1、1育婴师考试技能练习(补充)试题 8、宝宝摔伤、骨折的处理方法(1)本题分值:25 分 (2)考核时间:5 分钟 (3)考核形式:笔试 (4)具体考核要求:写出宝宝摔伤及骨折的判断及护理方法答:摔伤判断处理:婴幼儿不慎摔伤要注意几点:A 若头朝下,脸色发白,眼神发直,呕吐等现象,出现这种现象应立即送医院,排除脑震荡可能。B 若幼儿从高处落下,头上有青紫现象,应予冷敷,24 小时后热敷。骨折判断处理方法:A 若上肢活动受限活不能正常弯曲,应考虑有骨折的可能,此时不能搬动肢体,应取夹板或小木板置于患处两侧,用绷带或布带固定,抬送患儿到医院。B 若怀疑幼儿脊椎断裂,先固定,把身体放平,用木板抬送到医
2、院。急救的一般原则:发生骨折,尤其是较大骨折外伤较严重,并有其它损伤。观察婴幼儿全身情况,注意是否有创伤出血或内出血,有无昏迷现象,呼吸道是否阻塞,再局部处理。(1)限制伤处活动:使用夹板将骨折部位上下两个关节固定住(2)开放性骨折处理:固定前清洗干净,用纱布保护伤面,对已暴露在外的骨头不要纳回去。(3)转运原则:初步处理后,转至医院作治疗骨折后的固定:(1)头部骨折的固定:从楼梯上床上摔下,如头部先着地,可引起头部骨折,受伤儿多数昏迷耳鼻出血。将头部稍抬高在其两侧放大又硬的枕头,搬运时,专人扶托头部(2)上肢骨折的固定:肱骨骨折时,要使患肢屈肘。一块夹板放在臂内侧,夹板长度是睛端到腋窝,另一
3、端过肘窝;另一块在外侧,上端伸过肩外,下端伸至肘外,用绷带缠绕固定,并用悬臂带吊起(3)前臂骨骨折的固定:患肢屈肘位,一块夹板放于前臂内侧,一端超过手心,另一端超过肘关节少许,另一块夹板放于前臂外侧,用绷带缠绕固定,并用悬臂带吊起(4)下肢和小腿骨折的固定:内侧,外侧各有夹板固定(5)足骨骨折固定:用稍大足底的夹板放于足底,夹住关节,用绷带缠绕而成用担架、平车搬运疑有脊柱或颈椎骨折的搬运:使伤儿体位伸展,3-4 人搬运试题 9、制定育婴培训指导计划(1)本题分值:25 分 (2)考核时间:5 分钟(3)考核形式:笔试 (4)具体考核要求:根据下面所提供的实例,以“婴儿腹痛”为内容制定一次培训计
4、划“判断和处理婴儿腹痛” 培训指导计划培训内容:指导判断和处理婴儿腹痛培训人数:最多不超过 30 人2授课时间:30 分钟座位安排:教师与学员围坐成圆圈具体方法:讲解、询问、示范、参与、交流等培训目的:了解婴儿腹痛的原因及处理方法培训过程:1、学员快速抢答腹痛原因,如胀痛、绞痛等。压着痛还是不痛来判断是什么原因。2、教师在纸上归纳答案3、学员谈处理腹痛的方法,不要盲目动手按揉腹部,立即送医院就医4、教师就学员回答讲解总结出正确答案5、由学员总结交流护理注意事项试题 10、针对 10 个月的婴儿特点设计语言能力训练游戏(1)本题分值:25 分 (2)考核时间:10 分钟(3)考核形式:笔试 (4
5、)具体考核要求:为一个正常的 10 个月的宝宝设计训练语言能力游戏,包括游戏名称、游戏时间、次数、注意事项,并设计出至少 3 种训练方法。(5)否定项说明:若考生发生下列情况之一,成绩记为 0 分。A、顺序散乱错误B、适合年龄的范围上下各超过 3 个月(包括 3 个月)C、游戏中对婴儿安全存在明显危险性的动作答:游戏名称:亲子交流游戏游戏时间:5-15 分钟/次游戏次数:每天 1-2 次注意事项:1.多与婴儿交谈;2.用“儿语”声调与婴儿交谈;3.注意婴儿语言发展的差异性;4.注重发展婴儿的理解能力。训练方法:1.鼓励婴儿多做发音练习,也可以模仿婴儿的声音来互相交流;2.将婴儿喜欢的三个玩具放
6、在地板上,让婴儿叫出每个玩具的名称;3.创编一些接话的情景和游戏,如“小鸟飞,飞-飞-飞,宝宝也会飞,飞-飞-飞。 ”“小鸡叽叽叫,宝宝也会叽叽叫。 ”让婴幼儿接话“飞,叽叽叫。 ”试题 11、创造良好的睡眠环境(1)本题分值:25 分 (2)考核时间:5 分钟(3)考核形式:笔试 (4)具体考核要求:根据所提供的情境找出影响婴儿睡眠的原因并提出相应的解决办法。 妈妈带一岁八个月的宝宝去公园玩了一天,晚上回来后,宝宝又困又累,衣服都没来得及脱就倒在妈妈的怀里睡着了,睡了一个小时,宝宝哭着醒来后怎么也哄不着,搂着宝宝拍,爸爸也因数次被吵醒坐在旁边的沙发上吸烟。3答:影响婴儿睡眠的原因: 1. 生
7、活规律受到破坏; 2. 睡前精神过度兴奋; 3. 身体不适; 4. 睡眠姿势不正确; 5. 睡眠环境被改变。 解决方法: 1. 保持平时的生活规律,养成良好的生活习惯; 2. 拉上卧室的窗帘,调暗灯光,放轻音乐,妈妈给宝宝讲故事,引导宝宝平静地进入睡眠。 3. 给婴儿换上贴身的睡衣,给予适当的保暖; 4. 轻轻调整姿势,不使任何肢体受压,解除不适,恢复睡眠。 5. 卧室要保持空气新鲜,保持安静,减少噪音。室温以 18-25 度为宜,过冷或过热都会影响睡眠。室内禁止吸烟,以免污染空气,造成婴儿被动吸烟。试题 12、记录男婴体重发育曲线(1)本题分值:25 分 (2)考核时间:5 分钟(3)考核形
8、式:笔试 (4)具体考核要求:A、根据所提供的婴儿的体重实测值,正确记录出相应的体重发育曲线B、根据所提供的正常男婴标准体重的下限值和上限值,判断婴儿体重的生长是否正常。一个男婴的身高别体重实测值:身长(cm)49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64体重(kg)4.3 4.5 4.7 4.8 5.1 5.5 5.8 6.0 6.3 6.6 7.0 7.3 7.7 8.0 8.5 8.7正常男婴身高别标准体重的下限值和上限值:身长(cm)49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64下限(kg)
9、2.5 2.5 2.6 2.8 2.9 3.1 3.3 3.5 3.7 3.9 4.0 4.4 4.6 4.9 5.2 5.4上限(kg)4.2 4.4 4.6 4.8 5.0 5.3 5.6 5.9 6.1 6.4 6.8 7.1 7.4 7.7 8.0 8.34根据所提供男婴的身高、体重实测值和据此绘制的身高别体重发育曲线,与正常男婴标准体重的下限值和上限值比较,可以发现:1.虽然该婴儿的体重增长情况比较稳定,但自出身以来的身高别体重均超过标准,说明该婴儿身体过胖,存在营养过度的状况。2.建议该婴儿注意不要喂养过度,要注意喂奶次数和奶粉冲调的浓度,适当增加幼儿游戏和运动量。(说明:身高受种
10、族、遗传、环境等因素的影响较明显,但受营养因素的影响短期内表现不出来,一般需要半年以上才能反映出来。所以说身长是反映小儿远期营养状况的指标。体重是反映小儿近期营养状况最灵敏的指标。当孩子患有消化不良、腹泻等疾病,仅仅几天就可表现出体重下降。观察小儿体重增长的趋势,即可了解他近期的营养状况。 )试题 13、 根据婴儿年龄特点设计精细动作训练游戏(1)本题分值:25 分 (2)考核时间:5 分钟(3)考核形式:笔试 (4)具体考核要求:为一个正常 12 个月大的宝宝设计精细动作能力游戏,包括游戏名称、游戏时间、次数、注意事项,并设计出至少 3 种训练方法。(5)否定项说明:若考生发生下列情况之一,
11、成绩记为 0 分。A、顺序散乱错误5B、适合年龄的范围上下各超过 3 个月(包括 3 个月)C、游戏中对婴儿安全存在明显危险性的动作答:游戏名称:搭垒积木游戏时间:1-3 分钟/次游戏次数:每天 1-2 次注意事项:1.婴儿的精细动作练习不要过分追求技能的结果,它是强化脑的功能。2.必须在大动作的发展基础上精细动作才能得到发展。3.精细动作的训练要结合日常生活进行,做到生活化、具体化。训练方法:1.分堆:让婴幼儿把大的和小的积木分别放在不同的地方。2.搭梯:先把一块大的积木摆平,再拿一块小的积木放到上面,反复训练,让婴儿体会积木的摆放方法。3.放手:积木放在一起,让婴幼儿按照自己的想象力去搭建
12、图形,用两块、三块、很多块搭起来,推倒了重搭,婴幼儿在积木倒塌的声音中会获得愉快。试题 14、 根据婴儿年龄特点设计社会行为及人格发展的训练游戏(1)本题分值:25 分 (2)考核时间:5 分钟(3)考核形式:笔试 (4)具体考核要求:为一个正常 10 个月大的宝宝设计自理能力的训练游戏(或:为 10 个月大的宝宝设计语言能力的训练游戏) ,包括游戏名称、游戏时间、次数、注意事项,并设计出至少 3 种训练方法。(5)否定项说明:若考生发生下列情况之一,成绩记为 0 分。A、顺序散乱错误B、适合年龄的范围上下各超过 3 个月(包括 3 个月)C、游戏中对婴儿安全存在明显危险性的动作答:(自理能力
13、) 游戏名称:喝水、吃饼干的游戏 游戏时间:每天不定时 游戏次数:5-8 次 注意事项:用塑料或木茶杯,不要玻璃茶杯,以免摔破而发生意外;喝白开水,不要烫水、冰水;不宜在饭前、睡前喂水。训练方法:1.妈妈先做示范,拿水杯喝水,让宝宝模仿喝水 2.妈妈端着水杯给宝宝喝水,接着让宝宝拿水杯给妈妈喝。 3.把水杯放在不同的地方,让宝宝自己去拿,拿到水杯喝水。 (语言能力)游戏名称:亲子交流游戏时间:每天不定时 游戏次数:2-4 次 注意事项:注意用儿语与婴儿交流;适度,不要强迫;对婴儿的态度要亲切、温和。6训练方法:1.把婴儿抱在怀里,用目光和声音多与婴儿聊天,不断跟婴儿说话和用眼神交流,如“宝宝好
14、乖” , “我们现在吃饭好不好” 。 2.在与婴儿交流时可以做一些夸张的口型和动作,让婴儿反复进行模仿训练,如爸爸妈妈。 3. 从生活中的实物取材,引导婴儿做发音训练。开始由成人一边说一边表演动作,然后由成人说让婴儿自己来表演,如说“拍拍手” , “再见” ,让婴儿做拍手,挥手再见的动作,把动作和名词联系起来。试题 16、请写出湿疹(尿布疹)的原因及护理方法答:湿疹的原因有 3 种: 1.粪便引起的湿疹; 2.霉菌引起的湿疹; 3.细菌引起的湿疹。 护理方法: 1.在婴幼儿尿湿后,换下尿布,清洗臀部,轻轻擦净臀部;用柔布或卫生纸吸干水分。 2.观察臀部皮疹的部位和感染程度。 3.用油膏涂敷皮肤
15、,注意药膏的涂敷面积必须超过皮疹的范围。 4.最后使用干净的尿布包臀,使之松紧适度,不外漏大小便。 试题 17、写出婴儿传染水痘的发病特征及预防护理方法答:发病特征:病毒受传染后潜伏两周发病,通常第一天出点状小粒,慢慢变成水泡,有的伴有发烧症状。水洞分批分期长出,此起彼伏,为期 810 天,最后结痂,基本不留疤痕。预防护理方法:(1)水痘不是必须得的病,注射疫苗有良好的效果。(2)可引发脑炎、胃肠炎等并发症(较少见) ,如有病毒潜伏在体内,神经系统未散,在遇到大病或不良环境时会出现带状疱疹。(3)多休息、多喝水、食物清单,保持肠胃畅通。(4)保持皮肤清洁健康,勤洗澡、勤换衣服,剪短指甲,引导婴
16、儿不要用手搔抓。抓破后会留下疤痕,影响容貌,还可以引起溃疡或细菌感染。(5)不要外出,以免传染给别人。不要涂抹肤轻松类软膏。(6)如果水痘继发感染药及时去医院治疗。试题 18、写出肺炎的家庭护理方法婴儿患肺炎,除了积极配合医生的治疗外,精心护理也至关重要。(1)居室要保持安静,以利于婴儿充分休息。良好的休息可以减少患儿体内能量的消耗,保护心肺功能和减少并发症的发生。(2)注意睡觉的姿势,减轻憋气现象。让婴儿枕高一点的枕头或半躺半坐姿势,经常翻身拍背或交换体位有利于减轻患儿肺部淤血。恢复期可适当参加户外活动,以促进肺部炎症的吸收。(3)营养与喂养。患儿因病程中发热等消耗增加,消化功能受到影响,所
17、以应多吃易消化而富有营养的食品,保证足够的营养供给。如果出现呼吸困难,7边吃边喘,可少量多餐,不要让食物呛入气管。咳嗽时应暂停喂食,以免引起窒息,同时应多喝水,有助于痰液稀释。(4)要密切观察病情的变化,及时处理。患儿出现气急、口唇青紫等异常表现应及时送医院作进一步治疗。(5)注意室内空气新鲜,保持室内空气的湿度和温度。19、写出宝宝出现便秘原因和预防方法具体考核要求:根据下列所提供的情境找出宝宝便秘的原因,并说明相应的预防办法。宝宝近来排便次数减少,粪便坚硬。每三四天才有一次大便,排便时出现疼痛或不适。妈妈不知道如何处理。答案要点:1、临床表现:宝宝近来排便次数减少,粪便坚硬。每三四天才有一
18、次大便,排便时出现疼痛或不适。这是便秘的表现。2、便秘的原因:吃得少或是身体不舒服、经常呕吐,胃里面食物减少;吃母乳一段时间后加牛奶,受其中钙质影响造成的;喝水太少造成的。3、预防便秘的方法:如果排便很费力并出现不适,应该去医院看医生,不要擅自给婴儿服用缓泻药。(1)给婴儿喝足水,可用白菜、胡萝卜、菠菜煮水;给喝一点儿米汤;在饮水或吃辅食时加一些李子汁效果会更好;(2)饮食中要保持足够的水分,按照每千克体重摄入 110120 毫升的水分比例来安排饮食;(3)多给婴儿吃新鲜水果、蔬菜、全麦面包、粗粮,在食品中加上一些碳水化合物、根类和绿色蔬菜可以防止便秘;(4)应帮助婴儿养成定时排便的好习惯;(
19、5)生病发烧的患儿,病愈后会有几天便秘,属于正常现象。(原因:一是进食太少,排出的废物不多;二是由于发热、出汗引起水分大量丧失,身体吸收粪便中的水分造成大便干燥),这种便秘无需治疗,只要让婴儿吃正常的食物就会恢复正常。20、写出腹泻的家庭护理方法 (25 分)1、临床表现:典型的腹泻为便稀、水样,次数多,表明肠道受到刺激,粪便快速从肠道内通过。2、原因:如果婴儿已经开始吃辅助食物,可以改变一下食物。例如吃一种新的水果或者蔬菜等,都会引起腹泻。3、危害:婴儿患腹泻使身体内的水分大量减少,会造成脱水,严重的还可以造成死亡。4、处理办法:如果出现粪便为绿色、水样,不思饮食,体温升到 38以上,粪便中
20、含血或脓液,神情不安,眼圈发黑等现象,要马上送到医院进行治疗。8发生腹泻后,如果正在进行母乳喂养,可以继续喂下去,母乳喂养可以自然消除腹泻。如果是采用牛奶喂养,将牛奶做半倍的稀释,即以同样的水加入通常量一半的奶粉。如果腹泻严重,要喝口服补液、稀粥、米汤、温开水,防止婴儿失去的水分过多。要给腹泻的婴儿继续吃东西。食物可以帮助停止腹泻。最理想的食物是温和、好消化的饭菜。如奶类食品、煮苹果汁、稀粥等。开始时,吃正常量的1/3l/2,第二天吃正常量的 l/22/3,第三天吃正常量。5、注意事项(1)注意生活护理。夏天要多吃清的饭菜,饭量不要过多;冬天要注意保暖。(2)防止病从口入。饭前便后要洗手,生吃蔬菜水果要洗净。(3)正确给婴儿吃药。21、育婴师如何处理婴幼儿与亲人(特别是妈妈)分手的情况?答:育婴师不急于从妈妈手中接过婴幼儿,给婴幼儿一段时间,让婴幼儿对妈妈离去有 心理准备。 抱起婴幼儿,引导婴幼儿和妈妈说再见,送妈妈上班。 用妈妈留下的物品或照片安慰婴幼儿,解释妈妈下了班就回家亲婴幼儿。 利用小游戏、各类小玩具或食品等转移婴幼儿的注意力。