1、心肺复苏,主讲：左贤孟,第二章 心肺复苏,本章学习目标1、掌握心肺复苏的定义2、掌握成人、儿童和婴儿心肺复苏的程序和技能3、掌握心肺复苏有效的指征4、了解心肺复苏的终止条件,心肺复苏(CPR),CPR-是指救护人员为伤病者同时施行胸外心脏按压及人工呼吸的技术，来维持伤病者的血液循环及呼吸。心肺复苏的目的：利用人工呼吸及胸外心脏按压，使血液可以携氧到脑部和心脏以维持生命。,一、人工呼吸, 通过人工的方法，使不能自主呼吸、呼吸机能不正常或呼吸困难的伤病者，得到被动式的呼吸，以维持伤病者肺部空气流通的一项急救措施。如伤病者呼吸停止，应立即施行人工呼吸。如现场没有可使用的人工呼吸面膜或面罩（如袋装面罩
2、或气囊复苏器）而救护者不便于或不能施行口对口人工呼吸，可在施行心肺复苏法时只做胸外心脏按压而不做吹气，但应保证伤病者气道始终处于开放状态。,侧头注视伤病者的胸部，贴近口鼻间用510秒检查是否有正常呼吸,若伤者口内有异物或胃内容物返流，应使伤者侧头清理口腔内异物或返流物，再压额提颏，打开气道。,吹气前救护员正常吸气一次（无需深呼吸）。吹气2次时，留意伤病者的胸部有无起伏，如发现胸部没有起伏，救护员应重新调整伤病者气道，再尝试吹气。吹气时一定要包住伤者的口。,压额提颏法打开气道时，切勿使头部过分向后倾。人工呼吸时救护者的口应包住伤病者的口和鼻。,二、胸外心脏按压,当伤病者心跳停止时，应立即进行胸外
3、心脏按压施救。 胸外心脏按压是指救护员在伤病者胸骨适当位置按压使其下陷，压迫心脏使心脏有规律地舒缩，从而形成血液循环。 施行正确按压可恢复血循环达正常血流的25%30%，若不正确不但无法形成有效的血循环，还可导致心脏损伤、肋骨骨折及剑突折断，还会使肺部、肝脏损伤。,三、心肺复苏方法及步骤,（一）成人 第一、使伤病者仰卧在坚硬的平面上。 第二、救护员准备按压姿势：双膝跪地靠近伤病者的肩与腰之间。,第三、找出按压位置：即胸骨下1/2段。,第四、施行按压： 救护员上身前倾，以髋关节为轴，双臂垂直，用上身的力量，将伤病者的胸骨向脊柱方向按压，随即放松，重复此按压和放松动作。,按压深度：胸骨下陷45按压频率：100次/分,（二）儿童（17岁的伤病者）,按压姿势：以双手掌根重叠或单手掌根按压。按压位置：与成人相同。按压深度：胸骨下陷23。按压频率：100次/分（约0.6秒按一次,（三）婴儿（1岁以下的伤病者）,按压姿势：救护者用靠近伤病者头部的手持续按压额部，以保持气道通畅；用靠近伤病者下肢的手中指及无名指按压胸骨。按压位置：食指放在两乳头间假想线之下做定位，中指及无名指合并平贴放在胸骨定位的食指旁。按压深度：胸骨下陷12。按压频率：100次/分。,
