1、慢性病防治知识系列讲座(一)慢性病的定义:慢性病又称慢性非传染性疾病美国慢性病委员会给慢性病的定义是:慢性病是使个体身体结构及功能出现病理改变,无法彻底治愈,需要长期治疗,护理及特殊康复训练的疾病慢性病不是一种单一的疾病,是一组疾病的综合名称,也不限于特定系统或器官慢性病的特点:起病缓慢隐匿,潜伏期长病程迁延,持续时间长难以治愈,容易出现并发症可变性和阶段性需要长期的医疗护理指导慢性病的分类:致命性慢性病 主要有各类癌症,艾滋病,后天免疫不全综合症,骨髓衰竭,肌萎缩性侧索硬化等疾病可威胁生命的慢性病 主要有血友病,肺气肿,高血压,老年性痴呆,糖尿病,硬皮病,慢性酒精中毒,红斑性狼仓,脑出血,脑
2、梗塞,慢性肾功能衰竭,恶性贫血,再生障碍性贫血等疾病非致命性慢性病 主要有痛风,帕金森病,类风湿性关节炎,骨关节炎,骨质疏松,胆石症,支气管哮喘,消化性溃疡,溃疡性结肠炎,慢性支气管炎,先天性畸形,缺氧后遗症,青光眼,创伤或烧烫伤后遗症等疾病慢性病防治知识一糖尿病的基本知识糖尿病的危害患病率高并发症发生率高,具有致残致死性,危害严重沉重的社会经济负担糖尿病的高危人群年龄岁以上;肥胖,有高血压,高血脂或冠心病者;有糖尿病家族史者;分娩过巨大儿的妇女;胎儿及新生儿期营养不良者糖尿病的临床表现三多一少:多尿,多饮,多食, 消瘦非特异症状:乏力,头晕等并发症表现:手足尖麻木,疼痛,眼肿,下肢肿,女性外
3、阴或皮肤瘙痒,疖肿或下肢溃疡不易愈合注意:有些症状不明显,在体检或其他疾病就医时,检测血糖而诊断为糖尿病糖尿病的筛查空腹血糖餐后小时血糖注意:因为部分患者仅有餐后血糖增高,所以即使空腹血糖正常,也要检测餐后血糖糖尿病的日常保健饮食调节和适当运动是治疗糖尿病的两大基石在医生指导下根据自身情况及病情制定食谱主食以杂粮为主,如米面,豆面,荞麦面,燕麦面等副食适量食用精肉,家禽,蛋,奶及新鲜蔬菜瓜果尽量少吃动物内脏,肥肉,蛋黄,动物油脂等,减少脂肪及胆固醇摄人要与医生共同讨论自己是否适合运动及运动方式只要病情允许,就应积极运动,一般采用适度的有氧运动,如步行,慢跑,太极拳等平时要防止发生低血糖,应随身
4、携带糖尿病卡和含糖食物有条件家庭应自备小型血糖检测仪,以便随时检测血糖,指导饮食和用药慢性病防治知识系列讲座(二)慢性病主要指以心脑血管疾病(高血压、冠心病、脑卒中等)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(慢性气管炎、肺气肿等)精神异常和精神病等为代表的一组疾病,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。 一、 什么是高血压?高血压是一种常见的心血管疾病,指在安静休息时血压增高,收缩压高于140 毫米汞柱、舒张压高于 90 毫米汞柱,并伴有一定的临床症状。1、如何预防和控制高血压?实行科学的生活方式和自我料理是预防和控制高血压的有效方法。(1)安排好既有规律又富有活力的生活;(2)
5、自我控制精神情绪;(3)适量运动,健身强体;(4)少吃盐,合理饮食与营养;(5)患病者严格执行医嘱,坚持长期合理用药。二、 什么是冠心病?“冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要症状是心绞痛。1、容易引起冠心病的因素有哪些?主要有:长期的血压升高,血液里脂肪含量增高,血糖高,经常吸烟,长期精神紧张、容易冲动,体型肥胖,缺少体力活动等。2、如何预防冠心病?(1)预防高血压,高血压是冠心病的主要危险因素。(2)合理饮食,不要吃太甜太咸的食物,应多吃富含维生素的食品。(3)坚持体育锻炼,适量运动。(4)保持精神愉快,性格开朗。(5)要治疗高脂血症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。三、脑卒中是怎
6、么回事?脑卒中即脑血管意外,俗名中风,系急性脑血管病,是中老年人常见的疾病。一般可分为两大类:一类为缺血性中风,是由于脑部动脉本身的病变所致;一类为出血性中风,如人们熟悉的脑溢血、蛛网膜下腔出血。1、 脑卒中有哪些先兆?(1)突然头晕;(2)肢麻、面麻和舌发麻;(3)说话吐字不清,流口涎;(4)突然一侧肢体活动不灵活或无力,有的出现肢体抽筋或跳动;(5)头痛程度突然加重;(6)原因不明的跌跤;(7)精神状态发生变化;(8)全身无力伴出汗;(9)恶心、呕吐伴呃逆;(10)嗜睡,整天想睡觉,但呼之就醒;(11)一时性视物不清。2、 如何预防中风?(1)凡中老年患有高血压或冠心病,以及有中风家族史者
7、,都属于中风的易患对象,应定期体检,防患于未然;(2)长期控制和治疗高血压;(3)消除导致中风的种种因素;(4)合理安排生活和工作,劳逸结合。四、什么是糖尿病?糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,分原发性及继发性两类。其基本病理生理为绝对或相对胰岛素分泌不足所引起的代谢紊乱,临床上出现“三多一少”,多食、多饮、多尿和消瘦(体重减轻)。1、引起糖尿病的因素有哪些?(1)遗传因素;(2)病毒感染;(3)自身免疫功能低下;(4)神经因素;(5)其他因素如化学毒物等。2、 如何预防糖尿病?糖尿病是多因素引起的,应采取综合措施进行预防:(1)建立科学的生活方式,不吸烟,少饮酒,合理营养,经常锻炼。(2)养成
8、良好的生活习惯,起居有规律,劳逸结合。(3)保持心情舒畅,精神开朗。(4)及早治疗各类炎症以及病毒感染。五、肿瘤是怎么回事?肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤两种,恶性肿瘤即癌症,是人类死亡的三大原因之一。肿瘤是由多因素引起的,环境污染、不良的生活方式等都是引起肿瘤的主要原因。1、怎样才能早期发现癌症?早期发现,早期诊断,早期治疗是减少癌症死亡的有效方法。当身体出现下列症状或体征时,应及时到医院作进一步的检查,以明确诊断:异常肿块,溃疡不愈,痣疣增大,痰血呛咳,食欲减退、上腹闷胀,大便出血、习惯改变,无痛血尿、排尿不畅,鼻塞鼻血、声嘶头痛,白带增多、异常出血,食滞胸闷。2、预防癌症的方法有哪些?(1)要
9、增强自我保健责任感。(2)建立良好的生活方式,不吸烟、少饮酒;合理饮食,经常锻炼:(3)早期发现,早期诊断,早期治疗。健 康 你 知 我 知 他 知一、问:什么是慢性病高危人群?答:具有以下 5 点特征之一的就属于慢性病高危人群。血压水平为 130-139mmHg /85-89mmHg;现在吸烟者;空腹血糖水平为 6.1 mmol/L空腹血糖7.0mmol/L;腰围:男性腰围90cm,女性腰围85cm;血清总胆固醇水平为 5.2 mmol/L血清总胆固醇6.2mmol/L。您属于慢性病高危人群吗 ?(A、属于 B、不属于)。二、问:如何知道自己的体重是偏瘦、正常、超重、还是肥胖?答: 一 个
10、人 的 体 重 是 偏 瘦 、 正 常 、 超 重 、 还 是 肥 胖 , 通 常 我 们 采 用 “体 质 指 数 ”来 衡 量 。 体 质 指 数 的 计 算 如 : 体质指数体重(千克)身高(米) 2。体质指数18.5 属于偏瘦,18.5体质指数23.9 属于正常,24体质指数28属于体重超重,体质指数28 属于肥胖。例:一个人身高是:1.65 米 体重是:62 千克 他的体质指数=62/1.652=22.77 属于体重正常您的身高是: 米(M) 您的体重是: 千克(Kg) 您的体质指数是: (Kg/) 您的体重属于 ?(A、偏瘦 B、正常 C、超重 D、肥胖)。三、问:您知道腰围在什么
11、范围属于正常?答:研究发现,男性腰围85 厘米,女性腰围80 厘米,得病机会就少。腰部脂肪过多会导致糖尿病、高血压、血脂异常、脂肪肝、冠心病和脑中风等疾病。 您的腰围是多少 厘米,您的腰围属于正常范围吗 ?(A、属于 B、不属于)。四、问:血压的高低是如何划分的?答:在安静休息 15 分钟后,成年人的高压140 mmHg 且低压90 mmHg 为正常血压。如果高压140 mmHg,和(或)低压90 mmHg 为高血压。如您连续三次测血压(不在同一天内)都超过正常标准,应考虑高血压,此时您该及时去卫生医疗机构就诊。您的血压是多少 / mmHg?您属于高血压患者吗 ?(A、属于 B、不属于)五、问
12、:血糖的高低是如何划分的?答:空腹血糖(隔夜空腹,至少 810 小时未吃任何东西后测得的血糖值):3.96.0mmoL/L 为正常;6.1mmoL/L6.9mmol/L 应经常复查;7.0mmoL/L 应考虑糖尿病。任意时间血糖值 11.1mmol/L 应考虑糖尿病,当您有患糖尿病的可能时就该及时去卫生医疗机构就诊。您的空腹血糖是 mmol/L?任意时间血糖是 mmol/L?您是糖尿病患者吗 ?(A、是 B、不是)六、问:我们平均每天的运动量应是多少?答:平均每天运动量至少 6000 步,相当于走路约 1 小时;爬山约 48 分钟;跑步约 24 分钟;骑自行车约 48 分钟;上下楼约 48 分
13、钟;游泳约 24 分钟;打篮球约 30 分钟;打羽毛球约 42 分钟;打兵乓球约 48 分钟等。多走路,少憋家,每天都是步行日。您每天的运动量是否足够 ?(A、是 B、否)七、问:每人每天食用油、盐应控制在什么范围?答:每人每天食用油不宜超过 25 克(约普通汤勺 3 勺),食用盐不宜超过 6 克(约一啤酒瓶盖)。食油过多除了造成肥胖外还会导致糖尿病、高血脂、高血压、心血管疾病等慢性疾病,食盐过量易引发高血压、胃癌、心脏病等,味精、食用油、酱油等都要控制用量。您每天大约食用油 克,盐 克?您每天食用油、盐是否超标 ?(A、是 B、否)八、问:食品“营养标签”是什么?答:营养标签:指食品标签上向消费者提供食品热能和营养素含量的说明,包括营养成分表,能量或者某营养素含量“高”、 “富含”、 “低”、 “无”,营养标签是食品标签的一部分,消费者在购买食品时可依据食品的营养标签来选择自己需要的营养成分,以便合理膳食。您购买食品时是否会看食品营养标签 ?(A、是 B、否)小 贴 士 : 您 如 果 属 于 慢 性 病 高 危 人 群 , 您 如 果 还 不 知 道 自 己 的 血 压 、 血 糖 、 腰 围 、体 重 , 请 尽 快 到 就 近 的 卫 生 医 疗 机 构 测 量 。关 注 自 我 健 康 构 建 和 谐 家 庭隆 阳 区 卫 生 局隆阳区疾病预防控制中心