1、,儿:陈凤凤,儿科常见症状的护理,咳嗽患儿的护理,婴儿的抵抗力和免疫力较弱,感冒咳嗽是婴儿常见的疾病。如此稚嫩的宝宝,咳嗽时应该如何护理呢?一起来看看给婴儿祛痰止咳的三个要点吧。,1.宝宝咳嗽时把宝宝抱起,拍拍背; 宝宝咳得难受时,把宝宝立着包起来,拍拍后背,缓和一下。2.呼吸困难时让宝宝直起身坐着,宝宝晚上睡觉时,因咳嗽、哮喘而使呼吸困难,此时,让他直身坐起会舒服些。3.咳嗽平息后给宝宝喝些凉白开水,嗓子干时容易咳嗽,喝些白开水会好些,但如果咳嗽时喝水,会把水呛出来,所以应该在咳嗽平息后,再给宝宝喝水。有其它症状觉得宝宝身子烫时,为慎重起见,最好测量一下体温。,祛痰3招,1、位置祛痰法:用几
2、个枕头做成一个有斜度的平面,倾斜度约为2030左右,然后让宝宝俯卧在枕头上,头低脚高,这样利用地心引力,使肺部的痰液自动流出。除了上述俯卧的姿势外,还可以让宝宝侧身睡在枕头上,左侧卧或右侧卧都可以,同样头低脚高。因为采取不同的位置摆放身体,会令肺部不同位置的积痰容易排出。2、拍痰法:在位置祛痰法的基础上,再加上拍痰法,能更有效地将痰排出,原理是通过空气及手掌的震动力,使积痰松动而被排出,方法是宝宝俯卧在有斜度的平面上,头低脚高,妈妈一只手护住宝宝,另一只手窝起手掌,用空心掌轻拍宝宝背部。维持同样的姿势及手法,在宝宝上背部的左右两边轻拍,目的是拍出积痰,每个动作需拍35分钟。3、震动法:让宝宝仰
3、卧在有斜度的平面上,头低脚高,当宝宝呼气时,妈妈用双手紧贴宝宝的胸部轻按震动,注意不要太大力,当宝宝吸气时,妈妈双手则放松。,家庭预防注意事项,. (1)注意开窗换气:为了保持空气新鲜和室内的湿度,最好每过一个小时打开窗户一次。(2)认真打扫房间,经常晒被子(3)尘埃、螨虫也会成为导致咳嗽的原因,因此,要认真地打扫房间,经常晒被子,有时,花粉也会成为哮喘性咳嗽的诱因,所以晒完的被子要轻轻敲打。(4)室内严禁吸烟:烟的味道会引起咳嗽,家里如果有容易咳嗽的宝宝,室内应该严禁吸烟。(5)控制柑橘类果汁、冷饮的食用,这些东西会刺激宝宝的嗓子,最好给他吃些刺激少、易消化的食物,如梨、清粥等。,发热患儿的
4、护理,发热的三个阶段上升期:该期体温迅速上升或缓慢上升,有时伴有寒战。高峰期:指达到高热后维持一定时期,该期有面红肤热等表现。退热期:指散热大于产热时期,该期有出汗等表现。发热常常是体内的病灶及病理过程中表现出来的主要症状,可根据热型特点去探察病灶及病理过程的性质。发热也是人体在疾病过程中和适应内外环境温度异常时的保护性反应,有利于调节人体免疫防御系统以消除病原体。但如果高热持续过久,使体内调节功能失常,可造成许多不良反应,如氧耗量增加、大脑皮层兴奋过度、惊厥等,进而导致人体免疫功能下降;另外,发热会使消化道分泌及酶活力降低,胃肠运动减慢。,一般护理 孩子发烧时新陈代谢加快,消耗多,进食少,身
5、体虚弱,此时应使其卧床休息,保持室内安静,避免各种刺激,衣被要适当减少。室内温度要适当,室温过高不利于人体散热,且会使孩子烦躁;过低则易使孩子受寒,并且防止空气对流直吹患者。高热时,唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,口腔自我清除能力大大减退,使得食物残渣滞留于口腔,利于细菌繁殖而引起口腔炎、齿龈炎等口腔疾病。所以,对发热孩子还应作好口腔护理,可用消毒棉蘸3%硼酸水轻轻擦洗口腔或用淡盐水含漱,早晚各一次。发热时人体营养和体液消耗较大,必须注意适当补充。要多喝水,饮食给流质(牛奶、豆浆、蛋花汤)或半流质(如面汤、粥、蛋羹)食物为主,以清淡为宜。适当吃些新鲜水果及饮用果汁等,水果以梨、西瓜、荸荠、藕等为好
6、。避免吃油腻、辛辣及生冷食物。如孩子食欲减退,不能保证营养和液体的摄入,必要时要及时到医院输液。,降温措施如体温超过38.5,应采取降温措施。包括物理降温和药物降温。一、物理降温 1.温水浴:温水擦澡,主要在颈、额、背及四肢等处多擦洗。2.冷敷:用冰袋或冷湿毛巾置于额部或枕部大血管部位。3.冷盐水灌肠:婴儿用100300毫升的盐水,儿童用100500毫升的盐水(水温约20)灌肠,既可降温又可取大便送化验以确定诊断。(无经验者易伤害孩子的肠道,所以应在医生的指导下进行。)二、药物降温遵医嘱给予药物降温,药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬混悬液、双氯芬酸钾栓等。如果反复发热,需多次使用退热药时,中间应间
7、隔46h,并注意用药后的反应及效果。,鼻塞的护理,宝宝鼻塞的原因:1.宝宝本身的呼吸通道,如鼻孔、鼻腔比较狭窄,故稍有分泌物或粘膜肿胀就易阻塞。所以半岁之内的宝宝时常有鼻音、鼻塞的现象。,2.宝宝免疫功能不健全,身体抵抗力差,从鼻子侵入的病毒与细菌容易引起发炎,造成鼻塞。,3.气温的变化或灰尘也会造成鼻塞。,宝宝鼻塞的处理办法,若是由于鼻腔分泌物造成的阻塞,可用棉棍将分泌物轻轻地卷拨出来。若是干性分泌物,用温热毛巾敷于鼻部,鼻黏膜遇热收缩后,鼻腔会比较通畅,黏稠的鼻涕也较容易水化而流出来,这样可缓解鼻塞。但是,在护理时一定要保持动作轻柔。,大一点的宝宝鼻内有涕时应叫其自行擤出。要有正确的擤鼻方
8、法,紧压一侧鼻翼,轻轻擤出对侧鼻腔的分泌物,减轻鼻塞。,变换体位:左侧鼻塞时向右卧,右侧鼻塞向左卧,可使鼻塞减轻。若宝宝哭闹不停,这时可将婴儿竖直抱起,也可达到减轻鼻塞,使宝宝容易入睡的效果。鼻部穴位按摩:让大一点的小孩取坐位(婴幼儿平卧),用拇、食两指揉压迎香穴(鼻翼两侧)1分钟,当鼻腔有热感时气息就通。每隔23小时做一次,可有效缓解鼻塞。,总之,宝宝出现鼻塞时,尽量让宝宝多喝水,多休息,睡觉时把枕头垫稍高一些,以缓解宝宝鼻塞。倘若以上的方法均无法使症状改善,尤其是鼻塞时间过长,甚至影响睡眠、吃奶及精神状态时,建议寻找耳鼻喉科医师,接受进一步的检查,及早诊断病因,及早治疗,遵医嘱用药,不要乱
9、用抗生素。,喘息的护理,一旦发生喘息我们如何护理? 对于喘息严重的患儿,立即给予吸氧、心电监护,烦躁的患儿采取镇静药物。 平喘药物雾化吸入,连续三次,每次间隔20min。 静脉输注糖皮质激素,氨茶碱等解痉平喘。,对喘息的孩子,我们应该做到:,1.环境调整与休息保持室内空气新鲜,温度控制在18-22,湿度控制在50%-60%患儿卧床休息,减少活动,各项处置集中进行,避免哭闹,减少耗氧量2.氧疗喘息患儿有气促、发绀时应及早给氧。给氧过程中密切观察患儿面色,缺氧是否改善。,3.保持呼吸道通畅采取半卧位,以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除,指导有效咳嗽。利用雾化吸入及吸痰的方式保持呼吸道的通畅。4.病情观察观察患儿心率、呼吸、体温等变化,一旦发生病情变化,立即通知医生处理。,喘息患儿还应该注意:1.创造良好的生活环境a.保持室内空气新鲜,严禁吸烟。b.让孩子远离猫狗等容易掉毛的动物,尽量不用地毯。c.远离有刺激性味道的物品,远离花粉尘螨.d.注意患儿饮食,如患儿吃某种事物有喘息发作时,务必停止进食该种事物。2.培养良好的生活习惯,谢 谢 聆 听,