1、眼复习题,1.眼球壁由外向内分哪几层？,各层又分哪几部？,3.眼球壁内有哪几种平滑肌？,4.视网膜视部分哪几层？,2.什么是巩膜静脉窦、视神经盘、生理盲点,及黄斑？,位于哪一部？,由外向内排列有哪几层细胞？,5.眼球内容物包括哪些？,眼球屈光系统由哪些结构组成？,7.晶状体曲度如何调节？,8.眼睑由哪层结构组成？,6.房水由何处产生？,循环途径？,9.结膜的分部和各部位置？,10.泪道的组成？,泪囊的位置？,鼻泪管开口位置？眼泪排出途径。,11.眼球外肌有哪些？,各有何作用？,概述,第一章 眼,第四篇 感觉器,第二章 耳,概述,感受器：,能感受各种刺激的组织结构,一般感受器,感觉特定的刺激,感
2、觉神经末梢,感觉器,是机体的特殊感受器及附属器构成,特殊感受器,眼视器,耳位听器前庭蜗器,接受刺激并将之转化为神经冲动,根据感受器的部位和刺激的来源,外感受器:皮肤,粘膜,视器和听器. 接受外界的刺激.内感受器:内脏和血管等接受其物理和化学因素的刺激本体感受器:肌,肌腱,关节和内耳位觉器,接受运动和平衡的刺激,第十三章 视器Visual organ,眼球,眼副器,屈光成像，将光刺激转为神经冲动,眼睑、结膜、泪器、眼球外肌等,保护支持和运动,第一节 眼球Eyeball,眼球位置形态：,位于眶内,近似球形,前极,后极,连视神经,前极,后极,后极稍内侧连视神经,眼轴：前后极的连线,视轴：瞳孔中央至视
3、网膜中央凹的连线，与视线方向一致,血管膜,视网膜,纤维膜,一、眼球壁Eyeball wall,致密CT,(一) 纤维膜（外膜）,1. 角膜cornea,前1/6,无色透明,屈光作用,无血管,感觉N末,梢丰富,2. 巩膜sclera,后5/6,白色不透明,巩膜V窦,巩膜V窦,巩膜,富有血管色素C,(二)血管膜（中膜）,1. 虹膜iris,2. 睫状体,3. 脉络膜,为最前部,瞳孔括约肌,圆盘形,位角膜后方,中央有瞳孔,瞳孔开大肌,(二)血管膜,2. 睫状体ciliary body,位于巩膜与,睫状肌,角膜移行处的内面,中部肥厚部分,睫状突,虹膜,瞳孔,3.脉络膜choroid,后2/3,吸收光线
4、,黑色,角膜,巩膜V窦,巩膜,虹膜,睫状体,睫状环,睫状突,瞳孔括约肌,瞳孔,睫状小带,(三)视网膜retina,1.虹膜部与睫状体部合称盲部,2.视部,脉络膜内面,视神经的起始处,侧稍下 距3.5mm处,中央凹,视神经盘,盘的中央凹陷,黄斑,视网膜中央AV通过为生理盲点,在视N盘颞,视觉最敏锐,巩膜,脉络膜,视网膜,视神经盘,黄斑,中央凹,3.5mm,在视N盘颞侧稍下方有黄斑,色素上皮层,保护视C,神经层,视C,双极C,节C,视锥C,视杆C,分层,(三)视网膜,感受强光,能辨色,感受弱光,不能辨色,轴突汇集于视N盘,穿出眼球壁组成视N,外层,内层,神经细胞层由外向内为：视锥细胞：感受强光刺激
5、，黄斑区多，有色觉，受损视力下降。视锥细胞中，红(570nm)、绿(540nm)、蓝(440nm)感光色素；三种色素对不同光的不同兴奋度的组合-色觉。缺少某一种感光色素-色盲、色弱视杆细胞：感受弱光刺激，周边部多，无色觉，受损夜盲。两者均为感光细胞。双极细胞：为传导细胞节细胞：轴突组成视神经,Histology of the Retina,视神经,视交叉,视束,外侧膝状体,视幅射,距状沟两侧,(经内囊后肢),视野鼻侧物像投射到视网膜颞侧,视野颞侧物像投射到视网膜鼻侧,(2)交叉情况,1)光线交叉,2)传导纤维交叉,视野：眼球固定，向前平视所能看到的空间范围。,来自视网膜鼻侧部,来自视网膜颞侧部
6、,的纤维经视交叉交,叉到对侧，,进入对侧视束。,的纤维不交叉，,进入同侧视束。,2)传导纤维交叉,左侧视束纤维来自,右侧视束纤维来自,两眼视网膜左半侧,与两眼视野右半侧,相对应。,两眼视网膜右半侧,与两眼视野左半侧,相对应。,A.左侧视N损伤,左眼全盲,A,(3)不同部位损伤后,视野变化,B.视交叉中部损伤,两眼颞侧偏盲,C.视交叉左侧部损伤,左眼鼻侧偏盲,C,D.左侧视束(或外侧,两眼右侧偏盲,膝状体、视幅射、,视区皮质)损伤,二、眼球内容物,角膜,房水,晶状体,玻璃体,屈光系统,(一)眼房和房水,眼房：,后房,前房,角膜虹膜交界处,角膜与晶状体、睫状体之间的腔隙,虹膜与晶状体之间的腔隙,角
7、膜与虹膜之间的腔隙,(虹膜角膜角),两房之间经瞳孔相通,前房,与巩膜V窦,相邻,虹膜角膜角,(一)眼房和房水,房水：,睫状体产生,循环：,睫状体,后房,瞳孔,前房,虹膜角膜角,巩膜V窦睫前V,眼V,作用：,屈光,提供营养,维持眼压,(二)晶状体lens,位于虹膜后方,晶状体囊,周缘借睫状小带,连于睫状体,双凸透镜,有弹性,调节：,看近物时,睫状肌收缩,睫状体向前内移,睫状小带松弛,晶状体弹性变厚,屈光度增大,老视,(三)玻璃体vitreous body,充填于晶状体,与视网膜之间,胶状物，99%水占眼球内容积4/5,玻璃体膜,屈光,支持视网膜,作用：,正视：外界物体发射或反射出来的光线，经过眼
8、的屈光系统后，在视网膜上形成清晰的物像。,近视：眼球眼轴较长或屈光系统的屈光率过大，物像落在视网膜前。,远视：眼球眼轴较短或屈光系统的屈光率过小，物像落在视网膜后。,散光：角膜表面的曲度改变而造成的屈光障碍。,第二节 眼副器,眼睑,包括：,眼球外肌,眶脂体 眼球筋膜,作用：,保护、支持、运动,结膜,泪器,内眦,外眦,一、眼睑Eyelids,上睑,下睑,睑缘,睫毛,睑裂,泪乳头,皮肤,皮下组织,肌层,(一)眼睑,眼轮匝肌,皮肤,皮下组织,肌层,一、眼睑,睑板,睑板,皮肤,皮下组织,肌层,(一)眼睑,睑板,睑结膜,睑板腺,睫毛腺,霰粒肿,二、结膜Conjunctiva,睑结膜,球结膜,结膜上穹,结
9、膜下穹,结膜囊,眼睑后面和眼球前,泪点,泪囊,鼻泪管,泪腺,泪小管,三、泪器,泪腺,泪道,下鼻道,四、眼球外肌,上睑提肌,起始于总腱环,内直肌,外直肌,上直肌,下直肌,上斜肌,下斜肌,共7块：,作用：提上睑，睁眼。,上睑提肌,沿眶上壁向前，止于上睑,上睑板肌,上睑提肌,(Mller肌),上睑板上缘,内侧、外侧、上面、下面,4条直肌分别止于眼球前部的,内直肌,外直肌,上直肌,下直肌,上直肌向内上,下直肌向内下,作用：转动眼球,使瞳孔,止于眼球中纬线后外方，,上斜肌,转向下外方,向前穿过滑车,折向后外侧,上直肌向内上,下直肌向内下,上斜肌向外下,止于眼球下面中纬线之后，,下斜肌,转向上外方,起自眶
10、下壁前内侧,向后外,使瞳孔,上直肌向内上,下直肌向内下,下斜肌向外上,上斜肌向外下,一、眼A,颈内A,经视N管入眶,第三节 眼的血管,在颅腔内起于,二、眼V,视网膜中央A,至视N盘,经视N中轴,主要分支：,视网膜,颞侧下小A,鼻侧上小A,鼻侧下小A,在视N盘分4支：,颞侧上小A,眼上V,汇入海绵窦,眼下V,汇入翼V丛,经眶上裂,主支经眶下裂,眼上V,眼下V,部分支汇入,眼上V,(一)眼V,眼上V,入海绵窦,三、神经 Nerve视N感觉神经来自三叉神经的眼神经及 其分支，如鼻睫N和泪腺N,运动神经：眼球外肌由动眼、滑车、展N支配睫状肌和瞳孔括约肌受副交感N支配瞳孔开大肌、上睑板肌受交感N支配,THANK YOU,
