1、头针,1、掌握划分刺激区的两条标准定位线。2、掌握常用的刺激区。3、逐步掌握特殊捻针方法。4、了解其适应范围及注意事项。,一、定义和特点,头针，又称头皮针，是在头部特定的穴线进行针刺防治疾病的一种方法。头针的理论依据主要有二：一是根据传统的脏腑经络理论，二是根据大脑皮层的功能定位在头皮的投影，选取相应的头穴线。,二、标准头穴线的定位和主治,标准头穴线均位于头皮的部位，按颅骨的解剖名称分额区、顶区、颞区、枕区4个区，14条标准线（左侧、右侧、中央共25条）。,名称 顶颞前斜线(运动区)定位 在头顶部，头侧部，从头部经外奇穴前神聪（百会前1寸）至颞部胆经悬厘引一斜线。 主治 全线分5等份，上15治
2、疗对侧下肢和躯干瘫痪，中25治疗上肢瘫痪，下25治中枢性面瘫（运动性面瘫）、运动性失语（部分或完全丧失语言能力，但基本上保留理解语言的能力）、流涎、 脑动脉粥样硬化等。注意 此区使头针用的最广，疗效最好的区域之一，对血栓形成，痉挛治疗要及时，脑溢血患者待血压稳定之后再行头针。,名称 顶颞后斜线(感觉区)定位 在头顶部，顶颞后斜线之后1寸。由百会到曲鬓。 主治 全线分5等份，上15治疗对侧下肢和躯干麻木，感觉异常，后头颈部疼痛，头晕，耳鸣；中25治疗上肢疼痛，麻木，感觉异常下；下25治对侧面部麻木，偏头痛，颞颌关节炎等。,名称 颞后线（晕听区）定位 在头的颞部，从胆经率谷穴向下至曲鬓穴连一直线。
3、 主治 偏头痛、耳鸣、耳聋、眩晕等。注意 美尼尔病亦称为内耳性眩晕，是由内耳迷路N水肿所致平衡失调，其主症为头晕，视物眩晕，并见恶心、呕吐、且为发作性，检查可见眼球水平震颤。,名称 额中线定位 在头前部，从督脉神庭穴向前引一直线，长1寸。 主治 癫痫、精神失常、鼻病等。名称 额旁l线定位 在头前部，从膀胱经眉冲穴向前引一直线，长l寸。 主治 冠心病、心绞痛、支气管哮喘、支气管炎、失眠等。名称 额旁2线定位 在头前部，从胆经头临泣穴向前引一直线，长1寸。 主治 急慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、肝胆疾病等名称 额旁3线（生殖区）定位 在头前部，从胃经头维穴内侧075寸起向下引一直线，长1寸。 主治
4、功能性子宫出血、阳痿、遗精、子宫脱垂、尿频、尿急等。,名称 顶中线定位 在头顶部，即从督脉百会穴至前顶穴之段。 主治 腰腿足病，如瘫痪、麻木、疼痛，以及皮层性多尿、脱肛、小儿夜尿、高血压、头顶痛等。名称 顶旁1线定位 在头顶部，督脉旁1.5寸，从膀胱经通天穴向后引一直线，长1.5寸。 主治 腰腿病证，如瘫痪、麻木、疼痛等。名称 顶旁2线定位 在头顶部，督脉旁开2.25寸，从胆经正营穴向后引一直线，长1.5寸到承灵穴。 主治 肩、臂、手等病证，如瘫痪、麻木、疼痛等。,名称 颞前线定位 在头的颞部，从胆经颔厌穴至悬厘穴连一直线。 主治 偏头痛、运动性失语、周围性面神经麻痹和口腔疾病。 名称 枕上正
5、中线定位 在后头部，即督脉强间穴至脑户穴一段，长15寸。 主治 眼病、足癣等。名称 枕上旁线定位 在后头部，由枕外粗隆督脉脑户旁开05寸起，向上引一直线，长1.5寸。 主治 皮层性视力障碍、白内障、近视眼等。名称 枕下旁线定位 在后头部，从膀胱经玉枕穴向下引一直线，长2寸。 主治 小脑疾病引起的平衡障碍、后头痛等。,三、头针的适应证,头针主要用于治疗脑源性疾病，如中风偏瘫、肢体麻木、失语、皮层性多尿、眩晕、耳鸣、舞蹈病、癫痫、脑瘫、小儿弱智、震颤麻痹、假性球麻痹等。此外，也可治疗头痛、脱发、脊髓性截瘫、高血压病、精神病、失眠、眼病、鼻病、肩周炎、腰腿痛、各种疼痛性疾病等常见病和多发病。,四、操
6、作方法,体位 根据病情、明确诊断，选定头穴线。取得患者合作后，取坐位或卧位，局部常规消毒。进针 一般选用2830号长1.53寸的毫针，针与头皮呈30夹角快速将针刺入头皮下，当针尖达到帽状腱膜下层时，指下感到阻力减小，然后使针与头皮平行继续捻转进针，根据不同穴区可刺入053寸。,捻针 一般以拇指掌面和食指桡侧面挟持针柄，以食指的掌指关节快速连续屈伸，使针身左右旋转，捻转速度每分钟200次左右。进针后持续捻转23min，留针20一30min，留针期间反复操作23次即可起针。一般当日或隔日治疗一次，一般10次为一个疗程，休息57天，再做第二疗程的治疗。,起针 刺手挟持针柄轻轻捻转松动针身，押手固定穴
7、区周围头皮，如针下无紧涩感，可快速抽拔出针，也可缓慢出针。出针后需用消毒干棉球按压针孔片刻，以防出血。,五、适应范围,主要用于治疗脑源性疾病，如脑瘫、麻木、失语、眩晕、耳鸣、舞蹈病等。其中以治疗脑血管意外后遗症，尤其是脑血栓和脑栓塞效果为佳。脑血栓形成和脑栓塞患者，头针治疗越及时，效果越好，而脑溢血者则应让血压和病情稳定后，方可进行头针治疗。有些疾病如麻木等，可能见效迅速而又出现反复，对这类病人在反复时，可再行头针，仍可取得较好疗效，或在取得疗效后，持续一个疗程以巩固疗效。,还可以用于治疗痹症和痿症，以及各种痛证和五官、内脏功能失调引起的疾病。还可以治疗腰腿痛、夜尿、三叉神经痛、肩周炎，各种神经痛。另外可用于外科手术的针刺麻醉。,六、注意事项,要严格消毒，以防感染。进针时术者手下如有抵抗感，或患者觉得疼痛时，应停止进针，将针往后退，然后改变角度再进针。由于头针刺激强，时间长，尤其取座位时，须密切注意患者表情，以防晕针。晕针处理同毫针。对脑溢血患者，须待病情及血压稳定后方可做头针治疗，并发有高热、心力衰竭，急性炎症等时，不宜立即用头针治疗。,
