1、高等学校毕业生登记表学 校 广东工业大学华立学院 系 科 机械工程系 专 业 机械设计制造及其自动化 姓 名 填表日期 2010 年 10 月 15 日 中华人民共和国国家教育部制订填 表 说 明1毕业生必须抱着对党忠诚老实的态度，实事求是地填写本表，填写时一律用钢笔或毛笔，字迹要清楚。2表内所列项目，要全部填写，不留空白，如有情况不明无法填写时，应写“不清” 、 “不详”及其原因，如无该项情况，亦应写“无” 。3 “本人学历及社会经历”自入小学时起，依时间顺序详细填写，年月要衔接。中途间断学习和工作地时间也要填入，并加以说明。4 “家庭主要成员”是指直系家属（父母和爱人、子女） 。 “主要社
2、会关系”是指对本人影响较大，关系密切的亲友。5 “本人健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。6贴最近一寸正面半身脱帽照片。7如有其他问题，需要说明时，可加纸附上。现名 性 别 男（女） 民族汉（其他也如实写）姓名 曾用名无（有则如实填写）出 生 年 月 日年月日籍 贯 具体到市/县） 学 历 本科出 生 地 具体到市/县现在家庭住 址广东省市区*路*号（非学校宿舍地址）是否华侨侨居何处否（有则如实填写）何时何地经何人介绍加入共产党或共青团年月在（地点）经（介绍人姓名）介绍加入中国共产党（共青团）身 体 健康状况良好（健康）（有其他疾病则如实填写）婚否？对方姓 名、政治面 貌、现在何 处、任
3、何职未婚填“否”已婚填“（配偶姓名） ，党员（团员，群众） ，现在（地点）（单位）任职务”何时何地因何原因受过何种奖励或处分年于学校获奖（奖学金、荣誉称号，优秀、优良毕业生先用铅笔填写，待审批之后用钢笔填写）无处分（有则填“年于学校因受到处分” ）本 人 学 历 及 社 会 经 历自何年何月起至何年何月止在何地、何校（或单位）学 习（或 任 何 职）证明人现在何处年月年月 省市小学 小学（姓名）现在（地点）年月年月 省市中学 初中（姓名）现在（地点）年月年月 省市中学 高中（姓名）现在（地点）年月年月 大学 本科（姓名）现在（地点）家庭主要成员和主要社会关系，他们的姓名、年龄、在何地、何单位、
4、任何职、政治面貌、现在与本人关系如何（未婚者家庭主要成员为父母和兄弟姐妹）（已婚者家庭主要成员为配偶）父亲 （姓名）岁 在省市单位任职务 党员（团员、群众） 与本人关系良好（密切）母亲、兄弟姐妹以及其他主要社会关系等填写格式同上家庭主要成员和主要社会关系中有无重大问题与本人关系如何重大问题指文革、八九、法轮功等重大事件中存在问题无则填“无”有则如实填写自 我 鉴 定：内容：学习情况、思想政治情况、在校期间表现和学习收获等要求：内容全面，字迹工整，篇幅不能太少本人签名年月日班组鉴定班 组 长 签 名 （辅导员或班主任）年月日学校组织意见同意班级（班主任、辅导员）鉴定，准予毕业（结业、大专毕业）系主任或主管教学副主任签章系 章 学校章年月日毕 业 实 习单 位 和主 要 内 容如实填写毕 业 论 文题 目 或毕 业 设 计如实填写有 何 特 长 如实填写懂何种外语程 度 如 何如实填写如“英语 通过 CET6 级”本人工作志 愿 不填学校对其就业的意见不填
