1、 密级：装备承制单位资格审查申请表初审 续审 扩大范围审查第一类装备承制单位 第二类装备承制单位 第三类装备承制单位申请单位名称 (代 号 ) 组织机构代码 申 请 日 期 年 月 日中央军委装备发展部合同监管局制申请表为 A4 纸、纵向，页边距上 2.5厘米、下 2.0 厘米、左 2.5 厘米、右2.0 厘米，汉字宋体、数字 Times New Roman、除指明的外全部五号。宋体小一号、加粗、居中。宋体、三号。该封面除指明的外，字体均为三号，汉字宋体，数字TimesNew Roman，居中，单位名称处加盖公章。黑体、三号、居中。有正式代号的单位填写代号全称，并使用汉字（如国营第xxx 厂）
2、 。与法定代表人签署日期一致。加盖与申请单位名称一致的公章一、基本情况与申请承制装备全 称申请单位 代 号单位性质 所属部门法定代表人 职 务联系部门 联 系 人地 址 电 话通信地址 邮政编码网 址 传 真派驻的主要军事代表机构或装备采购部门序号 装备类别 具体产品名称 承制性质申请承制装备注册地址与生产地址不同的，应分别填写。有军代表的，分别填写军代局的名称；无军代表的，填写军队装备业务局的名称。按承制装备分类表的类别填写，尽可能细化到小类。如，申请承担水陆坦克任务，应填写“水陆坦克” ，不应填写“装甲装备” 。填写产品的实际名称，同类型产品数量较多时，可以按系列填写。黑体、三号、居中。没
3、有上级部门的填“无” 。填写科研/生产/修理/技术服务二、申请单位简介简介的内容至少应包括以下八个方面的内容，在表述时可不按八个方面列标题，但内容应涵盖八个方面。单位组建：包括组建时间、批准机关、主要任务等。单位性质：写明单位的所有制性质或经济类型。发展历史：包括机构、任务和隶属关系的变化和发展状况。现有规模：包括资产总量、员工人数、设备数量、占地和建筑总面积、上年总产值和收入总额等。曾承担过的装备科研、生产、修理和技术服务任务完成情况：包括时间、装备型号、数量和交付情况。如属配套产品，还应写明总体或整机单位和装备的名称。获得科技成果情况：包括获得的国家、军队或行业的科技成果名称、奖励等级和推
4、广应用情况，特别是在军工产品中的应用情况。获得各种荣誉情况：包括与申请承制装备有关的业务、政治、行政及其他方面的荣誉。其他方面的情况。三、法人资格法人证书注册号注册资金/开办资金所属部门经营范围/业务范围组织机构代码国有土地使用证编号房屋所有权证编号组织机构设置：按法人证书和行政许可的范围填写。租赁土地的和未办理土地证的应说明情况。租赁房屋的和未办理房屋证的应说明情况。房屋所有权证多余 10 个的可以列表作为附件放在申请表的后面，汇总表的格式见附件 1.简要说明单位组织机构设置情况和各部门相互关系。组织机构图、主要部门的职责、权限等应作为附件放在申请表的后面。四、专业技术资格技术人员情况专业职
5、称 学历专业分类 总数高级 中级 初级 研究生 本科 专科 其他合 计备 注设备设施情况分 类 内 容总体布局与占地面积设备设施测量设备总数量（台） 设备总功率（千瓦）设备基本情况 设备原值（万元） 设备净值（万元）申办相关的许可证、资质证、资格证和产品等情况：原则按国家专业技术人员分类有关规定填写；中小型单位一般情况下可按工程技术人员、管理人员、计量检测人员和技术工人填写。课题负责人、主要设计人员、科研生产管理负责人、院士应按姓名、年龄、职称职务、文化程度、专业、工作年限和工作岗位等列表，作为附件放在申请表的后面。应简要说明单位坐落位置、总体布局情况（可以用布置图表示）和土地使用面积。属租用
6、的场所，应说明情况；有多处坐落的，可列表逐一填写。简要说明生产设备（含工装设备）品种、数量等情况；基础设施填写总的建筑面积和实验室、研究室、生产车间的名称、规模、功能；水、电、暖填写保障状况。主要生产设备应按设备名称、型号规格、精度等级、数量、完好状态、生产厂及国别、生产日期、购置日期、原价值设栏列表，作为附件放在申请表的后面。简要说明检测计量设备品种、数量等情况，主要检测计量设备应按设备名称、型号规格、精度等级、数量、完好状态、生产厂及国别、生产日期、购置日期、原价值设栏列表，作为附件放在申请表的后面。填写证书名称、认证机构、发证日期、证书有效期等。五、质量管理主要从以下 2 个方面介绍：1
7、、质量管理体系建立和运行情况：包括依据的标准；策划过程（建立或换版） ；质量管理体系文件（含质量方针、质量目标、质量手册、程序文件和其他质量管理文件）发布与实施时间；体系运行状况的评价；通过认证的情况（包括认证机构名称、认证时间、认证范围和证书有效期） 。2 其他质量活动情况：包括参加国家、行业或其上级单位组织开展的质量活动。如质量管理效益型企业评比活动、QC 小组评比活动及相关的质量活动，简述活动内容和参加活动取得的成效及存在的问题。六、财务资金状况单位：万元类别 金额 类别 金额1.注册资本 6.单位总收入2.资产总额 7.利润总额3.固定资产 8.所得税3.1科研生产用固定资产原值 9.
8、净利润3.2科研生产用固定资产净值 10.营业利润3.3固定资产净额 11.资产负债率(%)4.流动资产 12.总资产报酬率(%)5.实收资本 13.净资产利润率(%)5.1国有资本 14.销售利润率(%)5.2法人资本 15.流动比率(%)5.3个人资本与外商、港澳台资本 16.获利倍数备 注依据的财务会计制度：填写上年底经过审计或审批的会计报表中的数据。填写本单位当前执行的国家或上级单位正式颁布的财务会计制度。七、履约信用履约信用情况应以文字说明的形式填写，至少应包括以下八个方面的内容，在表述时可不按八个方面列标题，但内容应涵盖八个方面。申请单位近三年在军品科研、生产、修理、技术服务等活动
9、中有无严重违法、违纪情况。申请单位近三年交货情况和延期交货原因。交货情况应按产品名称、订货单位、合同编号、合同签订时间、经费数额、数量、交货日期设栏列表，作为附件放在申请表的后面。产品在科研、生产、修理、技术服务过程中和交付后以及服务中的情况。如发生或出现过重大质量问题，应说明问题是如何解决以及对装备性能和使用有何影响。产品报价和最终合同价格的比较情况。申请单位建立安全生产、环境保护的规章制度及落实情况，近三年是否发生安全事故和环境污染事件。申请单位应缴纳的税种和完税情况以及税务机关的信用等级评定情况。国家规定应缴纳的社会保险和申请单位实际缴纳社会保险费的情况。参加国家或社会信用评定的（如工商信誉评定、银行信誉等级评定等） ，简要说明情况。八、保密管理应填写以下内容：填写保密工作开展情况，保密认证机构复查或上级保密委员会检查情况；有无发生失泄密情况，如有应详细说明。已通过保密资格认证的，填写保密资格认证的单位、时间、等级、证书有效期。未进行保密资格认证的，写明本单位申请承制的产品是否涉密。如非涉密产品，应写清理由；涉密产品应写明涉密等级和未进行资格认证的原因；军队内部的申请单位，按军队保密工作规定，写明开展保密工作的情况。九、军方要求的其他情况和附件目录1、有军队要求的其他情况应如实填写，没有不填写。2、附件目录：填写申请表中附件的目录和证明材料的目录。
