1、1,利水渗湿药,一、含义：通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停病证的药，称为利水渗湿药。二、功效：利水渗湿（利水消肿，利尿通淋，利湿退黄）。三、主治：水湿内停病证（小便不利、水肿、泄泻、痰饮；淋证；黄疸、湿疮、带下、湿温等）。四、性能特点：性平或寒，味甘淡或苦，归脾肾膀胱，主沉降。五、使用注意,2,第一节 利水消肿药,1性能特点：大多味甘淡，性平或微寒。2功效：利水消肿。3主治：水湿内停之水肿、小便不利、痰饮、泄泻。,3,茯苓,甘淡平 心脾肾 菌核,4,茯苓 甘淡平 脾肾心一、利水渗湿水肿、小便不利，痰饮。利水消肿要药，用于寒热虚实各种水肿。如五苓散，真武汤，猪苓汤，苓桂术甘汤。二、健脾止泻脾虚泄
2、泻。如参苓白术散。三、宁心安神心神不宁。如归脾汤。茯苓（白茯苓），长于利水健脾； 茯神，长于安神。茯苓皮，长于利水消肿； 赤茯苓，功善利水泄热；,5,薏苡仁,甘淡凉 脾胃肺 种仁,6,薏苡仁 甘淡微寒脾胃肺一、利水渗湿水肿、小便不利，脚气。功似茯苓二、健脾止泻脾虚泄泻。 治脾虚湿盛之泄泻功同茯苓，补益之力和缓较茯苓弱。三、除痹痹证。 湿痹要药。性凉除痹清热，可用于风湿热痹。四、清热排脓肺痈，肠痈。 本品为治痿证要药。治痿独取阳明；痿证多因湿热所致且多发于下肢，本品性寒利湿除热。 生用利水清热，炒用健脾止泻。,7,茯 苓 宁心安神。 利水渗湿，健脾止泻 薏苡仁 清热排脓，除痹。,8,泽泻,甘寒
3、肾膀胱 块茎,9,泽泻 甘淡寒 肾膀胱一、利水渗湿水肿、小便不利，泄泻，淋证。 甘淡渗利，利水作用较强，较茯苓强，但不及猪苓。二、泄热遗精。如六味地黄丸。,10,第二节 利尿通淋药 1特点：味甘淡或苦，性寒凉，能清利下焦湿热。2功效：利尿通淋。兼清热泻火或清热解毒。3主治：淋证（尿频、尿急、尿痛、尿不尽）。见于尿路感染、尿路结石、前列腺炎等。,11,热淋：小便短赤、淋沥涩痛有灼热感。血淋：小便疼痛夹有血丝或血块。石淋（砂淋）：排尿时突然中断（因为疼痛），尿痛，尿中带有砂石，兼腰腹疼痛难忍。膏淋：淋证而见小便混浊如米泔水或滑腻如脂膏，尿道口有粘液。气淋：小便艰涩疼痛，尿后余沥未尽，小腹胀满明显。
4、劳淋：淋证反复发作，遇劳即发，小便淋漓不已。多见于慢性肾衰。,12,车前子,甘微寒 肝肾肺小肠 种子,13,车前子 甘微寒 肾膀胱肝肺一、利尿通淋淋证，水肿。 热淋要药。如八正散。用后不仅缓解湿热尿痛症状，还有明显利尿作用。二、渗湿止泻泄泻。 渗利水湿、分清浊而止泻，擅治湿盛之水泻。三、清肝明目目赤肿痛，目暗昏花。四、清肺化痰痰热咳嗽。 包煎车前草，偏清热解毒；车前子：偏清肝明目。,14,川木通,苦寒.有毒.心小肠膀胱.藤茎,15,川木通 淡苦寒心肺小肠膀胱一、清热利尿淋证，水肿。善治热淋。二、清心火口舌生疮。如导赤散。三、通经下乳经闭，乳少。 煎服，36g。 孕妇忌用。 今之木通，就是古之通
5、草（宋以前通草就是现在的木通，）。今之通草为古之通脱木。,16,关木通（马兜铃科） 东北通化县志记载，才几十年。 含马兜铃酸，不应使用。 功效木 通（木通科） 相似 汉代开始使用。毒性比关木通小。 古代使用的多是本品。川木通（毛茛科） 清代开始使用。副作用小或无毒。 现多作木通使用。,17,地肤子,辛苦寒.肾膀胱.果实,18,地肤子 辛苦寒肾膀胱一、利尿通淋淋证。多用于热淋。二、清热利湿，止痒阴痒带下，风疹，湿疹。能清除皮肤中之湿热与风邪而止痒，为止痒常用药。,19,第三节 利湿退黄药1特点：味甘淡或苦，性寒，主入肝胆。2功效：清热利湿、利胆退黄。3主治：湿热黄疸（阳黄）：目黄、身黄、小便黄。,20,茵陈,苦辛微寒 脾胃肝胆 地上部分,21,茵陈 苦辛微寒 肝胆一、利湿退黄黄疸。 专入肝胆，尤善清利肝胆湿热，为治黄疸要药。如茵陈蒿汤，茵陈四逆汤，茵陈五苓散。二、解毒疗疮湿疮，湿疹。,22,虎杖,微苦微寒.肝胆肺.根,23,虎杖 苦寒 肝胆肺一、利湿退黄湿热黄疸，淋浊，带下。二、清热解毒水火烫伤，痈肿疮毒，毒蛇咬伤。三、活血祛瘀瘀血证。四、化痰止咳肺热咳嗽。五、泻热通便热结便秘。缓下通便。,24,垂盆草,25,垂盆草 甘淡微酸微寒 心肝胆一、利湿退黄黄疸。二、清热解毒热毒证。为黄疸专药，有降转氨酶作用。,
