技进步奖。
