1、输血与血型,发生了一起车祸,受伤严重，要立即输血！,输血原则是什么？,答：以输入同型血为原则， 异型血只能输入少量。,最早的输血试验是英国人罗维尔在1665年进行的。他把一条失血过多濒于死亡的狗的静脉与另一条健康狗的静脉用鹅毛管连接起来。失血的狗逐渐从濒死状态恢复过来。 1667年，法国国王的御医丹尼斯首先进行了动物血液输人人体的试验。他将400毫升羊血注入一个失血多病的青年人的静脉，这个青年人竟奇迹般地活了下来。此后他又进行了多次输血试验，也安然无恙。但他在1668年的一次试验中，却以失败而告终。他给一名患者输动物血，第一次输血后病人病情有所好转；第二次输血后，病人出现发热、腹痛、大汗、血尿
2、等症状，第三次输血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有杀人罪，为此，法国议会特别制定法律：不许再进行输血。 1825年，英国的布伦德尔医生从一个人直接输血给另一个人首次成功，但是这一成功具有很大的偶然性。据医书记载：19世纪末叶有346人接受过输血治疗，另有129人被试图输人动物的血液。当时人们还没有认识到血型的不同，因输血发生的事故时有发生，因此，输血是要冒极大风险的。,输血的变迁,讨论：1、在什么情况下伤者才需要输血？,如果一个人一次失血1200 1500毫升，就会严重影响人的生命活动，甚至危及生命，此时就必须通过输血进行抢救。,2、成年人的血量大致相当于本人体重的多少?,成年人的血量大致相当
3、于本人体重的78,3、失血量如果一次超过8001000 mL，人会出现什么症状呢?,就会出现头晕、心跳、眼前发黑和出冷汗等症状 。,4、如果一次失血不超过400毫升 ，人会出现什么症状呢?,一般不会有明显症状。因为所丧失的血浆成分和血细胞，可以在短期内得到补充而恢复正常 。,思考1：血型最早是谁发现的？,答：1900年奥地利卡尔.兰德斯坦纳。,二、血型的发现 讲述科学家的故事奥地利科学家卡尔.兰德斯坦纳(KLandsteiner，18681943),兰德斯坦纳 （K.Landsteiner),1868年生于奥地利首都维也纳。维也纳大学医学院毕业后，继续留校，学习化学。1900年发现A、B、O3
4、种血型。1919年在荷兰巴库的一所医院工作。1922年赴美，受聘于洛克菲勒研究所。1930年获诺贝尔生理学医学奖。1943年逝世。,兰德斯坦纳的贡献,卡尔兰德斯坦纳是奥地利著名医学家，他因发现了、血型而于年获得诺贝尔医学及生理学奖。 年，兰德斯坦纳在维也纳病理研究所工作时，发现一个人的血清有时会与另一个人的红细胞发生凝集。随后，兰德斯坦纳进一步发现人的血液按红细胞与血清中的不同抗原和抗体，可分为不同类型，他以、三个字母来代表他发现的三种不同类型的血液。不同血型的血液混合在一起，就会发生凝血、溶血现象。 年，兰德斯坦纳的两名学生把实验范围扩大到人，又发现了较为稀少的型血。年，国际上正式采纳了兰德
5、斯坦纳原定的字母命名，确定血型有、四种类型。至此，现代血型系统正式确立。 兰德斯坦纳在认识人类血型方面的杰出研究成果，不仅为安全输血和治疗新生儿溶血症提供了科学的理论基础，而且对免疫学、遗传学、法医学的发展都带来了深远影响。,现在最常用的血型系统也就是ABO血型，是沿用1900年奥地利科学家卡尔.兰德斯坦纳的分类方法，即将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种。,除了ABO血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，比如Mn、Rh血型系统等。,Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型
6、的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原（又称D抗原）的，称为Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为Rh阳性和阴性两种。随着对Rh血型的不断研究，认为Rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系。Rh血型的发现，对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康，都有非常重要的作用。根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人钟，Rh阴性血型人约占15%。,为什么一个人的红细胞，在遇到
7、某些人的血浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是发生凝集；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集。为什么会有这样的不同呢?,让我们一起来探究一下吧！,凝集原（红细胞）,血型,凝集素（血清）,A,B,A和B,无,A,B,AB,O,抗B,抗A,无,抗A和抗B,红细胞凝集原,A型凝集原,B型凝集原,血清凝集素,抗A凝集素,抗B凝集素,含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环。,红细胞,红细胞凝集成团,A型标准血清（抗B）,B型标准血清（抗A）,模拟血型鉴定,血型,A,B,O,AB,输血关系表,思维拓展,ABO血型除了用于输血之外，还有
8、什么用途？,推测子女可能出现的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。,输血一定要输全血吗？,答：不一定。,思维拓展,成分输血技术,输血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，以”缺什么补什么”的原则,选择性地输入某一成分,从而大大提高了病人输血治疗的效果,降低了输血不良反应的发生率,也避免了大量的血液浪费。,请分析下列患者应该输入什么血液成分？（1）大面积烧伤患者；（2）非缺铁性贫血患者；（3）血流不止者。,提示：烧伤病人主要是血浆量减少、贫血可能是因为红细胞量不足、血小板可以促进凝血、加速止血。,答案（1）应输入大量血浆；（2）输入红细胞；（3）输入血小板。,四、无偿献血,流动献血车
9、,献血会不会影响自身的健康呢？,长期坚持适量献血的人，体内新鲜的血细胞含量明显高于未献血者，其精力更 充沛，身体更健康。菲律宾前总统拉莫斯于1997年3月第41次无偿献血，以此作为69岁的生 日纪念，他常说： 献血使自己更显年轻。,我国何时实行无偿献血制度？,1998年10月1日 中华人民共和国献血法,什么样的人可参加献血？,国家提倡1855岁符合体检标准的健康公民自愿献血,一次献血量是多少？,200400 毫 升,献血程序,填表,体检,化验,献血,首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜,濮存晰和杨澜在献血,广大市民踊跃献血,在校大学生积极参加无偿献血,为向全世界献血者尤其是长期志愿献血者表示敬意，
10、进而唤起更多人特别是青年人自觉加入无偿献血，2001年世界卫生组织、红十字会等作出决定，将发现ABO血型的医生卡尔兰德斯坦纳生日6月14日，定为“世界献血日”。,一滴血 一片心 一种爱,真 情 流 露 血 脉 相通,将来等你长大了，你愿意参加无偿献血吗？,1、常见的ABO血型分成几种类型？,A型、B型、O型、AB型,2、输血的原则是什么？,以输入同型血为原则,3、什么血型的人被称为“万能输血者”？,O型,4、什么血型的人被称为“万能受血者”？,AB型,巩固练习,5、成年人一次献血200300毫升不会影响健康的原因是（ ）A 损失200300毫升的血液，对人体丝毫没有影响B 损失的血细胞和营养成分在不久之后会得到补充C 少量损失血液有助于健康D 血液的减少可以促进人体造血,B,6、一个AB型血的人因大量出血,需要输血,他最好接受何种血型的血? ( ) A. A型 B. B型 C. O型 D. AB型7、成年人的血量大致相当于本人体重的 ( ) A.2%3% B.7%8%C.10%D.15%8、我国实行无偿献血制度,提倡( )的健康公民自愿献血 A.18周岁以上 B.1835周岁 C.1845周岁 D.1855周岁,D,B,D,
