1、防范患者坠床与跌倒管理制度1.每位高危患者在入院由注册护士完成坠床.跌倒的危险因素评估，并记录在护理记录单上。2凡发生病人坠床与跌倒事件，无论有无后果均应填写“患者跌倒 报告表” 上 报护理部。3坠床与跌倒评估要求:首次评估患者跌倒风险总分4分评估 1 次/周，待病情 稳定，总分4 分，不在评估；病情变化随时评估.接受特殊治疗或特殊用药评估 2 次/周；病情稳定或转出时评估 1 次。4.防范坠床与跌倒的安全措施做好护理体检，对新病人或转科病人进行病情评估，对病人有一项或多项障碍及年龄大于 65 岁或10 岁，有头昏史，服用特殊药物(降压药.利尿剂等)的病人应列入交班，重点巡视，预防跌倒。对病人
2、和家属进行防坠床、跌倒安全教育，病人和家属在入院须知上签名。定期检查护理用具，确保功能完好。病人视觉障碍、意识改变、术后麻醉未醒，小儿和活动不方便的老年人以及危重病人常规使用床栏，酌情请家属陪护。凡系跌倒高危患者床边挂防跌倒标识；设床栏，病人床边设可及呼叫铃及必需物品。提供安全就医环境，保持病房通道和病房走廊无障碍物;有充足的光线，清 扫地面时在旁设醒目的防滑标志;有台阶地面用醒目颜色标志。防坠床与跌倒的监控要求1.凡评估分值为高危险者由科室护士长监控，检查措施落实情况并在评估表单上确认签字。2.若已发生跌倒事件，科室认真分析、整改,科内质控员对整改措施落实情况的跟踪检查。并按不良事件上报护理
3、部。3.护理部不定期对全院防坠床与跌倒安全措施进行抽查，定期与不定期对发生跌倒的案例进行分析及预警，制定防范措施，不断改进护理工作。患者跌伤与伤情认定报告制度1.值班护士一旦发现患者跌伤，应及时启动跌伤护理应急预案，处置好患者，降低负面影响。2.通知值班医师，并协助进行伤情评估认定，完善相关检查及记录。3.根据伤情及时采取治疗护理措施，并安抚患者及家属。4.科室按规定填写患者跌伤报告表应在 24 小时内上报护理部，上报程序如下：值班人员 科室护 士长 护理部 主管副院长或院长5.护理部视情况组织专家进行评估，指导制定护理措施。6.发生患者跌伤科室有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处置，
4、并纳入科室绩效考核。患者跌倒、坠床等意外事件的报告制度1、患者一旦发生跌倒、坠床等意外事件时，当班医务人员应立即上报科室负责人，由科室负责人立即汇报医务科，同时填写医疗安全不良事件报告表，报表内容包括跌倒、坠床等意外事件发生的具体时间、地点、经过、原因及事后处置情况，对患者造成的影响和采取的的扑救措施。医务科详细了解具体情况后，制定整改措施；2、科室设置报告的原则，鼓励主动报告，坚持非处罚性主动报告的原则，促进不良事件的良性转归。患者跌倒.坠床等意外事件处置工作流程【处理程序】做好安全防范发生坠床时护士立即赶到通知医生查看受伤情况判断病情采取急救措施加强巡视严密观察病情变化准确记录做好交接班。 【上报程序】患者发生跌倒.坠床时护士立即赶到通知医生查看受伤情况判断病情采取急救措施上报护士长护士长根据情况逐级上报。
