1、急救相关知识试题及答案（闭卷考试，时间为 60 分钟）一、单选题（请将所选的字母填在括号中，每题 1 分,共 50 分）1、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由哪种效应所致。 （ E ）A 支气管平滑肌收缩 B 腺体分泌增加 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是( E )A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C )A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素（新福利）4、下列进
2、行破伤风抗毒素脱敏注射，正确的一项是：（ D ）A 分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次 B 分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次C 分 2 次，剂量一样，平均每隔 20 分钟一次 D 分 4 次，剂量由小到大，平均每隔 20 分钟一次 E 分 4 次，剂量由大到小，平均每隔 20 分钟一次5、休克病人使用血管扩张药，必须具备的条件是（ C ）A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用6、对青霉素过敏的病人，其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体，刺激机体产生哪些抗体，使再次接触青霉素后发生过敏反应。( B )A IgA B I
3、gE C IgM D IgG E IgD7、关于休克护理下列哪项不妥（ C ）A 平卧位 B 常规吸氧 C 给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E 每 15 分钟测血压、脉搏8、休克的主要致死原因是（ E ）A 心功能衰竭 B 肺间质水肿 C DIC D 肾小管损坏 E 多系统器官衰竭（MSOF）9、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（ B ）A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml 10、休克病人经积极治疗，每小时尿量大于多少即表明休克纠正（ E ）A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml11、有效循环血量是指（ B ）A 全
4、身总血量 B 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量 D 在微循环内的总血量 E 在静脉内的血量12、克病人神志变化可反映（ D ） A 血容量的变化 B 心排血量的变化 C 周围血管阻力的变化 D 脑部灌流的变化E 肾部灌流的变化13、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是（ E ）A 扩容 B 供热 C 供蛋白质 D 纠正脱水 E 降低血液粘稠度 14、病人做药物过敏性试验时，常用的皮肤消毒剂是（ C ）A 2碘酒溶液 B 0.2碘伏溶液 C 70酒精溶液 D 0.1新洁尔灭溶液 E 0.02洗必泰溶液15、皮试过程的叙述不正确的是（ D ）A 皮试前应评估病人的用药史、
5、药物过敏史 B 查对姓名、床号、皮试的药物C 常用部位为前臂掌侧下 1/3 处 D 无自觉反应即可判断皮试阴性E 皮丘隆起变大，直径超过 1cm 是皮试阳性的表现16、过敏性休克时出现面色苍白，发绀、血压下降等症状的原因是 ( D )A 支气管平滑肌痉挛 B 脑组织缺氧 C 腺体分泌增加 D 有效循环血量减少 E 血管神经性水肿17、男性 47 岁。休克经治疗后血压回升到 130/80mmHg),CVP 达到 10cmH2O,尿量为 15ml/h,要增加尿量应该（ D ）A 输血 B 使用升压药，继续升高血压 C 增加输液量 D 使用血管扩张剂和利尿剂 E 使用强心剂18、皮试液 1ml 含量
6、错误的是 ( D )A 青霉素 500U B 链霉素 2500U C 破抗毒素 150IU D 细胞色素 C7.5mg E 普鲁卡因2.5mg19、王某，男，25 岁，患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感、血压 75/45mmHg，护士首先采取的急救措施是 ( C )A 给予氧气吸入 B 针刺人中、内关等穴位 C 停止注射青霉素，皮下注射盐酸肾上腺素 1mg D 给予静脉输液 E 报告医师20、药物过敏试验正确的注射部位及方法是（ A ）A 前臂掌侧下 1/3 处皮内注射 B 前臂掌侧下 1/3 处皮下注射C 前臂背侧下 1/3 处皮内注射 D 前臂背
7、侧下 1/3 处皮下注射21、某男，咽炎，注射青霉素后 1 分钟，呼吸急促，面部紫绀，心率 130 次分，血压60 40mmHg。抢救药物是 （ D ）A 地塞米松+去甲肾上腺素 B 地塞米松+多巴胺 C 曲安西龙+异丙肾上腺素 D 肾上腺素+ 地塞米松 E 地塞米松+山莨菪碱22、对接受试敏药物治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验 （ C ）A 1 天 B 2 天 C 3 天 D 4 天 E 5 天 23、药物过敏性休克在抢救时首先采取的措施是 （ C ）A 立即通知医生抢救 B 立即吸氧, 胸外心脏按压 E.氢化考的松静脉输液C 立即停药，平卧，皮下注射盐酸肾上腺素 D 静脉注
8、射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml 24、休克时病人的体位（ D ）A 俯卧位 B 半卧位 C 头低脚高 D 上身下肢各适当抬高 15 度-30 度 E 截石位25、休克病人补液一般首选（ E ） A 全血 B 血浆 C 10葡萄糖液 D 右旋糖苷 E 平衡盐溶液26、经抢救治疗后，反应补充血容量成功的最好的临床指标是（ B ）A 血压回升 B 尿量增加 C 体温回升 D 精神平衡 E 脉压下降27、发生药物过敏性休克时临床上最早出现的症状常是 （ E ）A 烦躁不安、血压下降 B 四肢麻木、头晕眼花 C 腹痛、腹泻D 发绀、面色苍白 E 皮肤瘙痒、呼吸道症状28、做破伤风抗毒素脱敏注射时应将
9、1ml 抗毒血清烯释至 ( D )A 2ml B 4ml C 6ml D 10ml E20ml29、过敏药物迟缓型反应的发生，护士在注射后至少应观察病人（ C ）A 10 分钟 B 20 分钟 C 30 分钟 D 60 分钟 E 100 分钟 30、发生过敏性休克的时，先使病人平卧的目的时是（ B ）A 防止发生创伤 B 有利于脑部血液循环 C 缓解呼吸困难 D 方便抢救 E 方便观察荨麻疹31、试敏药物过敏性休克时，立即皮下注射肾上腺素的目的（ A ）A 增加心输出量 B 减少外周阻力 C 减少心输出量 D 兴奋呼吸中枢 E 收缩支气管平滑肌32、女性，46 岁，因青霉素过敏，面色紫绀，呼吸
10、急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安、脉细弱，血压 90/70mmHg (12/9.3kpa)，人的休克类型是（ B ）A 出血性休克 B 过敏性休克 C 心源性休克 D 创伤性休克 E 感染性休克 33、口对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的（ E ）A 首先必须畅通气道 B 吹气时不要按压胸廓 C 吹气时捏紧病人鼻孔D 胸外心脏按压与人工呼吸的比例为 30:2 E 按压频率成人 810 次/min34、以下关于胸外心脏按压术的叙述哪项是错误的（ A ）A 下压比向上放松的时间长一倍 B 按压部位在胸骨中下 1/3 交界处C 按压部位的定位先确定胸骨下切迹 D 按压频率为 100 次/minE
11、按压与放松时，手不能离开胸骨定位点 35、判断有无脉搏，下列正确的是（ B ）A 同时触摸双侧颈动脉 B 触摸颈动脉时，不要用力过大C 检查时间不得短于 10s D 不能触摸股动脉 E 颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘36、病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是（ C ）A 维持有效的循环 B 确保呼吸道通畅 C 降温和脱水疗法D 加强基础护理 E 治疗原发疾病37、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是（ D ）A 呼吸停止 B 血压下降 C 瞳孔散大 D 意识消失，无大动脉搏动 E 呼之不应38、判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（ D ）A口唇紫绀是否改善 B瞳孔是否缩小 C吹气时阻力大小D病人胸
12、廓是否起伏 E剑突下隆起39、胸外心脏按压的位置是（ D ）A 剑突下 B 胸骨左旁第四肋间 C 左锁骨中线第四肋间D 胸骨中下 1/3 交界处 E 胸骨中上 1/3 交界处40、给外伤患者实施包扎前先要评估病人，评估的内容不包括（ C ）A 患者病情、心理状态 B 创面部位、面积、深度，有无骨折及血管损伤C 包扎方法 D 受伤场所、原因 E 沟通、理解及合作能力41、下列哪项不是创伤包扎的目的:（ D）A 使伤口与外界环境隔离,以减少污染机会 B 止痛,缓解伤员紧张情绪 C 加压包扎可用以止血 D 脱出的内脏纳回伤口再包扎 ,以免内脏暴露在外加重损伤螺旋法包扎，绷带倾斜向上缠绕，后圈覆盖前圈
13、的（ E ）A1/33/4 B1/32/3 C1/2 2/3 D1/31/4 E1/31/243、使用止血带止血时，应注意（ B ）A 扎止血带时间不宜2h ，每 30min 松带一次，间歇 30slminB 扎止血带时间不宜1h，每 30min 松带一次，间歇 30slminC 扎止血带时间不宜lh，每 30min 松带一次,间歇 30minlhD 扎止血带时间不宜30min，每 1h 松带一次，间歇 30slminE 扎止血带时间不宜2h，每 1h 松带一次，间歇 30slmin44、现场急救的四项技术是指:（ C ）A 清创 包扎 固定 搬运 B 无菌 清创 包扎 固定C 止血 包扎 固
14、定 搬运 D 止血 清创 固定 搬运45、下列哪项不是心肺复苏成功的指标（ C ）A 可触及大动脉搏动 B 恢复自主呼吸 C 瞳孔散大 D 皮肤颜色.温度改善46、创伤包扎的范围要求超过伤口周围（C）A1-2 cm B3-6 cm C5-10 cm D10-15cm47、现场诊断伤员心跳停止的指标是（ C ）A 呼吸停止 B 瞳孔散大 C 大动脉搏动消失 D 血压测不到 48、当心跳. 呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应:（ B ）A 心前区叩击 B 心脏按压 C 口对口人工呼吸 D 清除口腔内异物开放气道49、下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸:（ D ）A 触电休克 B 溺水 C 心跳、
15、呼吸骤停着 D SO2 中毒者50、人体四大生命体征指的是（ A）A 体温.脉搏.呼吸.血压 B 体温.呼吸.心跳.瞳孔D 心跳.运动.呼吸.血压 D 呼吸.血压.心跳.瞳孔二、多选题（请将所选的字母填在括号中，每题 2 分,共 20 分）1、 需做皮内敏感试验的药品包括 （A B C D ）A 青霉素 G（钠、钾）口服剂 B 细胞色素 C 注射剂 C 精制破伤风抗毒素注射剂D 盐酸普鲁卡因注射剂 2、对于 TAT 皮试阳性可疑者应（ B C D ）A 停止使用 TAT，严密观察 B 用生理盐水做对照试验C 如对照试验出现同样结果，说明前者不是阳性，可注射 TATD 如皮试结果确定为阳性，则用
16、脱敏注射法注射 TAT3、肾上腺素治疗过敏性休克的机制是（ A B C D ）A 激动 a 受体，支气管粘膜血管收缩 B 激动 受体，支气管平滑肌舒张C 激动 a 受体，收缩血管、升高血压 D 抑制阻胺等过敏性介质的释放4、治疗休克中下列哪项正确（ C D ）A 主要目的为提升和恢复正常血压 B 采用头低脚高位，保证脑部供血C 扩容时应大量快速补液 D 必须及时纠正酸中毒5、下列药物中能使血管扩张的是（ A B D ）A 多巴胺 B 山莨菪碱 C 肾上腺素 D 酚妥拉明6、抗休克过程中微循环好转的标志是（A B C D ）A 神志平静合作、对答如流 B 皮肤色泽红润、温暖干燥C 脉压恢复正常
17、D 脉搏慢而有力 7、青霉素过敏性休克出现的临床症状有（ A C D ）A 胸闷、气促、呼吸困难 B 发热、关节肿痛、荨麻疹 C 面色苍白 、血压下降 D 意识丧失、抽搐、大小便失禁 8、导致药物过敏的特点： （ A B C D ）A 发生于少数过敏体制的服药者，大多数人不发生反应B 皮疹的轻重与药物的药理和毒理作用无关，与用药量无一定的相关性C 皮疹有一定的潜伏期，初次用药一般需 420 天，多数 78 天的潜伏期才出现药疹，已致敏者数分钟即可发生D 皮疹形态各异，很少有特异性9、抗休克的处理原则包括（ A B C ）A 消除病因 B 扩张血容量 C 纠正酸碱失衡 D 持续应用皮质激素 10
18、、药物引起过敏性休克的主要临床表现有（A B C D ）A 胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、紫绀等，伴有濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰。 B 皮肤过敏症状 C 头昏、烦躁不安、失语、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D 面部苍白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脉搏微弱及血压下降、休克。四、判断题（请将对，错填在括号中，每题 1 分，共 10 分）1、药物引起过敏性休克多数为突然发生且很剧烈，表现为闪电样过程，50% 的患者其症状出现于接触抗原物质（注射、输液药物）5 分钟内，10%的患者于输液半小时后出现症状，若不及时处理常可危及生命。 （ ）2、护理人员给患者用药前不需要询问患
19、者和家属是否有药物过敏史，按要求做过敏试验，有过敏史者也可以做该药物的过敏试验。 （ ）3、过敏试验阳性者，应在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，床尾挂过敏试验阳性标志，告知患者及其家属。 （ ）4、药物过敏试验阴性，第一次注射后观察 2030 分钟，注意患者有无过敏反应，防止发生迟发过敏反应。 （ ）5、做药物过敏试验前注射盘内备肾上腺素 1 支、地塞米松 2 支，警惕过敏反应的发生。 （ ）6、药物引起过敏性休克的首要抢救措是施是注射肾上腺素。 （ ）7、 现场创伤急救技术包括人工呼吸，心脏复苏，止血，包扎，骨折临时固定，伤员搬运。（ ）8、 烧伤病员皮肤出现水泡时，应剪去泡皮，再包
20、扎。 （ ）9、 昏迷伤员应将头后仰并偏向，侧，以防呕吐物吸入气管或舌后坠堵塞致伤员窒息。 （ ）10、 伤员受伤后，应首先检查生命体征及危及生命的严重伤，处理后，方能转运。 （ ）三、简答题（每题 10 分，共 20 分）1、 抢救伤员的“三先三后” 原则是什么？（10 分 ）答：(1)对窒息或心跳呼吸停止不久的伤员必须先复苏后搬运；(2)对出血伤员必须先止血后搬运；(3)对骨折伤员必须先固定后搬运。 成人基础生命支持程序有哪些？ 答：（1）检查受害者反应；（ 2）启动急救医疗服务体系系统（发现、报告、反应、现场救护、途中转运、院内救治） ；（3）开放气道与检查呼吸；（ 4）进行人工呼吸；（5）检查脉搏（面向医务人员） ；（6）胸外按压；（7 ）除颤。
