1、护理应急预案试题一、 单选题1、 患者发生药物过敏性休克时,立即皮下注射的肾上腺素剂量为( A )A、1:1000 肾上腺素 0.51 毫升 B、1:100 肾上腺素 0.51 毫升C、1: 10000 肾上腺素 0.51 毫升 C、1:1000 肾上腺素 510 毫升2、患者要求封存药物标本时,应由医患双方在场封存,由( D )A、患者保存 B、医生保存C、护士保存 D、医务科保存3、患者发生意外伤害时,应首先( D )A、通知医生 B、报告护士长C、通知家属 D、查看伤情 4、发生护理差错、事故时的,应立即( D )A、向家属赔礼道歉 B、报告值班医生C、报告护士长 D、采取补救措施5、患
2、者发生空气栓塞时,应采取的体位为( A )A、头低足高左侧卧位 B、头低足高右侧卧位C、头高足低左侧卧位 D、头高足高左侧卧位二、多选题1、患者有自杀倾向时,应立即采取的措施为(ABC )A、报告主管医生 B、报告科主任、护士长C、没收锐利的物品、锁好门窗 D、报告保卫科2、患者坠床跌倒时,应采取的措施为(BCD )A、立即将患者移至病床或抢救室 B、立即奔赴现场,同时通知医生C、初步了解受伤情况 D、向上级领导汇报3、患者发生输液反应时,应采取的措施为(BC)A、应立即停止输液,拔掉输液管道 、保留静脉通路,更换所输液体和输液器C、同时报告医生、护士长 D、报告医务科、护理部、院感科、药剂科
3、4、患者在输液过程中出现肺水肿时,应采取措施为(CD )A、立即停止输液并拔掉输液管道 B、立即作四肢轮扎C、置患者于端坐卧位 D、加压给氧5、患者发生药物过敏性休克时,应采取措施为( BD )A、立即将患者推至抢救室 B、立即停止使用引起过敏的药物C、病人头低足高卧位 D、给予保暖、氧气吸入6、紧急抢救病人时,护士应(ABCD )A、快速评估病情 B、保持呼吸道通畅,吸氧C、建立有效的静脉通道 D、立即通知值班医生7、发生护理差错、事故时,护士应( AC )A、迅速采取补救措施 B、立即向家属赔礼道歉C、立即报告护士长 D、立即报告医务科、保卫科、院值班8、发现自己或他人用药错误时,护士应(
4、 ABD )A、立即停止临床用药 B、报告医生和护士长C、向病人赔礼道歉 D、评估患者局部和全身反应症状9、地震发生时,应立即( ACD )A、关闭电源、火源、气源、热源 B、大声呼救、通知病人及家属撤离C、安全疏散患者 D、维持秩序10、紧急封存患者病历及反应标本时,护士应(ABC )A、妥善保管好病历及反应标本 B、向上级领导及相关部门汇报C、双方共同在场时现场封存 D、封存后由科室保管 三简答题1、简述患者发生药物过敏性休克时的抢救流程发生药物过敏性休克 立即停用致敏药物 遵医嘱立即抢救处理密切观察患者病情变化 做好记录2、简述患者在输液过程中出现肺水肿的抢救流程患者在输液过程中出现肺水肿 立即停止输液或将输液速度降至最低通知医生进行紧急处理 给氧置患者于端坐卧位遵医嘱用药 必要时可作四肢轮扎 认真记录 加强巡视、交接班