1、包茎和包皮过长是男性最多见的阴茎先天性异常。正常发育情况下,儿童时期包皮是包住整个龟头的。成年后,龟头自包皮内伸出。由于包皮口足够大,龟头可以自由伸缩。包茎和包皮过长时,龟头显露就不那么容易了。所谓包茎是指包皮口过小,包皮紧密地裹着阴茎头,无法翻上去,不能显露阴茎头;所谓包皮过长,是指包皮裹着阴茎头,而包皮口并不小,可以勉强上翻显露阴茎头。,包皮环切术,包茎者常常因引起包皮阴茎头炎而苦恼。包皮里的包皮垢得不到清洗,成为包皮结石,甚至成为致癌物质,诱发阴茎癌。包茎口狭小像针眼,称针眼阴茎,引起排尿困难,甚至会造成肾积水。包皮过长比包茎的临床症状要轻,但平时过长的包皮始终覆盖着龟头,也能引起炎症、
2、湿疣等。严重的包皮过长在同房过程中也会发生上翻后不能复位的情况。,包茎和包皮过长一般都采用包皮环切术加以矫治。该手术是在局麻下进行,医生把包裹于龟头的多余部分包皮环形切除,使龟头显露。手术时间约半小时,术后约1周康复。,包茎或包皮过长者,性交时因包皮紧紧裹着包头,而使阴茎插入阴道的过程,出现不适及困难。对性刺激最敏感的龟头部不能暴露与接触,减低了性快感。性交过程中因阴茎的摩擦及阴道的收缩,可能使包皮上翻至龟头上方的冠状沟处并紧紧长在那里,形成嵌顿。如不及时处理,将发生阴茎缺血坏死。由于包茎和包皮过长包皮垢无法清除干净,性生活时难免会进入女方生殖道,对女方带来不利后果。,包茎和包皮过长者,提倡婚
3、前做包皮环切术。经治疗后再开始性生活。没经此项治疗者进行同房时,房事前要进行阴茎局部的清洁卫生,房事后同样要清洗;另外,要保持性器官局部润滑,在房事过程中、动作不宜剧烈,以免发生嵌顿性包茎或系带撕裂。,包茎和包皮过长者,应尽早行手术治疗,不必顾虑。有人对包皮环切术存在恐惧心理,担心包皮环切术后会影响性功能,这主要是缺乏性功能方面的知识及对包皮环切术的了解。包皮环切术是一种安全、简单的手术,当切除多余的包皮后,使龟头外露,不仅不会影响性功能,对部分阳萎、不射精和缺乏性高潮者反倒会起一种治疗作用。,中国著名性学家史成礼教授认为,无论男女都应对阴茎的包皮问题有进一步的认识。 他指出,包茎是一种先天畸
4、形,初生儿差不多都有包茎或包皮过长,等到七八岁时包皮开始渐翻上去,一部分(约占8%)翻不上去者便形成包茎。,包茎包皮过长危害大 阻碍发育影响性生活,“包皮的皮很薄,皮下无脂肪组织而含有平滑肌层。包皮内与龟头之间有许多变形的小皮脂腺,名曰Tyson氏腺,可分泌极臭的液体,与尿中之沉积物结合,成为尿垢或称包皮垢。”,影响尿流,“包茎是包皮掩盖了龟头且不能自由翻转于冠状沟上。包皮所以不能翻转,或由于包皮口过小,或由于包皮和龟头形成粘连。包皮过长可因炎症形成粘连而变为包茎,包皮过小时会影响尿流。”,包皮过长不一定有包茎,但包茎却能有包皮过长,而且包茎的情况较包皮过长严重。 根据中国资料,大学新生入学检
5、查2447人,包茎与包皮过长604人,其发生率为24.2%,包皮过长495人,占20.1%,包茎109人占4.1%。,他指出包茎对人体的危害主要有以下几方面,患者应尽早寻求治疗: 阻碍发育:有了包茎,阴茎与龟头发育常受限制,由于发育受约束,从外表看似小阴茎。 感染:尿中之沉积物与尿垢积于包皮内,成为细菌培养剂,或因刺激而致感染发炎、并导致包皮粘连,严重时还会造成不育。,主要危害,阻塞:由于包皮之口过小,先在包皮腔鼓胀然后排空。排尿困难时,发生返压(Back Presse)的现象。膀胱壁较弱处,因压力高而使之突出,形成膀胱憩室;此种憩室,壁甚薄,易受外伤而破裂,情况严重而时间较长的病人,会引起输
6、尿管扩张及肾盂积水。因排尿困难,腹压增加,可能有肛门脱出或形成疝气等,有时出现“憩室性双重排尿”。,结石:由于发炎之后,粘膜上皮细胞脱落,作为中心核,外围因垢而形成包皮结石。父母发现孩子包皮腔有小硬块大多感到十分焦虑,其实,只要稍经扩开包茎环处理,即可取出结石。,性病:包皮过长或包茎由于内板和龟头经常处在潮湿环境下,易患尖锐湿疣、淋病等性病,且因局部不能得到彻底清洗,还容易使妻子也患上同男性一样的性病。,影响夫妻关系,性功能: 包茎之包皮不易活动,致性交时感觉疼痛或困难,以致性欲减退。 包皮过长之患者,每天活动时,如骑车、骑马、行走或睡眠中,易因摩擦而时常遗精。,术后注意事项,1、术后第一天来院换药,观察切口情况(因为术后当晚阴茎受刺激勃起,对切口牵拉,导致原本对好的切口、移位或旋转,康复后可引起性交疼痛。) 2、术后用止血药,抗炎治疗,预防术后血肿、伤口感染、淋巴水肿。3、术后35天来院换药、如有水肿、渗出、渗血用生物氧、半导体激光治疗。,