新生儿专科考试题(最新).doc

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资源描述

1、1新生儿专科试题一、单项选择题A 型题1、新生儿脐带脱落的时间多是( A ) A .一周内 B .两周内 C. 三周内 D. 四周内 E.五周内2、新生儿后多长时间不排胎粪者需检查排除肛门闭锁 ( C )A .8 小时 B .12 小时 C. 24 小时 D .36 小时 E .48 小时3、新生儿生后( C )时间不排尿,需检查原因 A. 12 小时 B .24 小时 C .48 小时 D .36 小时 E .72 小时4、新生儿体内那种抗体水平较高 ( B ) A. lgM B .lgG C .lgA D. lgD E. lgE5、新生儿娩出即刻最主要的护理是( A ) A .保暖 B.

2、清除口鼻腔内分泌物 C .檫洗皮肤 D.喂奶 E.吸氧6、 早产儿高浓度持续吸氧的主要危害是引起( C ) A .脑水肿 B .肺水肿 C .失明 D .高氧血症 E.脑坏死7、关于生理性黄疸的描述下列哪项不对( B )A .生后 23 天出现 B. 714 天最明显C. 一般情况良好 D .消退后不明显 E.早产儿较重8、新生儿溶血症的黄疸多出现于( A ) A .生后 24 小时 B .生后 2 天 C. 生后 3 天 D. 生后 4 天 E. 生后 7 天9 、新生儿出生后 24 小时内出现黄疸者是( C )A .生理性黄疸 B. 新生儿肝炎 C .新生儿溶血症 D .新生儿败血症 E

3、.新生儿颅内出血10、下列哪项疾病最早发生核黄疸( A ) A. 新生儿溶血症 B. 新生儿败血症 C .新生儿肝炎综合症 D. 先天性胆道闭锁 E.母乳性黄疸11、 “潜在并发症:胆红素脑病”多见于( C ) A .新生儿肝炎 B.新生儿败血症 C.新生儿溶血症 D. 先天性胆道闭锁 E.母乳性黄疸12、新生儿黄疸采用蓝光照射的目的是( B ) A .增强肝脏内葡萄糖醛酸转移酶的活性 B .促进未结合胆红素向结合胆红素的转变.C. 防止红细胞的继续破坏溶解 D .促进血浆蛋白与胆红结合2E.增强肝脏对胆红素的摄取的能力 13、新生儿期是指( B ) :A.从受孕到生后脐带结扎 B.从脐带结扎

4、到生后 28 天 C.从脐带结扎到 29 天 D.从脐带结扎到 1 周岁 E.从脐带结扎到 1 周14、新生儿硬肿症时硬肿多先起于( C ): A.面颊 B.躯干 C.下肢外侧 D.上肢外侧 E.上肢内侧15、早产儿选用牛奶喂养时应先用( B ): A.1:1 乳 B.2:1 乳 C.3:1 乳 D.4:1 乳 E.5:1 乳16、新生儿呼吸窘迫综合征患儿“气体交换受损”的主要相关因素为( A ): A.肺泡表面物质缺乏 B.肺组织充血水肿 C.呼吸道内分泌物增多 D.呼吸肌软弱无力 E.以上均不对17、新生儿硬肿症多见于( A ): A.早产儿 B .足月儿 C. 过期产儿 D.巨大儿 E.

5、足月小样儿18、新生儿颅内出血患儿的体位是( A ): A.头高位 B .平卧位 C.头侧位 D.头低位 E.坐位 19、新生儿败血症最常见并发症为 ( A ) A.化脓性脑膜炎 B .急性肾小球肾炎 C.心力衰竭 D.腹泻 E.贫血20、低出生体重儿是指出生 1 小时内体重小于( A ) A.2500g B.2600g C.2700g D.3800g E.2900g21、新生儿正常的呼吸频率是( D ) A.25-30 次/分 B.30-35 次/分 C.35-40 次/分 D.40-45 次/分 E.45-50次/分22、ABO 血型不合引起的新生儿溶血症最常见于( A ) A.母亲为 O

6、 型,新生儿为 A 型 B.母亲为 A 型,新生儿为 B 型 C.母亲为 B,新生儿为 A 型 D.母亲为 A 型,新生儿为 O 型 E.母亲 AB 型,新生儿为 O 型23、引起新生儿颅内出血的主要原因是( C ) A.血清胆红素浓度增高 B.感染 C.缺氧或产伤 D.寒冷损伤 E.过期产儿24、新生儿败血症出生后感染的主要途径是( C ) A.口腔黏膜 B.呼吸道 C.脐部和皮肤 D.泌尿道 E.消化道25、新生儿败血症产后感染的症状一般发生于( D ) A.生后 1 天内 B.生后 2 天内 C.生后 3 天内 D.生后 3 天以后 3E.生后 4 天以后26、新生儿、早产儿用药应特别注

7、意药物的不良反应,那么下列哪种药物能引起小儿“灰婴综合征” ( B )A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.庆大霉素 E.卡那霉素27、新生儿疾病的护理下列哪项不正确( E )。A.掌握新生儿各种疾病特点 B.按新生儿疾病特点给予特殊治疗和护理C.病室的环境管理 D.新生儿皮肤清洁护理 E.病室外环境的管理28、新生儿病理性黄疸的原因不包括( E ):。A.病毒感染 B.细菌感染 C.血型不合 D.母乳性黄疸 E.新生儿脱水热29、新生儿硬肿症复温的要求是( D )。A.迅速复温 B.48h 内体温恢复正常 C.612h 内体温恢复正常 D.1224h 内体温恢复正常 E.2448h 内体温

8、恢复正常30、对新生儿颅内出血的护理,下列哪项是错误的(D )。A.保持安静,避免各种惊扰 B.头肩部抬高 1530 ,以减轻脑水肿 C.注意保暖,必要时给氧 D.经常翻身,防止肺部淤血E.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿31、治疗与护理新生儿硬肿症的首要措施是( C )。A.供给足够的热量 B.供给足够的液体 C.逐渐复温D.预防各种感染 E.加强皮肤护理32、以下关于新生儿生理性黄疸的特点,错误的是( C )A.较小早产儿胆红素小于 171mol/L 也可能发生胆红素脑病B.一般状况好 C.血清结合胆红素28mol/L D.生后 23 天出现 E.足月儿黄疸持续时间不超过 2 周33、新生儿

9、颅内出血早期不适宜的措施是(E )。A.保持安静,尽量避免惊扰 B.早期使用甘露醇以降低颅内压C.烦躁不安、惊厥时可用镇静剂 D.可使用维生素 K1 以控制出血E.神经细胞营养药34、一新生儿,胎龄 34 周,出生体重 2.6kg,身长 47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底前 1/3 有足纹,该新生儿应为( D ):A.足月小样儿 B.足月儿 C.过渡足月儿 D.早产儿 E.低出生体重儿435、女婴,生后第 3 天出现皮肤轻度黄染,一般情况良好,血清胆红素170mol/L(10mg/dl)。该女婴可能是( E )。A.新生儿败血症 B.新生儿溶血症 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿肝炎 E

10、.生理性黄疸36、新生儿安静状态下的心率为( C )。A.155-160 次/分 B.150-155 次/ 分 C.120-140 次/分 D.105-110 次/分 E.100-105 次/分37、下列哪项不是足月儿病理性黄疸的特点( E )A.黄疸于生后 24 小时后出现 B.黄疸持续超过 2 周C.黄疸消退后又再出现 D.血清胆红素205mol/L E.结合胆红素25mol/L38、新生儿开始排便的时间常为生后( A )A. 24 小时 B. 36 小时 C. 48 小时 D. 60 小时 E. 72 小时39、新生儿生理性体重下降发生在出生后( A )A.第 1 周 B.第 2 周 C

11、.第 3 周 D.第 4 周 E.第 5 周40、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是( E )A.体温升高、体重减轻 B.呼吸困难、发绀明显 C.肢体痉挛、角弓反张 D.前囟隆起、骨缝分离 E.拒乳、嗜睡、肌张力低41、新生儿出生体重 3.2kg.生后 48 小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl),结合胆红素 34.2mmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是( A )A.光照治疗 B.抗生素疗法 C.肌注苯巴比妥钠 D.换血疗法 E.应用利尿剂42、不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是( A )A.苦笑面容 B.吐奶 C.面色青灰、发绀 D.拒食、少动 E.黄疸43、男,3

12、 天,第一胎足月顺产,出生 18 小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下 2cm,子血型“B“,母血型“O“,血清胆红素 257mol/L(15mg/dl)。最可能的诊断为( C )A.新生儿肝炎 B.败血症 C.新生儿 ABO 溶血病 D.新生儿 Rh 溶血病 E.胆道闭锁44、女,8 天,足月顺产,母乳喂养。近 2 日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221mol/L(13mg/dl),直接胆红素 17mol/L(1mg/dl),子血型5“O“,母血型“A“.引起黄疸的原因是( C )A.母乳性黄疸 B.新生儿肝

13、炎 C.新生儿败血症 D.新生儿 ABO 溶血病 E.新生儿 Rh 溶血病45、足月女婴,自然分娩,出生体重 3kg,娩出时 Apgar 评分 4 分,抢救10 分钟后评 9 分。生后 2 小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用( D )A.肌注呋塞米(速尿)3mg B.肌注地塞米松 15mg C.20甘露醇 10ml静脉推注 D.苯巴比妥钠 60mg 1530 分钟内静脉推注 E.肌注维生素K1 1mg46、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是( C )A.甘露醇 B.地塞米松 C.苯巴比妥钠 D.苯妥英钠 E.呋塞米47、新生儿败血症有价值的诊断依

14、据是( C )A.高热 B.白细胞总数增加 C.血培养阳性 D.皮疹明显 E.有皮肤伤口48、新生儿溶血病最常见的是( E )A.葡萄糖 6-磷酸脱氢酶缺乏症 B.球形红细胞增多症 C. MN 血型不合 D. Rh 血型不合 E. ABO 血型不合49、我国现阶段采用的围生期规定为( D )A.从胚胎形成至产后 1 周 B.从妊娠满 20 周至产后 4 周C.从妊娠满 24 周至产后 1 周 D.从妊娠满 28 周至产后 1 周 E.从妊娠满 28 周至产后 4 周50.足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar 评分为 3 分,查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血

15、性脑病,临床分度为( D )A.极轻度 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度51、足月儿生后第 1 小时内呼吸频率是( C )A. 2030 次分 B. 4050 次分 C. 6080 次分D. 90100 次分 E. 100110 次分52、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是( E )A.出生 24 小时内症状最明显 B.淡漠与激惹更替 C.肌张力增加 D.瞳孔扩大 E.出现惊厥,肌阵挛53、早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的( E )A. 1/8 B. 1/6 C. 1/5 D. 1/4 E. 1/354、孕 40 周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的

16、肺液约占( D )6A. 1/4 B. 1/3 C. 1/2 D. 2/3 E. 3/455、 36 周产女婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是( D )A.指甲硬 B.反甲 C.甲面多白纹 D.指甲未达指尖 E.指甲超过指尖56、我国新生儿败血症多见的病菌是( C )A.肠球菌 B.链球菌 C.葡萄球菌 D.大肠杆菌 E.绿脓杆菌57、新生儿败血症的产前感染的途径是( A )A.孕母有感染 B.产道细菌感染 C.脐部感染 D.消化道入侵 E.粘膜破损58、新生儿败血症的产时感染的途径是( B )A.孕母有感染 B.产道细菌感染 C.脐部感染 D.消化道入侵 E.粘膜破损59、早产儿的胎龄应

17、是( D )A. 25 周至37 足周 B. 26 周至37 足周C. 27 周至38 足周 D. 28 周至37 足周 E. 28 周至38 足周60、正常足月儿的皮肤外观特点是( D )A.肤色苍白,皮下脂肪丰满 B.肤色稍黄,皮下脂肪少 C.肤色红润,皮下脂肪少 D.肤色红润,皮下脂肪丰满 E.肤色稍黄,毳毛少61、新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的( C )A. 1 倍 B. 1.5 倍 C. 2 倍 D. 2.5 倍 E. 3 倍62、36 周男婴,出生体重 1.5kg,出生后 3 天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是( D )A. 31 B. 32 C. 33 D. 34 E.

18、3563、新生儿出现生理性黄疸主要是因为( D )A.新生儿胆道狭窄 B.新生儿血液黏稠 C.新生儿胆囊较小D.出生后过多的红细胞破坏 E.肝脏形成胆红素能力强64、处理新生儿生理性黄疸的方法是( E )A.使用白蛋白 B 使用血浆 C.光照治疗 D.能量合剂 E.无需特殊处理65、新生儿生理性黄疸出现于生后( B )A.1 天内 B.23 天 C.45 天 D.67 天 E.8 天后66、新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是( A )A.逐步升温,循序渐进 B.供给足够液量,帮助复温C.立即升温,使体温迅速达正常 D.立即放入 34暖箱,逐步升温7E.保证体温每小时升高 l67、关于硬肿症患儿恢

19、复体温的护理措施下列错误的是( D )A.入院后先用体温计正确测量肛温,做好记录B.监测体温变化,每 2h 测体温 1 次 C.轻中度力争 612h 内复温 D.重度低体温应让患儿在比其体温高 24的暖箱内复温E.重度低体温患儿在 1224h 内恢复正常体温68、不符合早产儿的外观特点的是( D )A.皮肤薄、色红、水肿并发亮 B.皮下脂肪少,全身多毳毛 C.乳腺无结节 D.男婴睾丸降入阴囊,女婴大阴唇覆盖小阴唇 E.耳壳平软,紧贴颞部69、黄疸在出生后 24h 内出现者应首先考虑( B )A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿溶血症 C.新生儿肝炎D.新生儿败血症 E.胆道闭锁70、不符合新生儿硬

20、肿症的发病机制的是( E )A.新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分多,熔点高,体温低时易于凝固B.新生儿期体温调节中枢不够完善,易致散热与产热之间失去平衡C.新生儿体表面积大,皮肤薄,血管多,易于散热而致体温低下D.早产儿棕色脂肪含量少,产热贮备力差,易发生硬肿E.新生儿进食少,释放能量不足71、新生儿出生时因储存量低且不能自身合成故需一次性注射补充的维生素是( E )A.维生素 A B.维生素 B C.维生素 C D.维生素 D E.维生素 K172、用甘露醇治疗新生儿颅内出血是为了( A )A.并发脑疝患儿,用它达到迅速降颅压的目的 B.预防继续出血C.预防颅内压降低 D.促进脑细胞代谢 E.

21、兴奋呼吸中枢73、新生儿破伤风的预防,错误的是( D )A.积极推行科学接生法B.紧急情况下可将剪刀烧红冷却后断脐,断端涂以碘酒C.对脐带处理不当的婴儿,24h 内重新处理,并注射破伤风抗毒素 D.对脐带处理不当的婴儿,24h 内注射镇静剂E.育龄妇女可免疫注射破伤风类毒素74、新生儿败血症治疗错误的是( C )A.注意保暖和防止交叉感染 B.供给足够的液体和营养C.根据细菌培养和药敏试验选用抗生素治疗 3 天8D.处理局部病灶 E.密切观察病情变化75、破伤风首选的抗生素是( E )A.四环素 B 红霉素 C.磷霉素 D.庆大霉素 E.青霉素76、处理新生儿硬肿症,错误的是( A )A.快速

22、复温 B.提供足够的热量 C.严格控制输液量及速度 D.及时处理肺出血 E.有感染者选用抗生素77、不属于新生儿颅内出血抑制状态的是( D )A.嗜睡 B.昏迷 C.肌张力低下 D.脑性尖叫 E.觅食反射消失78、新生儿寒冷损伤综合征复温措施中错误的是( B )A.先用暖被或绒毯包裹 B.争取在 46h 内体温恢复正常 C.箱温每 h升高 l,逐渐调节到 3032 D.放于 26室温或暖箱内 E.争取在 1224h 内体温恢复正常79、新生儿败血症早期最主要的特点是( E )A.高热 B.血白细胞总数增高 C.皮肤有感染灶 D.硬肿 E.缺乏特异症状80、与新生儿破伤风的临床表现不符合的是(

23、B )A.起病初时烦躁不安 B.轻微的刺激很少引起发作 C.因咀嚼肌痉挛,吸吮困难 D.牙关紧闭,面肌痉挛 E.苦笑面容、角弓反张81、下列选项中符合早产儿外观特点的是( E )A.耳廓软骨发育良好 B.乳晕明显有结节 C.皮肤红润,毳毛少D.指甲超过指端 E.足底光滑,纹理少82、早产儿,出生体重为 2.2k9,皮肤红嫩,体温 35,以下措施除哪项外均应进行( B )A.置温箱中保温 B.及早使用抗生素预防感染 C.母乳缺乏时可先用1:1 牛奶喂哺 D.710 天后加维生素 D E.实行保护性隔离83、足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率 128 次/分,最可能的

24、诊断是 ( D )A.维生素 D 缺乏性手足搐搦症 B.化脓性脑膜炎 C.新生儿败血症 D.新生儿颅内出血 E.感染性肺炎84、男婴,6 天,足月顺产,体重 3kg,体温、吃睡、大小便均正常,生后第 4 天出现双乳腺肿大,检查如蚕豆大小,局部不红,应考虑( E )A.乳腺炎,肌注青霉素 B.乳腺脓肿,切开引流 C.乳汁滞留,立即挤压排出乳汁 D.乳腺肿大,观察一周不消失则静注抗生素 E.乳腺肿大,不必处理,23 周后自然消退B 型题8586 题共用备选答案9A.新生儿黄疸 B.新生儿败血症 C.新生儿破伤风D.新生儿颅内出血 E.新生儿寒冷损伤综合征85、臀位出生的新生儿易发生( D )86、

25、护理中暖箱起关键作用的疾病是( E )8789 题共用备选答案A. 早产儿 B. 过期产儿 C. 低出生体重儿 D. 小于胎龄儿 E. 足月儿87、体重小于 2500g 着为( C )88、胎龄小于 37 周者为( A )89、胎龄 3842 周者为( E )9092 题共用备选答案A.过期产儿 B. 早产儿 C. 低蛋白血症 D. 身体受压部位 E. 足月儿90、新生儿寒冷损伤综合征多发生于( B )91、褥疮多发生于( D )92、新生儿肺透明膜病多发生于( B )9395 题共用备选答案A. 不吃、不哭、反应差、口吐泡沫、面色发绀、脑脊液外观清B. 不吃、不哭、反应差、哭声尖、阵发青紫、

26、脑脊液外观红C. 不吃、不哭、反应差、哭声单调、面色发灰、脑脊液外观混D. 不吃、不哭、反应差、哭声低弱、面色青灰、脑脊液外观清E. 不吃、不哭、反应差、牙关紧闭、苦笑面容、脑脊液外观清93、新生儿化脓性脑膜炎的表现( C )94、新生儿颅内出血的表现( B )95、新生儿败血症的表现( D )9698 题共用备选答案A.右肺“哑铃样”浸润改变 B. X 线的改变早于肺部体征的出现C. 肺纹理增粗,出现大小不等斑片状阴影D. 体征出现较早,容易并发脓胸、肺大泡等E. 肺门阴影增浓较突出96、支气管肺炎的特点是( C )97、腺病毒肺炎的特点是( B )98、金黄色葡萄球菌性肺炎的特点是( D

27、)99100 题共用备选答案A. 立即置暖箱中保暖 B. 即行蓝光照射治疗 C. 口服维生素 E10D. 选用敏感的抗生素 E. 静脉滴注氨茶碱99、34 周的早产儿,体重 1500g,皮肤薄亮,应立即给予的处理是( A )100、出生后 15 小时出现黄疸,且进行性加重,胆红素 15mg/dl,应立即给予的处理是( B )二多选题(50 题)1新生儿 Apgar 评分的评价内容包括 (ACDE)A.皮肤颜色 B.角膜反射 C.喉反射 D.心率 E.呼吸2关于早产儿的护理包括(ABCE) A.预防窒息 B.预防感染 C.注意观察体温 D.及早输液、输血 E.提供适量的能量与水分3足月新生儿的特

28、殊生理状态有 (ABCDE )A.生理性体重下降 B.生理性黄疸 C.假月经 D.乳腺肿大 E.上皮珠4新生儿肺透明膜病的主要临床表现有 (ABD) A.出生后 4-6h 出现呼吸困难并进行性加重 B.吸气时胸廓凹陷呼气呻吟 C.面色苍白 D.肺呼吸音减轻 E.意识改变5新生儿颅内出血的病因有 (ABCDE) A.产前、产时、产后的缺血缺氧 B.产伤 C.高渗液体快速输入 D.凝血因子缺乏 E.机械通气不当6新生儿病理性黄疸的常见原因有 (ABCDE ) A.感染 B.新生儿溶血 C.胆道闭锁 D.肝炎 E.败血症7新生儿低血糖的临床表现有 (ABCDE)A.喂养困难 B.反应差或烦躁不安、激惹 C.哭声异常 D.肌张力低或伴有惊厥 E.呼吸暂停8新生儿原始反射包括 ( ABCDE )A.觅食反射 B.吸吮反射 C.握持反射 D.拥抱反射 E.交叉伸腿反射9下列情况属于高危儿的有 (ABCDE) A.母亲 Rh 阴性血型 B.臀位分娩的患儿 C.巨大儿 D.出生时 Apgar 评分低于 7 分 E.母亲患有糖尿病10下列属于正常足月儿的外观特征的有 (ACD)A.体重2500g B.胎毛多 C.乳头突起可扪及结节 D.足底有较深的足纹 E. 指(趾)甲未达指(趾)端11新生儿缺血缺氧性脑病的中度临床表现有 (ACDE) A.嗜睡、反应迟钝 B.吸吮反射正常 C.肌张力减低

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