1、滁州市第一人民医院普外一科住院医师培训试题单项选择题1外科急腹症的特点是A有停经和阴道流血史B卧体休息后腹痛好转C腹痛在前，发热、呕吐在后D以呕吐、心悸为主要症状E腹部压痛一般不明显2急性腹膜炎腹痛的特点是A阵发性绞痛B持续性疼痛阵发性加剧C腹痛向肩胛部放射D持续性疼痛，多较剧烈E钻顶样绞痛3有利于腹膜炎渗液流至盆腔。减少毒素吸收的护理措施是A禁食、禁饮、输液B胃肠减压C应用抗生素D安置半卧位E保持腹腔引流通畅4关于急性腹膜炎的护理，哪项是错误的A一般取半卧位B大剂量应用抗生素C胃肠减压D禁食E绝对不能使用镇痛剂5诊断急性腹膜炎最可靠的体征是A腹胀B肝浊音界缩小或消失C压痛、反跳痛和肌紧张D肠
2、鸣音减弱或消失E移动性浊音6急性腹膜炎的主要体征是A腹部压痛B肠鸣音亢进C腹膜刺激征D移动性浊音E腹肌紧张7患儿，男，8 个月，阵发性的哭闹，进乳后即呕吐，曾有果酱样便一次，中上腹明显肌紧张，可触及 1.53.0cm 压痛性肿物，应考虑A急性肠炎B肠套叠C腹腔肿瘤D肠扭转E阑尾炎8为预防急性腹膜炎并发膈下感染， 最有效的的措施是A胃肠减压B半卧位C早期活动D禁食E大剂量抗生素9胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的A病人应禁食及停口服药物B随时观察吸引是否有效C注意口腔护理D及时更换收集瓶E若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引10护理胃肠减压的病人时，哪项是错误的A及时更换引流瓶B观察并记录引
3、流液数量及性状C注意口腔护理D在口服药物后胃肠减压仍应持续进行E维持水和电解质平衡11持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目有A预防褥疮发生B注意口腔卫生C及时更换收集瓶D记录吸出液的量和质E保持引流通畅12安置胃肠减压的病人拔管指征是A腹痛消失B体温正常C肠鸣消失D腹胀减轻E肛门排气13.持续腹腔双套管灌洗引流的顺序是A.开放灌洗吸引停止灌洗B.开放灌洗随即吸引停止灌洗C.开放灌洗随即吸引停止灌洗关闭吸引器D.吸引关闭吸引器14胃大部切除后第 1 天应注意观察的并发症是A吻合口破裂B吻合口出血C吻合口梗阻D十二指肠残端瘘E倾倒综合征15胃大部切除术后一般病人，其饮食护理是A第 1 日进流质
4、，第 4 日进半流质B第 2 日进流质，第 4 日进半流质C第 3 日进流质，第 5 日进半流质D第 3 日进流质，1 周进半流质E第 4 日进流质，2 周进半流质16术后急性胃扩张的处理，下列哪项措施最重要A给予输液B洗胃C灌肠D禁饮食E胃肠减压17女，50 岁，胃大部切除术后 2 周，患者进食 1020min 后出现上腹饱胀，恶心呕吐，头晕，心悸，出汗，腹泻等。应考虑并发为A吻合口炎症B吻合口梗阻C倾倒综合征D低钾血症E代谢性酸中毒18陆先生，70 岁，胃癌根治术后第 8 天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是A用蝶形胶布固定B无菌盐水纱布覆盖包扎C将脱出肠管还纳腹腔D立
5、即将病人送往手术室E静脉滴注抗生素19杨先生,50 岁, 胃大部切除术后 5 天,切口疼痛,发热 38.5,应考虑A外科热B盆腔脓肿C腹部切口感染D肺部感染E膈下脓肿20男性，50 岁，毕式胃大部切除术后第 5 天，进半流食后呕吐，呕吐物为食物和胆汁，首先考虑的并发症是A吻合口梗阻B倾倒综合征C输出段梗阻D输入段完全性梗阻E输入段不完全性梗阻21在观察肠梗阻患者时，发现下列哪项，应警惕为绞窄性肠梗阻A阵发性腹痛B呕吐血性液C肛门不排气D腹胀明显E肠鸣音亢进22肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是A胃肠减压后腹痛减轻B呕吐后腹胀减轻C轻度压痛无肌紧张D肛门排便排气E肠鸣音亢进转为消失23绞窄性
6、肠梗阻的表现不包括A持续性剧烈腹痛B呕吐带臭味的粪样物C腹膜刺激征D触及有固定压痛的包块E腹腔穿刺抽出血性液24腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是A保持腹腔引流通畅B遵医嘱使用抗生素C及时拔除腹腔引流管D鼓励病人早期活动E保持有效的胃肠减压25肠梗阻的四大症状是A恶心、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B腹痛、肠型、呕吐、排气排便停止C腹痛、腹胀、呕吐、排气排便停止D腹痛、腹胀、呕吐、发热E腹痛、肠鸣音亢进、呕吐、发热26结肠手术前传统的肠道准备方法不包括下列哪项 A.控制饮食B.口服甘露醇C.清洁肠道D.应用肠道抑菌剂27男，50 岁，因绞窄性肠梗阻入院，病人呈休克状态，正确的处理是A用升压药B加快
7、输液，补充血容量C用强心剂D输液、输血，同时手术E立即手术切除坏死肠段28章先生，近 3 个月来排便次数增多，每天 34 次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是AB 超BX 线钡剂灌肠C直肠指检D纤维结肠镜E血清癌胚抗原29疑为直肠癌的病人，首先应做的检查是AX 线钡灌肠摄片B乙状结肠镜C腹部 B 超D大便细菌培养E直肠指检30对人工肛门病人护理，下列哪项不妥A指导病人学会人工肛门护理B保护腹部切口不使其污染C用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤D必要时定期以手指扩张瘘口，以防狭窄E应坚持长期使用肛袋31张小姐,20 岁, 恶心、呕吐 ,上腹部疼痛数小时后转为右下腹痛,体温 38,右下腹有固定
8、压痛点,有腹肌紧张及反跳痛,WBC 1510_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L,首先考虑诊断是A急性阑尾炎B急性胆囊炎C胃十二指肠穿孔D急性化脓性胆管炎E弥漫性腹膜炎32男，56 岁，1 天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是A单纯性阑尾炎B化脓性阑尾炎C坏疽性阑尾炎D阑尾周围脓肿E阑尾穿孔33急性阑尾炎非手术治疗期间，体温升高，全腹疼痛，腹肌紧张，其病情判断为A并发腹腔脓肿B阑尾穿孔腹膜炎C阑尾坏疽D并发门静脉炎E形成阑尾周围脓肿34男，65 岁，肝癌肝叶切除术后第 1 天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压 90/6
9、0mmHg（128kPa），首先应考虑为A胆汁性腹膜炎B肠梗阻C肝断面出血D膈下脓肿E阑尾炎35肝癌病人术前准备中哪项不妥 A.教会病人做深呼吸、有效咳嗽B.练习卧位排便排尿C.肥皂水清洁灌肠D.术前补充维生素 K36门静脉高压症患者，术后康复期护理中哪项不妥A保证足够的休息，避免劳累和较重的体力劳动B忌烟酒C心情乐观愉快D避免粗糙，过热，刺激性强的食物E定期高压氧治疗37男性，60 岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第 3 天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑A胆汁性腹膜炎B膈下脓肿C肝性脑病D内出血E休克38王先生因门静脉高压症行脾切除及分流术后，错误的护理是A术后 48h 内取
10、平卧位B定时监测呼吸、脉搏、血压C翻身动作宜轻柔D定期查血小板E卧床休息 3 天后可下床活动39患者，男性，50 岁，因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院时，进行预防上消化道出血的健康指导，哪项最重要A继续卧床休息B服用护肝药物C经常服用维生素 KD少吃脂肪和蛋白质类食物E饮食细软，不过烫40门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后，不正确的护理措施是A平卧 48hB1 周内不下床活动C定期复查血小板计数D高蛋白、低脂饮食E避免使用止血药物41孙先生，41 岁，有吸烟史 20 年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，病人意识模糊。目前最重要的护理是A保持呼吸道通畅B约束肢体活动C防止输
11、液针头脱出D监测生命体征E做好保暖42胆囊手术后，正确的卧位是A平卧位B膝胸位C头低足高位D半坐卧位E头高足低位43梁先生，60 岁，前日进油腻食物后始感右上腹不适，后为剧痛，并向右肩部放射，伴恶心、呕吐、畏寒、发热，尿呈浓茶色，巩膜黄染，检查：病人表情淡漠，脉搏 120 次/min，血压 9.3/6.6kPa，应考虑A急性阑尾炎B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性重症胆管炎E急性胃肠炎44急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则A禁食抗炎、解痉止痛B解痉止痛、中药溶石C输液使用有效抗生素D抗休克、同时手术治疗E胆管减压、先抗休克，疼痛缓解后手术45夏柯三联征表现是A腹痛、畏寒发热、呕吐B腹痛、黄疸、胆囊肿
12、大C腹痛、寒战高热、黄疸D腹痛、寒战高热、低血压E腹痛、黄疸、休克46胆道手术后 T 管引流病人护理，下列哪项不正确A妥善固定 T 管B观察 24h 胆汁引流量C必要时可用无菌盐水冲洗导管D置管 7 天可以拔管E拔管前须试行夹管 12 天47胆道术后病人在 T 管拔管前，哪项护理措施必不可少A无菌盐水冲洗BB 超C抗生素D试验性夹管 23 天E检查血胆红素48下列胆道 T 管的护理，哪项不妥A妥善固定B保持通畅C每日按时冲洗D每日更换引流瓶E记录引流量和性质49胆道 T 管引流和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是A保持引流管通畅B每天更换引流瓶C观察引流量和性状D拔管前夹管观察 12 天E引流
13、瓶不得高于引流出口50韩女士,39 岁, 胆道总管切开引流术后 ,T 管引流 2 周,拔管前先试行夹管12 天 ,应注意观察的内容是A腹痛、发热、黄疸B饮食C睡眠、体重D引流口有无渗液E神志、血压、脉搏51观察 T 管引流的胆汁，哪项表示胆总管下端有阻塞的可能A胆汁混浊B胆汁量过多C胆汁量过少，色深D胆汁量少而色淡E胆汁棕色稠厚52伍先生，忠右侧腹股沟斜疝，1h 前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。可能是A易复性疝B难复性疝C滑动性疝D嵌顿性疝E绞窄性疝53腹股沟斜疝手术后护理，下列哪项是错误的A丁字带兜起阴囊B早期下床活动C平卧位，膝下垫软枕D咳嗽时用手按压伤口E手术
14、区用沙袋压迫54斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是A平卧位，膝下垫软枕B预防便秘、尿潴留C切口处用沙袋压迫并托起阴囊D咳嗽时用手按压伤口E不宜过早下床活动55斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是A半卧位B仰卧位，膝下垫枕C俯卧位D斜坡卧位E侧卧位56下列哪项是甲亢病人术前必不可少的药物准备A碘剂B普萘洛尔(心得安)C镇静剂D丙基硫氧嘧啶E甲亢平（卡比马唑）57关于甲状腺功能亢进术后护理，哪项不正确A病人清醒，血压平稳给予半卧位B床旁备气管切开包C鼓励病人咳痰D定时测体温、血压、脉搏、呼吸E继续服用碘剂，方法同术前58甲亢病人术前准备最重要的是A测定基础代谢率B心理护理C喉镜检查D抗甲状腺药物和碘剂的应用E钡餐和心电图检查59.病人乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A半卧位B加压包扎伤口
