老年痴呆(阿尔茨海默病)测试表.doc

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资源描述

1、病因成谜毫无来由的大脑萎缩,只能观察到脑部细胞内多处形成 淀粉的沉淀,使脑部失去原有的功能,逐渐坏死,并且不再新生。这种现象主要发生在大脑皮质和”海马回区域”(与学习、记忆关系极为密切的前脑的一部份),因此,老年痴呆症患者最明显的症状是:记忆力丧失;语言、判断、推理和方向感等认知功能也逐渐降低;接着出现妄想、幻觉、游走、忧郁等异常行为;意识时而清醒,时而模糊。在人体正常的衰老过程中,大脑中会产生一种叫作 淀粉样蛋白(amyloid beta)的物质,这种蛋白被认为是发生阿尔茨海默症的关键。阿尔茨海默病的 7 大危险信号为:1 一次又一次地重复问相同的问题。2 一字又一字,一遍又一遍的重复叙述相

2、同的事情。3 以前很容易和经常做的事,像做饭,缝补或玩牌,现在却忘记了。4 丧失了支付和如何管理自己财务的能力。5 在很熟悉的环境中迷路走丢,或家中的物品方错位置。6 经常忘记洗澡或长期穿同一件衣服,却强调已经洗过澡或说他的衣服是很干净的轻度症状:阿尔茨海默病起病缓慢,通常以健忘为首发症状。如果你怀疑周围的亲人可能出现了轻度的阿尔茨海默病的临床表现,还需要观察是否有以下变化: 记忆丧失和语言表达能力的改变获取新知识的能力下降完成日常生活活动的时间延长情绪和人格改变,像抑郁或焦虑饮食安排或按时服药出现困难完成简单的算术计算、理财、持支票簿或牌出现障碍对所熟悉的地方位置感到迷惑判断能力下降,以至于

3、做出错误的决断提示:即使出现上述症状的几种,患者任然可能完成绝大多数的活动甚至可以驾车。此时仍然需要看医生中度阿尔茨海默病,大脑内的病理变化更加严重,并且向其他控制语言、认知、感觉和思维的中枢蔓延,症状变得更加显著,可以出现行为问题(此阶段约有大于 65%的患者仍然不能诊断出,直到进展为中至重度)。阿尔茨海默病中度症状:记忆障碍-健忘加重,发展到忘记过去的事情像曾从事过的职业和朋友的名字集中精力专注的时间缩短组织思绪的能力障碍认知和思维障碍(像判断能力下降,礼节的遗忘)语言障碍,包括表达、朗读、理解和书写方面的障碍获取新知识或处理意外情况时能力下降反复重复相同的语言,动作或问题出现朋友和家人认

4、知困难懒散、易怒、焦虑和妄想,尤其是发生在下午或晚上时幻觉、妄想、多疑或偏执不注意仪表和个人卫生情绪控制能力下降(像餐桌上不讲礼貌、在不恰当的时间或地点不穿衣服、说脏话)像在使用淋浴和厕所或做记录时出现困难重度症状:在阿尔茨海默病的最后阶段,脑内神经元出现广泛的损害,所有的自我感觉消失。在这一阶段,需要全天护理检测,对朋友,家人和其他护理人员是最痛苦和艰难的阶段。严重的患者可能需要长期卧床,往往死于像肺炎等其他的疾病。语言和记忆完全丧失体重下降皮肤感染和吞咽困难呻吟,呿吟,打鼾或语无伦次睡眠时间延长拒绝进食协调功能丧失大小便功能失禁所有日常生活必需的能力障碍:像进食,大小便和行走障碍尽早识别早

5、期老年痴呆症症状出现下列 10 项中的 3 项以上状况,请及时去医院检查:1。背记数字、名称、地址的短期记忆能力变差,影响到日常生活;2。对以前曾经非常熟悉的事物,如读书、看报、工作,做起来感到困难;3。语言表达能力或理解能力出现问题;4。对具体时间和方位感到混乱;5。判断能力减弱;6。在思考问题或计算数据方面有困难;7。随手乱放东西,随后忘记放哪儿了;8。情绪或行为变化无常;9。性格大变;10。做事失去主动性。测试是否患上老年痴呆症参照下面这个简短的智能评量表(MMSE),可以帮助你判断家人是否有患上老年痴呆症的倾向。1。请受试者回答:今天是几月?几日?星期几?今年是哪年?现在是什么季节?(

6、5 分,每答对 1 项得 1 分,可不计顺序)2。请受试者回答:我们现在在什么地方?(5 分)3。说 3 个词语,请受试者记在心里,然后再复述一遍,如“眼镜、红色、老实“。(3 分,每答对 1 项得 1 分,可不计顺序)4。请受试者计算:2 加 4 是多少?7 减 3 是多少?(2 分,每答对 1 项得 1 分,可不计顺序)5。请受试者计算:100 减 7 是多少?再减 7 是多少?再减 7 是多少?(以下类推,计减 5 次为止,每答对 1 次得 1 分)6。请受试者回忆刚刚记得的那 3 个词语是什么?(答案:眼镜、红色、老实,每记得 1 项得 1 分,可不计顺序,3 分)7。(指着手表或笔问)请请受试者回答:这是什么?(2 分8。请受试者念这个句子“没来有往不自在,没去有来真趣味”。(1 分)9。请受试者阅读“请闭上眼睛”,并做一遍看看。(1 分)10。请受试者写下自己的名字。(1 分)11。请受试者写下一个语意通顺的句子。(1 分12。请受试者画一个一样的图(图案已经画在答案纸上)。(1 分)13。请受试者跟着做 3 个动作:用左手(非惯用的手),拿起一张纸,折成一半,再递给测试者。(3 分)

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