1、中医脉诊,脉学七言诀,脉学四言诀,脉学七言诀,返回,代 脉,结 脉,促 脉,动 脉,伏 脉,细 脉,散 脉,弱 脉,濡(ru) 脉,牢 脉,革 脉,弦 脉,芤 脉,缓 脉,紧 脉,微 脉,洪 脉,短 脉,长 脉,实 脉,虚 脉,涩 脉,滑 脉,数 脉,迟 脉,沉 脉,浮 脉,浮 脉,体状诗:,浮脉惟从肉上行,如循榆荚似毛轻;三秋得令知无恙,久病逢之却可惊。,相类诗:,浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤,拍拍而浮是洪脉,来时虽盛去悠悠。浮脉轻平似捻葱,虚来迟大豁然空,浮而柔细方为濡,散似杨花无定踪。,主病诗:,浮脉为阳表病居,迟风数热紧寒拘,浮而有力多风热,无力而浮是血虚。寸浮头痛眩生风,或有风痰聚
2、在胸,关上土衰兼木旺,尺中溲便不流通。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,沉 脉,水行润下脉来沉,筋骨之间软滑匀,女子寸兮男子尺,四时如此号为平。,沉帮筋骨自调匀,伏则推筋着骨寻,沉细如绵真弱脉,弦长实大是牢形。,沉潜水蓄阴经病,数热迟寒滑有痰,无力而沉虚与气,沉而有力积并寒,寸沉痰郁水停胸,关主中寒痛不通,尺部浊遗并泻痢,肾虚腰及下元痛。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,迟 脉,迟来一息至惟三,阳不胜阴气血寒,但把浮沉分表里,消阴须益火之原。,脉来三至号为迟,小快于迟作缓持,迟细而难知是涩,浮而迟大以虚推。,迟司脏病或多痰,沉痼症痂仔细看,有力而迟为冷痛,迟而无力定虚寒。寸迟必是上焦寒
3、,关主中寒痛不堪,尺是肾虚腰脚重,溲便不禁疝牵丸。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,数 脉,数脉息间常六至,阴微阳盛必狂烦,浮沉表里分虚实,惟有儿童作吉看。,数比平人多一至,紧来如数似弹绳,数而时止名为促,数在关中动脉形。,数脉为阳热可知,只将君相火来医,实宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡,当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,滑 脉,滑脉如珠替替然,往来流利却还前。,莫将滑数为同类,数脉惟看至数间。,滑脉为阳元气衰,痰生百病食生灾,上为吐逆下蓄血,女脉调时定有胎:寸滑胭痰生呕吐,吞酸舌强或咳嗽,当关宿食肝脾热,渴痢癫淋看尺部。,
4、返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,涩 脉,细迟短涩往来难,散止依稀应指间,如雨沾沙容易散,病蚕食叶慢而艰。,参伍不调名曰涩,轻刀刮竹短而难,微似秒芒微软甚,浮沉不别有无间。,涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋,寒湿入营为血痹,女人非孕即无经。寸涩心虚痛对胸,胃虚胁胀查关中,尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,虚 脉,举之迟大按之松,脉状无涯类谷空。,莫把芤虚为一例,芤来浮大似慈葱。,脉虚身热为伤暑,自汗怔忡惊悸多,发热阴虚须早治,养营益气莫蹉跎。血不荣心寸口虚,关中腹胀食难舒,骨蒸疹痹伤精血,却在神门两部居。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,实 脉,浮沉皆得
5、大而长,应指无虚幅幅强,热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。,实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常,须知牢脉帮筋骨,实大微弦更带长。,实脉为阳火郁成,发狂谵语吐频频,或为阳毒或伤食。大便不通或气疼。寸实应知面热风,咽疼舌强气填胸,当关脾热中官满,尺实腰肠痛不通。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,长 脉,过于本位脉名长,弦则非然但满张。,弦脉与长争较远,良工尺度自能量。,长脉迢迢大小匀,反常为病似牵绳,若非阳毒癫痫病,即是阳明热势深。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,短 脉,两头缩缩名为短,涩短迟迟细且难。,短涩而浮秋喜见,三春为贼有邪干。,短脉惟于尺寸寻,短而滑数酒伤神,浮为血涩沉为痞,寸主头痛
6、尺腹痛。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,洪 脉,脉来洪盛去还衰,满指滔滔应夏时,若在春秋冬月分,升阳散火莫狐疑。,洪脉来时拍拍然,去衰来盛似波澜,欲知实脉参差处,举按弦长愊愊坚。,脉洪阳盛血应虚,相火炎炎热病居,胀满胃翻须早治,阴虚泄痢可愁知。寸洪心火上焦炎,肺脉洪时金不堪,肝火胃虚关内察,肾虚阴火尺中看。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,微 脉,微脉轻微瞥瞥乎,按之欲绝有如无。,微为阳弱细阴弱,细比于微略较粗。,气血微兮脉亦微,恶寒发热汗淋漓,男为劳极诸虚候,女作崩中带下医。寸微气促或心惊,关脉微时胀满形,尺部见之精血揭,恶寒淌疼痛呻吟。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,紧 脉
7、,举如转索切如绳,脉象因之得紧名。总是寒邪来作寇,内为腹痛外身疼。,见弦、实脉。,紧为诸痛主于寒,喘咳风痫吐冷痰,浮紧表寒须发越,紧沉温散自然安。寸紧人迎气口分,当关心腹痛沉沉,尺中有紧为阴冷,定是奔豚与疝疼。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,缓 脉,缓脉阿阿四至通,柳梢袅袅贴轻,欲从脉里求神气,只在从容和缓中。,见迟脉。,缓脉营衰卫有余,或风或湿或脾虚,上为项强下痿痹,分别浮沉大小区。寸缓风邪项背拘,关为风眩胃家虚,神门濡泄或风秘,或是蹒珊足力迂。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,芤 脉,芤形浮大轻如葱,边实须知内已空,火犯阳经血上溢,热侵阴络下流红。,中空旁实乃为芤,浮大而迟虚脉呼
8、,芤更带弦名曰革,芤为失血革血虚。,寸芤积血在于胸,关里逢芤肠胃痈,尺部见之多下血,赤淋红痢漏崩中。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,弦 脉,弦脉迢迢端直长,肝经木旺土应伤,怒气满胸常欲叫,翳蒙瞳子泪淋浪。,弦来端直似丝弦,紧则如绳左右弹,紧言其力弦言象,牢脉弦长沉伏间。,弦应东方肝胆经,饮痰寒热疟缠身,浮沉迟数须分别,大小单双有重轻。寸弦头痛膈多痰,寒热症痂查左关,关右胃寒心腹痛,尺中阴疝脚拘挛。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,革 脉,革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚。,女人半产并崩漏,男子营虚或梦遗。,见芤、牢脉。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,牢 脉,弦长实大脉牢坚,牢位常
9、居沉伏间。,革脉芤弦自浮起,革虚牢实要详看。,寒则牢坚里有余,腹心寒痛木乘脾,疝颓症痂何愁也,失血阴虚却忌之。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,濡(ru) 脉,孺形浮细按须轻,水面浮绵力不禁,病后产中犹有药,平人若见是无根。,浮而柔细知为濡,沉细而柔作弱持,微则浮微如欲绝,细来沉细近于微。,濡为亡血阴虚病,髓海丹田暗已亏,汗雨夜来蒸入骨,血山崩倒湿侵脾。寸濡阳微自汗多,关中其奈气虚何,尺伤精血虚寒甚,温补真阴可起痾。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,弱 脉,弱来无力按之柔,柔细而沉不见浮,阳陷入阴精血弱,白头犹可少年愁。,见濡脉。,弱脉阴虚阳气衰,恶寒发热骨筋痿,多惊多汗精神减,益气调
10、营急早医。寸弱阳虚病可知,关为胃弱与脾衰,欲求阳陷阴虚病,须把神门两部推。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,散 脉,散似杨花散漫飞,去来无定至难齐,产为生兆胎为堕,久病逢之不必医。,散脉无拘散漫然,濡来浮细水中绵,浮而迟大为虚脉,芤脉中空有两边。,左寸怔忡右寸汗,溢饮左关应软散,右关软散胻胕肿,散居两尺魂应断。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,细 脉,细来累累细如丝,应指沉沉无绝期,春夏少年俱不利,秋冬老弱却相宜。,见微、濡脉。,细脉萦萦血气衰,诸虚劳损七情乖,若非湿气侵腰肾,即是伤精汗泄来。寸细应知呕吐频,入关腹胀胃虚形,尺逢定是丹田冷,泄痢遗精号脱阴。,返回,体状诗:,相类诗:,主
11、病诗:,伏 脉,伏脉推筋着骨寻,指间才动隐然深,伤寒欲汗阳将解,厥逆脐疼证属阴。,见沉脉。,伏为霍乱吐频频,腹痛多缘宿食停,蓄饮老痰成积聚,敞寒温里莫因循。食郁胸中双寸伏,欲吐不吐常兀兀,当关腹痛困沉沉,关后疝疼还破腹。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,动 脉,动脉摇摇数在关,无头无尾豆形团,其原本是阴阳搏,虚者摇兮胜者安。,动脉专司痛与惊,汗因阳动热因阴,或为泄痢拘挛病,男子亡精女子崩。,略。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,促 脉,促脉数而时一止,此为阳极欲亡阴,三焦郁火炎炎盛,进必无生退可生。,见代脉。,促脉惟将火病医,其因有五细推之,时时喘咳皆痰积,或发狂斑与毒疽。,返回,体状
12、诗:,相类诗:,主病诗:,结 脉,结脉缓而时一止,独阴偏胜欲亡阳,浮为气滞沉为积,汗下分明在主张。,见代脉。,结脉皆因气血凝,老痰结滞苦呻吟,内生积聚外痈肿,疝瘕为殃病属阴。,返回,体状诗:,相类诗:,主病诗:,代 脉,动而中止不能还,复动因而作代看,病者得之犹可疗,平人却与寿相关。,数而时止名为促,缓止须将结脉呼,止不能回方是代,结生代死自殊途。,代脉原因脏气衰,腹痛泄痢下元亏,或为吐泻中宫病,女子怀胎三月兮。,返回,脉学四言诀,返回,真脏绝脉,奇经八脉诊法,妇儿脉法,杂病脉象,诸脉主病,诸脉形态,辨脉提纲,五脏平脉,部位、诊法,经脉与脉气,脉乃血脉,气血之先,血之隧道,气息应焉。其象法地,
13、血之府也,心之合也,皮之部也。资始于肾,资生于胃,阳中之阴,本乎营卫。营者阴血,卫者阳气,营行脉中,卫行脉外。脉不自行,随气而至,气动脉应,阴阳之义。气如橐钥,血如波澜,血脉气息,上下循环。十二经中,皆有动脉,惟手太阴,寸口取决。此经属肺,上系吭嗌,脉之大会,息之出入。一呼一吸,四至为息,日夜一万,三千五百。一呼一吸,脉行六寸,日夜八百,十丈为准。,经脉与脉气,返回,初持脉时,令仰其掌,掌后裔骨,是谓关上。关前为阳,关后为阴,阳寸阴尺,先后推寻。心肝居左,肺脾居右,肾与肺门,居两尺部。魂魄谷神,皆见寸口,左主司官,右主司府。左大顺男,右大顺女,本命扶命,男左女右。大前一分,人命之上,左为人迎,
14、右为气口。神门决断,两在关后,人无二脉,病死不愈。男女脉同,惟尺则异,阳弱阴盛,反此病至。脉有七诊,日浮中沉,上下左右,消息求寻。又有九候,举按轻重,三部浮沉,各候五动。寸候胸上,关候膈下,尺候于脐,下至跟踪。左脉候左,右脉候右,病随所在,不病者否。,部位、诊法,返回,浮为心肺,沉为肾肝,脾胃中州,浮沉之间。心脉之浮,浮大而散,肺脉之浮,浮涩而短。肝脉之沉,沉而弦长,肾脉之沉,沉实而濡。脾胃属土,脉宜和缓,命为相火,左寸同断。春弦夏洪,秋毛冬石,四季和缓,是谓平脉。太过实强,病生于外,不及虚微,病生于内。春得秋脉,死在金日,五脏准此,推之不失。四时百病,胃气为本,脉贵有神,不可不审。,五脏平脉
15、,返回,调停自气,呼吸定息,四至五至,平和之则。三至为迟,迟则为冷,六至为数,数即热证。转迟转冷,转数转热,迟数既明,浮沉当别。浮沉迟数,辨内外因,外因于天,内因于人。天有阴阳,风雨晦冥,人喜怒忧,思悲恐惊。外因之浮,则为表证,沉里迟阴,数则阳盛。内因之浮,虚风所为,沉气迟冷,数热何疑。浮数表热,沉数里热,浮迟表虚,沉迟冷结。表里阴阳,风气冷热,辨内外因,脉证参别。脉理浩繁,总括于四,既得提纲,引申触类。,辨脉提纲,返回,浮脉法天,轻手可得,泛泛在上,如水漂木。有力洪大,来盛去悠,无力虚大,迟而且柔。虚甚则散,涣漫不收,有边无中,其名曰芤。浮小为儒,绵浮水面,濡甚则微,不任寻按。沉脉法地,近于
16、筋骨,深深在下,沉极为伏。有力为牢,实大弦长,牢甚则实,幅幅而强。无力为弱,柔小如绵,弱甚则细,如珠丝然。迟脉属阴,一息三至,小驶于迟,缓不及四。二损一败,病不可治,两息夺精,脉已无气。浮大虚散,或见芤革,浮小濡微,沉小细弱。迟细为涩,往来极难,易散一止,止而复还。,诸脉形态,返回,结则来缓,止而复来,代则来缓,止不能回。数脉属阳,六至一息,七疾八极,九至为脱。浮大者洪,沉大牢实,往来流利,是谓之滑。有力为紧,弹如转索,数见寸口,有止为促。数见关中,动脉可候,厥厥动摇,状如小豆。长则气治,过于本位,长而端直,弦脉应指。短则气病,不能满部,不见于关,惟尺寸候。,一脉一形,各有主病,数脉相兼,则见
17、诸证。浮脉主表,里必不足,有力风热,无力血弱。浮迟风虚,浮数风热,浮紧风寒,浮缓风湿。浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚火,浮微劳极。浮濡阴虚,浮散虚剧,浮弦痰饮,浮滑痰热。沉脉主里,主寒主积,有力痰食,无力气郁。沉迟虚寒,沉数热伏,沉紧冷痛,沉缓水蓄。沉牢痼冷,沉实热极,沉弱阴虚,沉细痹湿。沉弦饮痛,沉滑宿食,沉伏吐利,阴毒聚积。迟脉主脏,阳气伏潜,有力为痛,无力虚寒。数脉主腑,主吐主狂,有力为热,无力为疮。滑脉主痰,或伤于食,下为蓄血,上为吐逆。涩脉少血,或中毒湿,反胃结肠,自汗厥逆。,诸脉主病,返回,弦脉主饮,病属胆肝,弦数多热,弦迟多寒。浮弦支饮,沉弦悬饮,阳弦头痛,阴弦腹痛。紧脉主寒,又主诸
18、痛,浮紧表寒,沉紧里痛。长脉气平,短脉气病,细则气少,大则病进。浮长风痫,沉短宿食,血虚脉虚,气实脉实。洪脉为热,其阴则虚,细脉为湿,其血则虚。缓大者风,缓细者湿,缓涩血少,缓滑内热。濡小阴虚,弱小阳竭,阳竭恶寒,阴虚发热。阳微恶寒,阴微发热,男微虚损,女微泻血。阳动汗出,阴动发热,为痛为惊,崩中失血。虚寒相搏,其名曰革,男子失精,女子失血。阳盛则促,肺痈阳毒,阳盛则结,症痂积郁。代则气衰,或泄脓血,伤寒心悸,女胎三月。,脉之主病,有宜不宜,阴阳顺逆,凶吉可推。中风浮缓,急实则忌,浮滑中痰,沉迟中气。尸厥沉滑,卒不知人,入脏身冷,入腑身温。风伤于卫,浮缓有汗,寒伤于营,浮紧无汗。暑伤于气,脉虚
19、身热,湿伤于血,脉缓细涩。伤寒热病,脉喜浮洪,沉微涩小,证反必凶。汗后脉静,身凉则安,汗后脉躁,热甚必难。阳病见阴,病必危殆,阴病见阳,虽困无害。上不至关,阳气已竭,代脉止歇,脏绝倾危。散脉无根,形损难医,饮食内伤,气口急滑。劳倦年伤,脾脉大弱,欲知是气,下手脉沉。沉极则伏,涩弱久深,火郁多沉,滑痰紧食。,杂病脉象,返回,气涩血芤,数火细湿,滑主多痰,弦主留饮。热则滑数,寒则弦紧,浮滑兼风,沉滑兼气。食伤短疾,湿留孺细,疟脉自弦,弦数者热。弦迟者寒,代散者折,泄泻下痢,沉小滑弱。实大浮洪,发热则恶,呕吐反胃,浮滑者昌。弦数紧涩,结肠者亡,霍乱之候,脉代勿讶。厥逆迟微,是则可怕,咳嗽多浮,聚肺关
20、胃。沉紧小危,浮濡易治,喘急息肩,浮滑者顺。沉涩肢寒,散脉逆证,病热有火,洪数可医。沉微无火,无根者危,骨蒸发热,脉数而虚。热而涩小,必殒其躯,劳极诸虚,浮软微弱。土败双弦,火炎急数,诸病失血,脉必见芤。缓小可喜,数大可忧,瘀血内蓄,却宜牢大。沉小涩微,反成其害,遗精白浊,微涩而弱。,火盛阴虚,芤孺洪数,三消之脉,浮大者生。细小微涩,形脱可惊,小便淋闭,鼻头色黄。涩小无血,数大何妨,大便燥结,须分气血。阳数而实,阴迟而迟,癫乃重阴,狂乃重阳。浮洪吉兆,沉急凶殃,痫脉宜虚,实急者恶。浮阳沉阴,滑痰数热,喉痹之脉,数热迟寒。缠喉走马,微伏则难,诸风眩晕,有火有痰。左涩死血,右大虚看,头痛多弦,浮风
21、紧寒。热洪湿细,缓滑厥痰,气虚弦软,血虚微涩。肾厥弦坚,真痛短涩,心腹之痛,其类有九。细迟从吉,浮大延久,疝气弦急,积聚在里。牢急者生,弱急者死,腰痛之脉,多沉而弦。兼浮者风,兼紧者寒,弦滑痰饮,濡细肾着。大乃肾虚,沉实闪肭,脚气有四,迟寒数热。,浮滑者风,濡细者湿,痿病肺虚,脉多微缓。或涩或紧,或细或软,风寒湿气,合而为痹。浮涩而紧,三脉乃备,五疸实热,脉必洪数。涩微属虚,切忌发渴,脉得诸沉,责其有水。浮气与风,沉石或里,沉数为阳,沉迟为阴。浮大出厄,虚小可惊,胀满脉弦,土制于木。湿热数洪,阴寒迟弱,浮为虚满,紧则中实。浮大可治,虚小危极,五脏为积,六腑为聚。实强者生,沉细者死,中恶腹胀,紧
22、细者生。脉若浮大,邪气已深,痈疽浮散,恶寒发热。若有痛处,痈疽所发,脉数发热,而痛者阳。不数不热,不疼阴疮,未溃痈疽,不怕洪大。已溃痈疽,洪大可怕,肺痈已成,寸数而实。肺痿之形,数而无力,肺痈色白,脉宜短涩。不宜浮大,唾糊呕血,肠痈实热,滑数可知。数而不热,关脉芤虚,微涩而紧,未脓当下。紧数脓成,切不可下。,妇人之脉,以血为本,血旺易胎,气旺难孕。少阴动甚,谓之有子,尺脉滑利,妊娠可喜。滑疾不散,胎必三月,但疾不散,五月可别。左疾为男,右疾为女,女腹如箕,男腹如釜。欲产之脉,其至离经,水下乃产,未下勿惊。新产之脉,缓滑为吉,实大弦牢,有证则逆。小儿之脉,七至为平,更察色证,与虎口纹。,妇儿脉法
23、,返回,奇经八脉,其诊又别,直上直下,浮则为督。牢则为冲,紧则任脉,寸左右弹,阳蹻可决。尺左右弹,阴蹻可别,关左右弹,带脉当决。尺外斜上,至寸阴维,尺内斜上,至寸阳维。督脉为病,脊强癫痫,任脉为病,七疝瘕坚。冲脉为病,逆气里急,带主带下,脐痛精失。阳维寒热,目弦僵仆,阴维心痛,胸胁刺筑。阳蹻为病,阳缓阴急,阴蹻为病,阴缓阳急。癫痫契瘲,寒热恍惚,八脉脉证,各有所属。平人无脉,移于外络,兄位弟乘,阳溪列缺。,奇经八脉诊法,返回,病脉既明,吉凶当别,经脉之外,又有真脉。肝绝之脉,循刃责责,心绝之脉,转豆躁疾。脾则雀啄,如屋之漏,如水之流,如杯之覆。肺绝如毛,无根萧索,麻子动摇,浮波之合。肾脉将绝,至如省客,来如弹石,去如解索。命脉将绝,虾游鱼翔,至如涌泉,绝在膀胱。真脉既形,胃已无气,参察色证,断之以臆。,真脏绝脉,返回,