注射液溶媒及配置时间与滴速.docx

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资源描述

1、1注射液溶媒及配置时间与滴速注射药物是临床上最常用的给药方法之一。不同的注射剂溶解或稀释时需选择相应的溶媒。由于药物配伍不当和溶媒选择不合理,使药物发生沉淀、混浊、结晶和变色等理化反应, 发生输液反应 , 违背用药目的, 对人体造成损害,因此,在临床运用中,应加强防范意识。做到详细询问过敏史,对高敏体质者用药前做药物过敏试验,同时注意药物质量,如果出现混浊、沉淀、变色等现象不得使用,并且尽量避免多药混合同用,做到密切观察病情,发现异常及时进行有效治疗,防止不良反应的发生和加重。只要在实际工作中合理、慎重、安全的应用药物就可做到既有治疗疾病,又可减少或避免药物不良反应的发生,更好地为患者服务。为

2、保障用药安全,现对我院日常药物配置溶媒的选择,配置时间与滴速、注意事项等做一分析总结,以作为临床使用的参考。表 1 化学药品与生物药品注射药物溶媒及配置时间与滴速药品名称 规格 适宜溶媒 配制和滴注时 备注注射用青霉素钠 80 万 U加灭菌注射用水溶解后使用,供肌内或静脉滴注 静脉滴注给药速度不能超过 50 万单位每分钟,以免发生中枢神经系统毒性反应青霉素水溶液在室温下不稳定,因此应用本品应新鲜配置注射用头孢呋辛钠 0.75g注射用头孢呋辛钠 3.0g灭菌注射用水 静脉推注:1.0g 至少用 10ml 以上注射用水溶解后推注静脉滴注:2.25g 和 2.5g 至少用 18ml 和20ml 注射

3、用水溶解后摇匀滴注严禁用碳酸氢钠溶液溶解注射用头孢曲松钠 1.0g肌肉注射:1 克溶于 3.5 毫升 1 盐酸利多卡因中;静脉注射:1 克溶于 10ml 以上注射用水中本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用。注射用头孢唑肟钠 0.75g肌注溶媒为灭菌注射用水或 0.5利多卡因注射液,静注溶媒为灭菌注射用水、等渗氯化钠注射液或葡萄糖注射液。静滴则可溶于注射用水后再加入输液中,控制滴入时间 0.52 小时。注射用头孢吡肟 0.5g静脉滴注:12g 本品溶于 50100ml 生理盐水,5%或10%葡萄糖注射液,M/6 乳酸钠注射液,5%葡萄糖和生理盐水的混合溶液,乳酸林格氏与 5%葡萄糖

4、混合溶液,药物浓度不能超过 40mg/ml肌肉注射:1g 本品加上述溶液中任意一种 3ml,深部肌群注射本品禁用于对头孢吡肟或 L-精氨酸,头孢菌素类药物,青霉素或其他 -内酰胺类抗菌素有即刻过敏反应的病人。 注射用头孢西丁钠 0.5g肌肉注射:每克溶于 0.5%盐酸利多卡因 2ml;静脉注射:每克溶于 10ml 无菌注射用水;静脉滴注:1-2g 本品溶于 50ml 或 100ml 生理盐水或禁与氨基糖苷类抗生素配伍25%或 10%葡萄糖溶液中注射用头孢米诺钠 1.0g静脉注射:每 1g 药物用 20ml 注射用水、5%葡萄糖注射液或 0.9%氯化钠注射液溶解。静脉滴注:每 1g 药物可用 1

5、00500ml5%葡萄糖注射液或 0.9%氯化钠注射液溶解。静脉滴注应在 12 小时内完毕。应该溶解后尽快使用患者本人或双亲、兄弟有支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏体质者慎用。本品可能引起休克,使用前应仔细问诊,如欲使用,应进行皮试。做好休克急救准备,给药后注意观察注射用哌拉西林/他唑巴坦钠 1.125g先将本品加入 0.9%氯化钠注射液或灭菌注射用水充分溶解后,立即加入 5%葡萄糖注射液或 0.9%氯化钠,静脉滴注每次至少 30 分钟 本品不能与其他药物在注射器或输液瓶中混合。与含乳酸盐的林格氏注射液不相容则不能与其配伍 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠 1.25g临用前先将本品用适量 5%葡萄糖溶液

6、、 0.9%氯化钠注射液溶解后,再用同一溶媒稀释至 500ml 供静脉滴注静滴时间为 60120 分钟 本品不能加入碳酸氢钠溶液中静滴注射用阿莫西林克拉维酸钾 1.2g溶于 50100ml 氯化钠注射液中 静脉滴注 30 分钟 本品不宜肌内注射,不宜加入葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液中使用。不能与氨基糖苷类抗生素在体外混合,因本品可使后者丧失活性注射用头孢哌酮/舒巴坦钠(2:1) 1.5g间歇静脉滴注:适量的 5%葡萄糖溶液或 0.9%氯化钠注射液。静脉注射:先用 2ml 注射用水溶解本品,再加入 50ml乳酸钠林格溶液中;肌肉注射:先用灭菌注射用水溶解,在用 2%利多卡因溶液稀释静脉滴注时

7、间不得少于 60 分钟。静脉推注时间不得少于 3 分钟对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其它头孢菌素类抗生素过敏者禁用。注射用乳糖酸阿奇霉素 0.25g将本品用适量注射用水充分溶解,配制成 0.1g/ml,再加入至 250ml 或 500ml 的氯化钠注射液或 5%葡萄糖注射液中,最终阿奇霉素浓度为 1.02.0mg/ml,然后静脉滴注。浓度为 1.0mg/ml,滴注时间为 3 小时;浓度为 2.0mg/ml,滴注时间为 1 小时。对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。与利福布汀合用会增加后者的毒性。注射用磷霉素钠 4g静脉滴注。先用灭菌注射用水适量溶解,再加至250500ml

8、 的 5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液中稀本品静脉滴注速度宜缓慢,每次静脉滴注时间应在 12 小时以上。对本品过敏患者禁用。儿童应用本品的安全性尚缺乏资料,5 岁以下小儿应禁用。5 岁以上3释后静脉滴注。 儿童应慎用并减量使用。注射用克林霉素磷酸酯 0.6g注射用克林霉素磷酸酯 0.75g静脉滴注将本品 0.3g 加入 100ml5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中稀释静脉滴注 30 分钟 本品与林克类有交叉耐药性,对本品和林克霉素过敏者禁用;与红霉素呈拮抗作用注射用阿昔洛韦 0.25g 取本品加入 10ml 注射用水中,充分摇匀成溶液后,再用氯化钠或 5%葡萄糖注射液稀释至少 100ml。

9、 每次滴注时间在 1 小时以上。 药物浓度不超过 7 g/L,否则易引起静脉炎注射用甲氨蝶呤 5mg 肌内或静脉注射:溶于氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液中 46 小时滴完 及时补液,并用碳酸氢钠碱化尿液,每日尿液不少于 2000ml。盐酸哌替啶注射液 2mL:100mg皮下注射、静脉注射或硬膜外间隙注射 本品可增强香豆素类药物的抗凝血作用;与西咪替丁合用,可能引起呼吸暂停、精神错乱、肌肉抽搐等。盐酸罗哌卡因注射液 10ml 区域阻滞麻醉和硬膜外麻醉:0.5%1% 溶液;区域阻滞镇痛:0.2%溶液 一次最大剂量为 200mg 严重肝病患者禁用罗库溴铵注射液 50mg:5mL静脉给药 静脉给药,

10、对于气管插管的起始剂量是0.6mg/kg。可插管的神经肌阻断时间为0.46min,平均为 1min;病人自发呼吸恢复后,方可开始使用0.010.012mg/(kg.min),的滴注量给药。本品的给药要个体化,在临床试验中,滴注的速度范围是 0.0040.016mg/(kg.min)孕妇不能使用;氨基糖甙类抗生素和丁二酰二胆碱会影响本品的效果盐酸布比卡因注射液 37.5mg 浸润麻醉用 0.1%0.25%溶液或神经传导阻滞用0.5%0.75%溶液 本品过敏者禁用。与碱性药物配伍会产生沉淀失去作用。丙泊酚注射液 20mL:200mg未稀释的丙泊酚注射液能直接用于输注;丙泊酚注射液也可以稀释后使用,

11、但只能用 5%葡萄糖注射液稀释,存放于 PVC 输液袋或输液瓶中。稀释度不超过15(2mg/ml ) 。用于麻醉诱导部分的丙泊酚注射液,可以以小于 201 的比例与 0.5%或 1%的利多卡因注射液混合使用。当使用未稀释的丙泊酚注射液直接输注时,建议使用微量泵或输液泵,以便控制输注速率;稀释液应无菌制备,给药前配制。该稀释液在 6 小时内是稳定的。对丙泊酚或其中的乳化剂成分过敏者禁用。使用丙泊酚注射液前应该摇匀。输注过程不得使用串联有终端过滤器的输液装置。脂肪代谢紊乱者慎用。不用于产前麻醉4注射用赖氨匹林 0.9g注射用赖氨匹林 0.25g以 4ml 注射用水或 0.9%氯化钠注射液溶解后注射

12、 活动性消化性溃疡或其他原因引起的消化道出血;血友病或血小板减少症;有与阿司匹林或其它非甾体抗炎药过敏者,尤其是哮喘,神经性水肿或休克者禁用。甲磺酸新斯的明 2mL:1mg 皮下或肌内注射 对过敏体质者禁用;过量, 常规给予阿托品对抗之。本品不宜与去极化型肌松药合用硫酸镁注射液 10mL:2.5g用 25%葡萄糖注射液 20ml 稀释后静脉注射;或加入5%10%葡萄糖注射液中静滴;25%的溶液也作可以深层肌内注射前 5 分钟内缓慢静脉注射,以后每小时12g 静脉滴注维持。如出现急性镁中毒现象,可用钙剂静注解救,常用的为 10%葡萄糖酸钙注射液 10ml 缓慢注射。尼可刹米注射液 0.375g

13、皮下,肌内或静脉注射 抽搐及惊厥患者禁用,避光密闭保存地西泮注射液 2mL:10mg 肌注或静注 婴儿、有青光眼病史及重症肌无力病人禁用。咪达唑仑注射液 2ml:10mg肌内注射用 0.9%氯化钠注射液稀释。静脉给药:用0.9%氯化钠注射液、5或 10%葡萄糖注射液、5%果糖注射液、林格氏液稀释。肌内或静脉注射咪达唑仑后至少 3 个小时不能离开医院或诊室,之后应有人伴随才能离开。至少 12 个小时内不得开车或操作机器等。本品不能用 6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合。长期静脉注射咪达唑仑,突然撤药可引起戒断综合症,推荐逐渐减少剂用量。盐酸氯丙嗪注射液 2mL:50mg 肌内注射:一次 25

14、50mg;静脉滴注:稀释与 500ml葡萄糖氯化钠注射液中 静脉滴注时滴速应缓慢 不宜皮下注射不宜和舒托必利,阿托品,碳酸锂,抗酸药合用注射用七叶皂苷钠 10mg静脉注射:取本品 510mg 溶于 0.9%氯化钠注射液或10%葡萄糖注射液 1020ml静滴:取本品 510mg 溶于 0.9%氯化钠注射液或10%葡萄糖注射液 250ml本品只能静脉注射和滴注,禁用于动脉肌肉或皮下注射三磷酸腺苷二钠注射液 2ml:20mg注射用三磷酸胞苷二钠 40mg首剂 20mg,用葡萄糖注射液稀释至 5ml 。肌内注射或静脉注射静注宜缓慢,以免引起头晕、头胀、胸闷及低血压等本药对窦房结有明显抑制作用。因此对房

15、窦综合征、窦房结功能不全者及老年人慎用或不用。注射用小牛血去蛋白提取物 0.4mg可加入输液中滴注或加入 250ml 5%葡萄糖或 0.9%氯化钠注射液中静脉滴注对本品或同类药品过敏者禁用;本品不宜与其他药物混合输注;如药品变质、浑浊等禁用;如有皮疹等过敏反应,应立即停用5胞二磷胆碱注射液 0.25g:2mL 以 5%葡萄糖注射液或 10%葡萄糖注射液进行稀释依达拉奉注射液 20ml:30mg 临用前加入适量 0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注 30min 内滴完脱氧核苷酸钠 2ml:50mg 肌注或加入到 250ml 5%葡萄糖注射液中进行稀释 缓慢滴注,每分钟 2ml注射用硝普钠 50mg

16、用前将本品 50mg 溶于 5ml5%葡萄糖注射液中,再稀释于 2501000ml5%葡萄糖注射液中静脉滴注,成人常用剂量为每分钟 3ug/kg,儿童为每分钟按体重 1.4ug/kg,极量为每分钟按体重 10ug/kg。静脉滴注应新鲜配置并注意避光去乙酰毛花苷注射液 2mL:0.4mg 用 5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射 不宜与酸、碱类配伍盐酸多巴酚丁胺注射液 2mL:20mg静脉滴注:加于 5%葡萄糖液或 0.9%氯化钠注射液中稀释静脉滴注:滴速每分钟 2.510ug/kg 本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用,与硝普钠同用,可导致心排血量微增,肺楔嵌压略降,口服无效胺碘酮注射液 3mL:0

17、.15g500ml 中少于 2 安瓿注射液的浓度不宜使用。仅用等渗葡萄糖溶液配制。不要向输液中加入任何其他制剂。胺碘酮应尽量通过中心静脉途径给药。第一个 24h 的剂量可以根据病人个体化给药,初始滴注速度需不超过 30mg/min。第一个 24h 后,维持滴注速度0.5mg/min(720mg/24h) ,浓度在 1-6mg/ml(注射液浓度超过 2mg/ml,需通过中央静脉导管给药) ,需持续滴注。禁用 0.9%氯化钠注射液稀释 硝酸甘油注射液 1mL:5mg本品可以静脉给药,用合适的静脉输液装置可任意配置该药浓度,如可与氯化钠注射液或葡萄糖注射液混合,静脉滴注或输液泵缓慢输注根据治疗反应调

18、整给药速度和剂量 药物一经开启后立即使用本品与聚氯乙烯不相容,如果用这种材料制作容器盛装,硝酸甘油会有明显的丢失硝普钠注射液 50mg用前将本品 50mg 溶于 5ml5%葡萄糖注射液中,再稀释于 2501000ml5%葡萄糖注射液中静脉滴注,成人常用剂量为每分钟 3ug/kg,儿童为每分钟按体重 1.4ug/kg,极量为每分钟按体重 10ug/kg。静脉滴注应新鲜配置并注意避光硫酸镁注射液 10mL:2.5g用 25%葡萄糖注射液 20ml 稀释后静脉注射;或加入5%10%葡萄糖注射液中静滴;25%的溶液也作可以深层肌内注射前 5 分钟内缓慢静脉注射,以后每小时12g 静脉滴注维持。如出现急

19、性镁中毒现象,可用钙剂静注解救,常用的为 10%葡萄糖酸钙注射液 10ml 缓慢注射。盐酸肾上腺素注射液 1mL:1mg皮下注射 1 次 0.25mg1mg;极量:皮下注射,1 次1mg。高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。6重酒石酸去甲肾上腺素注射液 1mL:2mg本药宜用 5%葡萄糖注射液或 5%葡萄糖氯化钠注射液稀释,而不宜用氯化钠注射液稀释。成人常用量:按每分钟 812ug 速度滴注,调整速度以达到血压理想水平;维持量为每分钟 24ug;小儿常用量:开始按体重每分钟 0.020.1ug/kg 速度滴注,按需要

20、调节滴速注意保持和补足血容量;禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药物合并使用,可卡因中毒及心动过速患者禁用盐酸异丙肾上腺素注射液 1mg:2mL抢救休克时皮下注射或肌注 0.51mg,也可用0.10.5mg 以 0.9%氯化钠注射液稀释到 10ml 静脉注射,如疗效不好,可改用 48mg 静滴(溶于 5%葡萄糖液 5001000ml)静脉注射时应该缓慢 器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病禁用,静脉注射时防止外溢,每次局麻使用剂量不可超过 300ug重酒石酸间羟胺注射液 10mg:1mL肌内或皮下注射,静脉注射,静脉滴注:将间羟胺15100mg

21、 加入 5%葡萄糖液或氯化钠注射液 500ml中滴注,调节滴速以维持合适的血压。不宜与碱性药物共同滴注,因可引起本品分解盐酸多巴胺注射液 20mg:2mL静脉注射或加入 5%葡萄糖注射液稀释后滴注 开始时每分钟按体重 15ug/,10 分钟内以每分钟 14ug/速度递增,以达到最大疗效。静滴开始时按 75100ug/分滴入,以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度,但最大剂量不超过每分钟 500ug与硝普钠、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺合用,注意心排血量的改变,比单用本品时反应不同。大剂量多巴胺与 受体阻滞剂合用,后者的扩血管效应可被本品的外周血管的收缩作用拮抗。甲磺酸酚妥拉明注射液 10mg:1m

22、L静脉注射:先注射 1mg,若反应阴性,再给 5mg静脉滴注:在每 1000mg 含去甲肾上腺素溶液中加入本品 10mg(用于防止皮肤坏死)嗜铬细胞瘤手术时,可静脉注 25mg 或滴注每分钟 0.5-1mg忌与铁剂配伍前列地尔注射液 2mL:10g静脉滴注。溶于 250ml 或 500ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中。静脉泵入 30min 对本品过敏者禁用,严重心衰或心功能不全患者禁用,妊娠或可能妊娠的妇女禁用。本制剂不能与输液以外的药品相混合使用,如避免与血浆增溶剂(右旋糖酐、明胶制剂)等混合。盐酸川芎嗪注射液 2mL:40mg 稀释于 5%葡萄糖注射液或 0.9%氯化钠注射液

23、250500ml 中静脉点滴 速度不宜过快 不宜与碱性注射剂配伍,不适于肌内大量注射氨茶碱注射液 2mg:0.25g每 25100mg 用 5葡萄糖注射液稀释至 2040ml 静脉注射:每次 0.1250.25g 用 50%葡萄糖注射液稀释至 2040ml,静脉滴注,一次 0.250.5g 以 5%25% 葡地尔硫桌,维拉帕米合用可增加本品血药浓度和毒性;不宜和锂盐合用7萄糖注射液注射用氨溴索 30mg注射用多索茶碱 0.1g、0.3g成人每次 200mg,12 小时一次,以 25%葡萄糖注射液稀释至 40ml 缓慢静脉注射。也可将本品 300mg 加入5%葡萄糖注射液或生理盐水注射液 100

24、ml 中,缓慢静脉滴注,每日一次。静脉注射:时间应在 20 分钟以上,静脉滴注应缓慢凡对多索茶碱或黄嘌呤衍生物类药物过敏者,急性心肌梗死患者禁用。本品不得与其他黄嘌呤类药物同时服用,建议不要同时饮用含咖啡因的饮料或食品。盐酸氨溴索注射液 2mL:15mg成人及 12 岁以上儿童每天 23 次,每次 1 安瓿,静脉输注;本注射液可以与葡萄糖、果糖、盐水或林格氏液混合静脉点滴,但注意不能与 pH 大于 6.3 的其他溶液混合,否则会产生游离碱沉淀静脉输注要慢速在 30下密闭保存西咪替丁注射液 2mL:0.2g静脉滴注:5%葡萄糖注射液、氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液 250500ml 稀释后使用

25、静脉注射:用上述三种溶液 20ml 稀释后缓慢注射静脉滴注:滴速每小时 14mg/kg静脉注射:0.2g 本品 23 分钟内注射完注射用奥美拉唑 40mg 临用前将 10ml 专用溶剂注入冻干粉小瓶内,禁止用其它溶剂溶解。 溶解后应在两小时内使用,推注时间不少于20 分钟。 禁止用其他溶剂或药物溶解注射用泮托拉唑钠 40mg 本品用 0.9%氯化钠注射液 100ml。 静脉滴注:15-30min,在溶解后 3 小时内用完 只能用氯化钠注射液或专用溶剂溶解、稀释,禁止用其它溶剂或药物溶解、稀释。硫酸阿托品注射液 1mL:0.5mg皮下、肌内或静脉注射,抗休克时用 50%葡萄糖注射液稀释后静注或用

26、葡萄糖水稀释后静滴青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。与甲氧氯普胺并用时,后者的促进肠胃运动作用可被拮抗。盐酸消旋山莨菪碱注射液 1mL:10mg肌注或静注 常用量: 成人每次肌注 510mg,小儿0.10.2mg/kg,每日 12 次颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用格拉司琼注射液 3mg:3ml 通常用量(3mg)用 2050ml 的 5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后,化疗前 30 分钟静脉注射门冬氨酸钾镁 以 5%葡萄糖注射液进行稀释 给药时间应该超过 5 分钟 每日最高剂量不超过 9mg多烯磷脂酰胆碱注射液 5mL:232.5mg静脉注射:只

27、可使用澄清的溶液。不可与其他任何注射液混合注射!缓慢静脉注射或静脉输注 8静脉输注:严禁用电解质溶液(生理氯化钠溶液,林格液等)稀释。若要配置静脉输液,只可用不含电解质的葡萄糖溶液稀释(如:5%、10%葡萄糖溶液;5%木糖醇溶液)!若用其他输液配制,混合液 pH 值不得低于7.5,配制好的溶液在输注过程中保持澄清。只可使用澄清的溶液!异甘草酸镁注射液 10ml:50mg 以 10%葡萄糖注射液 250ml 稀释后静脉滴注呋塞米注射液 2mL:20mg静脉注射或加于氯化钠注射液内静脉滴注 滴注速度每分钟不超过 4mg 本品为碱性较高的钠盐注射液,静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射

28、液稀释,以免析出结晶甘露醇 250ml 静脉滴注 避免与无机盐类药物(如氯化钠、氯化钾等 )配伍,以免引起甘露醇结晶析出 蔗糖铁注射液 5mL:100mg 只能与 0.9%氯化钠注射液混合使用; 5mL(100mg)最多稀释到 100mL0.9%氯化钠注射液中维生素 K1 注射液 1mL:10mg肌内、皮下注射或静注 肌内或深部皮下注射,每次 10mg24 小时内总量不超过 40mg。静注时,给药速度每分钟不应超过 1mg严重肝脏疾患或肝功能不良者禁用注射用尿激酶 10 万单位/支 临用前应以注射用灭菌生理盐水或 5%葡萄糖注射液配置 以配置的药品室温下(25 度)8 小时内使用,冰箱内(25

29、 度)可保存 48 小时注射用低分子肝素钠 0.5mL:5000IU 皮下注射给药:用时加 1ml 注射用水溶解 不能肌内注射,有过敏史者慎用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 40mg用双瓶室上方的专用溶剂溶解本品,可用于肌肉注射,静脉滴注可以将上述已经溶解后的药物加入到 5%葡萄糖注射液、生理盐水或 5%葡萄糖与 0.45%氯化钠的混合溶液混合。配制后的溶液在 48 小时内保持稳定。初始剂量为 30mg/kg,静脉注射时间 15 分钟;大于 250mg 的初始剂量至少 30 分钟静脉注射。只可使用专用的溶液地塞米松磷酸钠注射液 1mL:5mg静脉滴注时,应以 5%葡萄糖注射液稀释,可 26 小时重复给

30、药至病情稳定,但大剂量连续给药一般不超过 72 小时胸腺肽注射液 100mg:2ml皮下或肌内注射;静脉滴注:一次 20-80mg,溶于 皮内敏感试验阳性反应者忌用。9500ml0.9%氯化钠注射液或 5%葡萄糖注射液,一日 1次或遵医嘱。葡萄糖酸钙注射液 10mL:1g用 10葡萄糖注射液稀释后缓慢注射 每分钟不超过 5ml 应用强心苷期间禁止静注本品。本品种为过饱和溶液,易析出白色结晶,用前如发现结晶,不得使用。浓氯化钠注射液 10ug:1g 临用前稀释 高血压,高血钾者禁用,高渗或等渗性失水禁用注射用骨肽 10mg 用 0.9%氯化钠注射液稀释盐酸纳络酮注射液 4mg、2mg 本品可静脉

31、输注、注射或肌内注射给药;静脉输注本品可用生理盐水或葡萄糖溶液稀释 根据患者反应控制滴注速度。 不应把本品与含有硫酸氢钠、亚硫酸氢钠、长链高分子阴离子或任何碱性的制剂混合。亚甲蓝注射液 2mL:20mg静脉注射 亚硝酸盐中毒,一次按体重 12mg/kg,氰化物中毒,一次按体重 510mg/kg,最大剂量为 20mg/kg。本品不能皮下、肌肉或鞘内注射,前者引起坏死,后者引起瘫痪。本品为 1溶液,应用时需用 25葡萄糖注射液 40ml 稀释,静脉缓慢注射(10 分钟注射完毕) 。破伤风抗毒素 1500IU肌内注射:在上臂三角肌中部或臀大肌一次静脉注射不超过 40ml;静脉滴注:可加入葡萄糖注射液

32、,氯化钠注射液等输液中;静脉注射:注射前将安瓿在温水中加热至体温,注射时密切观察静脉注射应缓慢,开始每分钟不超过 1ml,以后每分钟不宜超过 4ml门诊病人注射抗毒素后,需观察 30 分钟后始可离开縮宫素注射液 1mL:10 单位用氯化钠注射液稀释至每 1ml 含有 0.01 单位。 引产或催产:静滴开始时每分钟不超过0.0010.002 单位,每十五分钟增加0.0010.002 单位,至达到宫素与正常分娩相似,控制产后出血:每分钟滴速0.20.4 单位引产或催产不可肌内注射乳酸依沙吖啶注射液 2mL:50mg注射用利凡诺制剂需于注射前临时现配,要用注射用水溶解,不能用等渗盐水作溶剂,亦不能与

33、含氯化物的溶液或碱性溶液配伍,以免析出沉淀注入量过大,可能引起肾功能损害甚至致死10表 2 中成药注射药物溶媒及注意事项中药制剂多为复方制剂,成分复杂,在临床运用中,应加强防范意识。中成药注射剂除说明书有规定可使用 0.9%的氯化钠为溶媒和糖尿病患者外,一般而言中药注射剂应该使用葡萄糖为溶媒更为合适“因为中草药针剂其内含物较为复杂,多含大分子有机物,与生理盐水混配后常可因盐析作用而产生大量不溶性微粒含离子成份较多的林格注射液等也可因与它药混配而产生较多的不溶性微粒,从而增加输液反应的发生率。药品名称 规格 主要成分 适宜溶媒 备注丹红注射液 10mL 丹参、红花一次 2040ml,加入 5%葡

34、萄糖注射液 100500ml 稀释后缓慢滴注,一日 12 次;伴有糖尿病等特殊情况时,改用 0.9%的生理盐水稀释后使用有出血倾向者禁用,孕妇及哺乳期妇女忌用。注射用葛根素 0.2g 葛根素 每次 0.20.4g(1-2 瓶) ,加入 5%葡萄糖注射液 500ml 溶解后静脉滴注超过 65 岁的老年人连续使用总剂量不超过5g(25 瓶) 。严重肝、肾功能不全,心力衰竭及其它严重器质性疾病患者禁用。对本药过敏或过敏体质禁用本。药为含有酚羟基的化合物,遇碱,溶液变黄,与金属离子形成络合物等舒血宁注射液 2ml、5mL 银杏叶 每日 20ml(10 支) ,用 5%葡萄糖注射液稀释 250ml 或 500ml 后使用 孕妇及心力衰竭者慎用;对乙醇过敏者慎用。参麦注射液 20mL 红参,麦冬 一次 20-100ml(用 5%葡萄糖注射液 250-500ml 稀释后应用 该药用量过大或应用不当,可引起心动过速,晕厥等症。新生儿、婴幼儿禁用。注射用灯盏花素 25mg/20mg 灯盏花素肌内注射:临用前用 2ml 注射用水稀释后使用静脉滴注:用 250ml 生理盐水或 500ml5%或 10%葡萄糖注射液稀释后使用本品与氨基糖苷类药物反应发生沉淀,与 PH 值偏低的溶液使用后,使其有效成分析出,故不得与 PH 低于 4.3 的输液或药物合

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