1、一判断题1 左心衰竭的特征是体循环淤血。2 心衰护理中应保持患者大便通畅,排便时勿用力,便秘者给予缓泻剂。3 若 HR80 次 /分,或有洋地黄中毒症状,应立即停用洋地黄4 最常见的急性心衰是全心衰5 急性右心衰时会出现频繁咳嗽、咳大量粉红色泡沫样痰。6 6 分钟步行试验少于 150 m,表明为重度心功能不全。7 6 分钟步行试验 426550 m 为轻度心功能不全。8 6 分钟步行试验 150425 m 为中度心功能不全。9 洋地黄制剂 首剂 0.40.8g。10. 观察洋地黄中毒表现有呼吸困难。二选择题(不定项 )1 洋地黄中毒的临床表现:A 恶心、呕吐B 心率 60 次/分C 黄绿视D
2、食欲不振E 皮疹2 治疗心力衰竭应用利尿剂观察要点:A 观察记录 24 小时出入量B 有无低钾C 有无视物模糊D 体重是否减轻E 有无恶心呕吐3 下列哪项不是急性肺水肿为主要表现:A 突然端坐呼吸B 咳大量粉红色泡沫痰C 两肺满布湿啰音D 双下肢浮肿E 心尖部可闻及舒张期奔马律等。4 急性左心衰抢救护理重点是:A 安置坐位B 快速补液C 双腿下垂D30%50%酒精湿化吸氧E 使用吗啡、强心药、利尿剂、扩血管、平喘药等5 心力衰竭的出院指导不包括:A 高强度体育锻炼B 预防感冒C 避免诱发因素D 按时服药E 定期复诊6. 纠正心衰的常见药物有:A 吗啡B 利尿剂C 血管扩张剂D 洋地黄制剂E 氨
3、茶碱7. 急性左心衰竭发病时可出现:A 端坐呼吸B 烦躁不安C 面色苍白D 大汗E 心尖可闻及舒张期奔马律8. 美国纽约心脏病协会(NYHA):A 级B 级C 级 D 级 E 级9. 6 分钟步行试验少于 150 m,表明为:A 中度心功能不全B 重度心功能不全C 轻度心功能不全D 无心功能损伤10. 有洋地黄中毒时,心率会低于:A 60 次/分B 40 次/分C 90 次/分D 100 次/分填空题:1. 右心衰消化道症状是由于肝脏淤血引起的腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。2. 6 分钟步行试验是一项简单易行、安全、方便的试验,少于 150 m,表明为重度心功能不全3. 6 分钟步行试验是一项
4、简单易行、安全、方便的试验,426550 m 为轻度心功能不全4. 洋地黄中毒时应该:停用洋地黄药物, 补充钾盐、停用排钾利尿,纠正心律失常。5. 洋地黄心脏毒性反应:心律失常6. 洋地黄中毒表现神经系统症状:头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等。倦怠、嗜睡及神志改变可出现较早,特别是老年高龄病人。问答题:1. 洋地黄药物中毒主要表现?2. 心功能分级纽约心脏病协会(NYHA)分级及标准?答案:一、 判断题1 2 3 4 45 6 7 8 9 10 二、 选择题1. ABCD2. ABD3. D4. ACDE5. BCDE6. ABCDE7. ABCDE8. ABCD9. B10
5、. A四、问答题1. 胃肠道反应:通常为洋地黄中毒的最早期表现,表现为恶心、呕吐、食欲下降,其中首先出现的多为食欲下降,有时可有腹泻 神经系统症状:可有头晕、头痛、倦怠、神志改变、精神异常、黄视、绿视等。倦怠、嗜睡及神志改变可出现较早,特别是老年高龄病人。 心脏毒性反应:主要是心律失常 2. 级 体力活动不受限,日常活动不引起过度的乏力、心悸、呼吸困难及心绞痛等。即心功能代偿期。级 体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动即可引起上述症状。亦称度或轻度心衰。级 体力活动明显受限,休息时无症状,低于日常的活动即可引起上述症状。亦称或中度心衰。级 不能从事任何体力活动,休息时亦有充血性心衰或心绞痛症状,体力活动后加重。亦称度或重度心衰 。