1、糖尿病防治宣传知识一、糖尿病的症状 糖尿病的典型症状是“三多一少” ,即多饮、多尿、多食及消瘦。然而,并不是每个患者都具有这些症状,有的人甚至仅出现并发症的表现,如忽然食物模糊、反复感染、肢体溃烂、肾功能损害等等 糖尿病的症状大概可分两大类:一类就是血糖高、尿糖多造成的“三多一少” ;另外一类就是并发症造成的症状。 “三多”就是吃得多、喝得多、尿得多,这是指比正常人或比原来的情况要多;同时又有“一少” ,即体重和体力下降。但多数糖尿病人不见得消瘦,就是体重比最重的时候下降一点。 (1)多食:由于大量尿糖丢失,如每日失糖 500 克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加
2、,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达 11.5 公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。 (2)多饮:由于多尿,水分丢失过多,出现烦渴多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。 (3)多尿:尿量增多,每昼夜尿量达 30005000 毫升,最高可达10000 毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便 1 次,有的病人甚至每昼夜可达 30 余次。 (4)消瘦 (体重减少):病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振。同样,病程时间越长,血糖越高;病情越重,消瘦也就越明显。二、 糖尿病的危害 糖尿病是一种多病因综
3、合作用导致的代谢性疾病,特点是慢性高血糖,伴随因胰岛素分泌、作用缺陷,进而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。血糖若长期控制不好,可导致多种严重慢性并发症: 1. 糖尿病患者发生心血管疾病的危险性较非糖尿病人群高出 24倍,并使心血管疾病发生年龄提前,病变更为严重。 2. 糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常。 3. 糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因。4. 糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的主要原因之一。 5. 糖尿病严重可导致神经病变和下肢坏疽等。 三、 糖尿病的诊断标准 1. 有典型的糖尿病症状、如口渴、多饮、多尿、多食、消瘦等,任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmol/L。 2. 空腹血浆葡
4、萄糖(FPG)水平7.0mmol/L。 3. 葡萄糖耐量试验(OGTT)试验中,餐后 2 小时血糖水平11.1mmol/L 。 4. 没有明显症状者,只要 2 次血糖化验结果达到以上标准,也可以诊断为糖尿病。四、 为什么要重视餐后血糖 由于糖尿病早期常仅表现为餐后血糖升高,而空腹血糖正常,仅查空腹血糖将会导致漏诊。因此,40 岁以上者应每年查一次空腹血糖和餐后 2 小时血糖,以便及早发现糖尿病。 5、 控制血糖的饮食方案 1. 主食:根据自己的劳动强度或活动强度制定全天饮食。职业男性一天以 350450 克谷类食物为妥,女性为 300400 克。重体力劳动者,一天的主食量可酌情增加,反之应适当
5、减少。休息或卧床者,男性的主食量为 250300 克,女性为 200250 克。肥胖者进食量限制应严格一些,而瘦弱者则可适当放宽。 2. 蔬菜类:量及种类无特殊限制。 3. 肉食类:避免高脂食物,可选择少量瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等。 4. 豆、奶制品及蛋类:此类食物富含蛋白质。与肉类一样,每顿适量便可。如早餐可食 300 毫升奶或豆浆,或一只鸡蛋(有高脂血脂应少吃蛋黄) ,外加 50100 克主食。 5. 水果:血糖控制良好者,每天可进食少量水果,但应避免吃含糖量高的橘、柑、葡萄、荔枝等,并适当减少饭量。血糖未得到满意控制者,最好不吃。六、 哪些人容易患糖尿病 家族中有糖尿病患者;有妊娠期糖尿病史或生育过巨大儿;年龄超过 40 岁;肥胖者;糖耐量异常者;患有高血压、高血脂、冠心病或痛风;低出生体重儿。 七、糖尿病患者的降糖目标 老年人:降糖不能过快过猛,一般建议将空腹血糖降至67mmol/L,餐后 2 小时血糖降至 8.910mmol/L。 老年患者或有并发症者:血糖控制应严格一些,建议将空腹血糖降至 6.1mmol/L,餐后 2 小时血糖降至 6.7mmol/L。