1、省 级 继 续 教 育 项 目 （ 项 目 编 号 ： 2014021600005） 综 合 性 医 院 心 身 疾 病 诊 断 与 治 疗学习班总结报告一、项目举办背景 随着经济社会的发展，生活水平的提高以及老龄化进程的加快，人群中心身疾病已成为公共卫生突出的问题。心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病，主要特点包括：心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用；表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理生理过程；不属于躯体形式障碍。国内资料显示，在综合性医院的初诊病人中，有近 1/3 的患者所患的是与心理因素密切相关的躯体疾病。非精神科医生很少关注这些
2、患者的心理因素，也很少把这些他们认为是内科的疾病而看成与精神科相关，因此患者往往接受的是躯体治疗，心理社会因素方面很少得到应有的关注。无锡市第二人民医院老年科是无锡市医学重点专科，长期从事老年医学的医疗、保健、科研和教学工作，近几年在追赶国际老年医学前沿的工作中做了很多老年综合评估工作（整合躯体心理社会全方位的评估） ，对心身疾病的诊治具有较强的实践经验。因此，由江苏省继续教育委员会批准、无锡市第二人民医院老年科主办的省级继续教育项目综 合 性 医 院 心 身 疾 病 诊 断 与 治 疗学习班，对广大综合性医院医疗工作者的知识普及，提高心身疾病的识别能力，对广大心身疾病患者开展正确的诊疗工作具
3、有深远的影响。二、项目举办情况：本次培训面向苏锡常地区各级医院的各层次医务人员，学习班从心身疾病诊断及治疗的各个方面进行专题讲座和广泛的学术交流。学习班为期 3 天，授课 26 学时，其中包括全国知名心身疾病专家如袁勇贵教授（东南大学附属中大医院心理精神科主任，医学博士，博士生导师，国家自然科学基金课题函审专家，中华医学会精神病学分会青年委员，中华医学分心身医学分会全国委员兼秘书长、江苏省心身与行为医学分会副主任委员、江苏省精神病学分会委员兼秘书、中国心理卫生协会老年心理卫生专业委员会委员和南京医学会神经精神科分会委员和临床精神医学杂志编委）讲授的主讲的疑难杂症中的心身疾病 。赵辛福教授（中华
4、行为医学与脑科学杂志编委，中国健康心理学杂志编委，中华医学会无锡精神病专业委员会主任委员，无锡市心理学会心理健康专业委员会副主任委员，江苏省医学会精神病专业委员委员，情感障碍学组委员，江苏省中西医结合学会精神卫生专业委员会常委，国际中华精神病学会常务理事，无锡市心理学常务理事，江苏省职业技能鉴定专家委员会心理咨询组委员，国家心理咨询师培训考官，国家自然科学基金委评审专家）讲授的心理动力学 。以及郑义通（原无锡市第二人民医院业务院长，南京医科大学教授、硕士生导师，主任医师）主讲的高龄患者高血压治疗新理念与心身健康从心开始 ；黄伟（无锡市第二人民医院老年科、心身科及内科整合病区主任，主任医师）主讲
5、的我是谁？走进潜意识看心理问题 ；包纪盛（老年科副主任医师）主讲的老年综合征的心身诊治 ；徐德恩（神经内科副主任医师）主讲的失眠进展 ；苏建华（老年科主治医师）主讲的老年综合评估心身全方位的评估 。此次学习班参加学员共 140 余人，学习期间并参观了无锡市第二人民医院老年科，现场观摩了黄伟主任针对老年心身疾病患者的催眠治疗。三、培训效果分析：采用现场考试和调查问卷两种方式对参加学习的学员进行了学习效果调查，被调查的学员分别来自各个不同地区的不同级别医院。调查数据显示：1 共回收有效考试卷 96 份。1.1 其中高级职称 9 人，中级职称 29 人，初级职称 58 人。1.2 满分的有 40 人
6、，90 分以上的 47 人，两者合计 87 人，占总数的 90.6%。2 共回收有效调查问卷 71 份。2.1 对心身疾病基本概念在学习以前了解的占总数 74.6%。2.2 占总数 97.2%的调查问卷认为通过本次课程学习对自己工作会有帮助。2.3 认为本项目的教学安排时间过长的占总数的 19.7%，12.7%认为过短，67.6%认为学时正好。2.4 95.8%的学员表示愿意参加下一次的心身疾病课程培训。2.5 有 32 份问卷对本次学习班提出了建议，最多的是希望能够继续举办类似的继续教育（占 37.5%） ，其次是希望授课内容结合临床多学科展开（21.9%）和增加授课内容（15.6%） 。以
7、上结果显示，参加本次培训的学员结构以初中级职称人员为主，结果培训对课程的内容有较好的掌握。多数学员对心身疾病原有了解，对授课的内容、学时安排表示满意，通过学习学员总体感觉满意，认为可以提高基础理论水平和临床诊治能力，并希望和愿意继续开展类似的继续教育学习班，同时希望针对学员来自不同的专业领域结合各专业具体情况展开。四、存在的不足及改进计划：由于我科室举办这样的省级继续教育学习班经验尚欠缺，因此在各个方面上都还存在一些问题和不足。1. 对预期参加培训人数估计不足。申报项目人数 100 人，实际参加培训为 140 余人，导致教材短缺，会场加座。2. 平时与外地区信息交流量少，举办学习班信息推广方式
8、陈旧，且交通安排不及时，导致外市学员数量偏少。3. 项目管理有欠缺，发放试卷及调查问卷与实际收回的试卷数目不统一，学员签到簿信息不完善，漏登情况较为明显。针对各级医务人员的经济状况和学习需求。1. 申请医院给予相应的政策，比如增加开办继续教育项目的资金补助，安排院内会议场所，减少办班支出。2. 在工作中注意增加信息的贮备，不断改进信息发布的方式方法，除传统的邮寄会议通知外，利用互联网、移动通信技术在 QQ、微信上进行信息发布，更好的推广项目信息，吸收更多的学员参加。3. 加强项目的组织管理，增强对会务工作的认识，不断完善会务的接待、签到、日程安排、调查与考试等一系列工作。4. 虚心听取各方意见，不断提高办学质量，更好的开展继续医学教育项目，为医务人员的继续医学教育提供更多的学习机会。
