1、- 1 -妇产科工作制度岗位责任制一、妇产科医师岗位职责（一）、科主任职责1、在院长领导下，完成医院所交给的各项任务，负责 本科的医疗、教学、科研、 预防及行政管理工作。2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。4、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规， 严防并及时处理差错事故。5、负责组织全科职工的再教育工作，运用国内外医学先进经验，开展新技 术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验 。6、定时查房，共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题，定期 检查产房、新生儿室工作。7、确定医师轮转、值班和内科工作的安排
2、，加 强病房的管理工作，组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。8、参加门诊、会诊、出 诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。9、领导本科人员的业务和技术考核，提出升、调、 奖、惩意见，妥善安排进修、实习人员的培训工作， 组织并担任临床教学。10、协助做好计划生育工作。11、副主任协助主任负责相应的工作。（二）、主任医师职责1、在科主任的领导下，熟练掌握本专业的技术标准，指导全科医疗、教学、科研、技 术培养与理论提高工作。2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。3、定期参加门诊工作，根据科内安排，参加会 议、出诊。4、指导本科下级医师做好各项医疗工作，有
3、 计划地开展基本功训练。5、掌握本科范围内的国内外学术动态，不断吸收、运用新技 术指导临床实践。6、督促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程。7、副主任医师参照主任医师职责执行。（三）、主治医师职责1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。2、每日查房，带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。3、掌握病情变化，对危重、死亡医 疗事故或其它主要 问题应及时处理，并向科主任汇报。4、参加值班、门诊、疑 难会诊及出诊等有关工作。- 2 -5、参加病房的临床病例讨论， 检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录，决定病人出院、签 署并检查出院病历 。6、认真执行各项规章制度
4、和技术操作规程， 检查所管病房医疗护理质量,严防差错事故。7、担任临床教学,指导进修生及实习医师工作。8、对新入院、危重、疑 难病例及治疗效果不佳的病人，应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断，及时治疗，检查病历并纠正其中错误的 记录， 检查医嘱执行情况、治疗效果，必要时可请科主任检查指导。（四）、总住院医师职责1、在科主任和主治医师领导下， 协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。2、带头执行并检查督促各项制度和技术操作规程的贯彻和执行，严防差错事故发生。3、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、出现医疗差错事故或其它重要问题时，会同主治医师及时处理，并向科主任汇报。4、负责组
5、织科室内疑难危重病人的讨论、院内会 诊、 抢救和治疗工作，带领下级医师进行晚间查房和巡视工作。5、协助科主任和主治医师加强对住院、 进修、实习 医师的日常管理工作。6、组织病房出院及死亡病例总结讨论并记录，做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差 错登记、 统计、报告工作。7、负责排班及书写各种手术通知单，安排 业务学习。8、执行 24 小时值班，并严格督促检查交接班工作。9、总住院医师工作结束，做个人小结、业务上初步达到主治医 师水平。（五）、住院医师职责1、在科主任和主治医师指导下负责一定数量的医疗工作，新毕业的医师（三年内）实行住院医师值班，担任住院、门急诊的值班
6、工作。2、带领实习医师对病员进行检查， 诊断及治疗，书 写医嘱，并检查医嘱执行情况，每日巡视病人至少 2 次，对危重症病人应多次巡视并做好记录。3、书写病历（第一年写大病历，以后写入院 录）应于病人入院 24 小时内完成。及 时检查和修改实习医师的病历记录、病程录及其他各项记录，及时完成出院病案小结并将病案整理编号交上级医师审查。4、及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化，撰写会诊、 转科、出院等记录。5、住院医师对所管病员全面负责，在下班前做好交接班工作， 对需要特殊观察的重症病人除书面交班外，用口头方式向值班医师交班。6、参加科内查房、科主任、主治医 师查房或巡视病人 时，应详细
7、汇报病员的病情的会诊情况，并记录 巡诊后的意见，临床病例讨论会上要汇报 病历。- 3 -7、认真执行各项规章制度和技术操作常规，指 导或亲自操作各种重要检查和治疗， 严防差错事故的发生，如发生差 错应及时向科主任汇报并主动登记。8、有危重病人时不论家住院内院外，必须等接班者到位后才能离去。如因交接班不 严而发生差错事故，要追究责任。9、住院医师期间（毕业后第二年）参加全院“住院医 师继续教育”轮转。10、住院医师期间每年参加本科产、 妇、门诊、 计划生育组织轮转，每年轮转结束后须进行学习、工作小结，交本科上级医师签署意见后交科室保管，作为晋升时参考。二、护理岗位职责（一）、护士长岗位职责1、在
8、护理部主任领导下开展工作，负责本病区护理业务的组织领导和科研教学、病房管理和病房内外的联系。2、有计划地安排病房的日、周、月、年工作重点。检查、指导办公室护士及责任组长的工作。3、每日根据病人的数量及病情需要合理排班。4、参加并组织危重病人的抢救工作，参加大手 术或新开展的手术前、疑 难病例、死亡病例的讨论。5、积极开展新技术，新业务及护理科研工作。 组织领导护 理人员的业务学习和技术培训，并督促实施促进母乳喂养措施。6、教育本病房护理人员加强责任心，遵守 劳动纪律，提高护患沟通技能，及时帮助解决护理人员反映的困难和问题，充分发挥团队精神和慎独精神。7、负责病房的医疗器械，医疗表格及文件、日用
9、品的领取、保管，检查和维修。8、定期召开工休座谈会，征求意见改进工作。9、定期与科主任、科护士长及护理部协调沟通，研究护理工作存在的问题，及时制定对策，做好工作总结。10、定期考核科室工作人员的工作质量。每周 检查母乳喂养指导及落实工作，每半年分析工作中存在的问题并及时整改。（二）、总责任护士职责1、听取夜班交班报告和床头交接班。2、熟悉本组病人的病情及危重病人的病情进展、治疗和护理工作，参加并指 导护士实施护理计划， 检查护理措施落 实情况及母乳喂养情况。3、定期检查护理病历质量。4、积极开展新技术，新业务及护理科研工作。 负责护 理人员的业务学习和技能培训。5、根据病区内护理人员的带教能力
10、、工作 经验、职 称，合理安排护生带教。6、负责指导实习生的带教工作。定期进行实习讲座，教学查房，负责出科考核，及时与带教老师沟通，完成出科小结 的鉴定。- 4 -7、了解实习生的思想和工作情况，及时发现问题，积极采取应对措施。8、协助护士长做好病房管理工作，对发现和存在的问题要及时反馈给护士长，以便得到解决。（三）、主班护士岗位职责1、在护士长领导下开展工作，听取夜班交班 报告和床头交接班，参加晨晚 间护理。2、核对夜班和中班医嘱及重危病人护理记录，核 对日报表。 。3、录入医嘱、打印治疗单、输液单、交治 疗室护士及责任护士执行，必要时亲自执行。4、打印催款单交管床医生。5、办理出入院手续，
11、介绍住院相关内容，同 时做好母乳喂养宣教。6、负责出院病历的质量控制。7、处理各类检查单及检验申请单。8、记录更改的护理级别和饮食种类，交 责任护士。9、书写交班报告，保持护士办公室的清洁整齐，进 行交接班。（四）、责任护士职责1、在护士长领导下开展工作，翻阅有关医疗及护理记录，了解分管病人的病情和治 疗。2、听取交班报告。参加分管病人的床头交接班。3、根据病人护理级别进行晨晚间护理， 评估病人。4、负责病人（注射、给药、输液、 雾化吸入等）治疗工作，观察用药效果和不良反应，进行健康教育。5、接待新病人、做好入院评估、入院教育，24 小时内完成护理病历。6、根据护理计划落实护理措施，进行护理评
12、估。实 施促进母乳喂养的措施。7、执行分级护理，巡视病房，观察病情，及时做好护理记录。 。8、及时做好围手术期护理。9、做好实习护士的临床带教工作，指 导护生书写护理病历并修改。10、督促护理员做好各项工作。（五）、治疗室护士岗位职责1、参加早会、听取夜班报告。2、清点治疗用物及抢救室的药品和物品。3、更换所有预处理消毒液。4、核对大型输液，配制药液。5、负责所有治疗、护理、 抢救、 监护用品的供应及消毒、保养与保管。6、负责治疗室、换药室、 抢救室的整洁、消毒与登记。7、负责药品的领取、保管、定期 检查药品的质量， 过期药品及时退还药房。8、摆放并核对次日长期输液。9、与小夜班护士做好交接班
13、工作。- 5 -（六）、中班护士岗位职责1、执行责任护士职责。2、协助治疗护士配制药液。3、与主班护士共同核对医嘱，协助主班护士整理出院病历。4、测绘 10：00、14：00 体温、脉搏等。5、核对查房后医嘱，负责中午病人的所有治疗和护理。及 时指导产妇做好母乳喂养。6、收治急诊病人，完成入院评估。7、做好与日班的交接工作。（七）、小夜班护士岗位职责1、提前 15 分钟上班，清点物品、 药品， 检查抢救物品性能。2、阅读交班报告，进行床头交接班工作，了解危重病人病情。3、翻阅有关医疗及护理记录。4、处理晚间医嘱，接受急诊病人，并 书写护理病历 。5、按护理级别要求，定时巡视病房，严密观察病情，
14、必要时通知医生并做好记录。6、核对下午医嘱，负责晚间病人的所有治疗和护理，做好手术病人的术前准备。7、核对化验单，做好各项检查标本登记，为大夜班做好准 备工作。8、督促探视者离开病房，按时熄灯，观察病人睡眠情况。9、24：00 统计日报表。10、书写交班报告，与大夜班护士做好交接班工作。（八）、大夜班护士岗位职责1、清点物品、药品，与小夜班 护士做好交接班工作。2、翻阅有关医疗及护理记录。3、核对小夜班医嘱及次日长期输液。4、处理夜间医嘱，接受急诊病人，并 书写护理病历 。及时指导产妇做好母乳喂养。5、执行分级护理，巡回病房， 观察病情，做好记录。6、负责全部病人的治疗与护理。7、了解病人睡眠
15、情况。8、做好手术前的准备，并备齐病历、X 片、 术中用物、 术中用药。与手 术室人员做好交接工作。9、统计记录各种引流量，留取血、尿、便等标本。10、做好治疗室、换药室和抢救室消毒登记工作。11、书写交班报告，与日班护士交接班。（九）、助产士职责1、在护士长的领导和医师的指导下进行工作。2、负责正常产妇接产工作，协助医师进行难产的接产工作，做好接 产准备，注意产程进展- 6 -和变化，遇产妇发生并发症或婴儿窒息时， 应立即采取紧急措施，并 报告医师。适时做好产妇母乳喂养宣教及指导。3、经常了解分娩前后的情况，严格执行技术操作常规，注意保 护会阴及妇婴安全，严防差错事故。4、保持产房的整洁，定
16、期进行消毒。5、做好计划生育围产期保健和妇婴卫生的宣传教育工作，并进行技术指导。6、负责管理产房的药品器材。7、根据需要，负责孕期检查、外出接 产和产后随访 工作。8、指导进修、实习人员的接产工作。- 7 -值班、交接班制度1、临床科室应安排一、二线班，节假日超过 2 天以上，应安排三线班。一线班由住院以上医师担任，二线班由主治以上医师担任，三 线班由副主任以上医师担任。2、值班医师应准时接班，接受各级医师交办的医疗工作， 值班时应坚守岗位，严禁脱岗、窜岗。值 班医师若有急事需 暂时离开， 须向值班护士 说明去向，当 护士人员请叫时立即前往诊视。3、值班医师应完成本职日常工作，临时负责处理全病
17、区所有病人的诊疗问题，完成急 诊病员入院病史或入院录的书写及必要的医疗处置，遇有疑难问题及危重抢救时应及时请示上级医师协助处理。4、值班医师应经常巡视病房，及时了解病员的病情变化，夜 间必须在值班室留宿休息。5、临床各科应设专用交班本，临床医师应有重点的将本组病员情况记录于交班本上， 记录时应记录床号、姓名、诊断、病情和 应当注意的问题 ，必要时应床旁口头交、接班。接班后的值班医师在全面了解病员情况的基础上，对前一班医师交待的医疗任务应逐项完成，并将病情变化和完成的诊疗操作记录于病程录中和交班本上。交班本的记录，白班用蓝黑墨水、夜班或死亡记录用红墨水钢笔；原则上由实习医师完成记录，上级值班医师
18、修改、签名。夜班 值班医师在次日科室晨会上对观察病人做重点交班，危重病人应床前交接班。6、值班医师在值班期间如遇有重大抢救或成批病员住院时，应及时向医院总值班或医务处汇报，必要时应向分管院 长汇报，由医院 总值班和医 务处组织抢救和诊治。- 8 -产科门诊工作制度1、接诊人员应具有医师资格，并持有 执业医师证书。2、医务人员遵守医德规范，仪表端庄，衣帽整 齐， 监守岗位，佩带胸卡。3、接诊室内清洁卫生，设备仪器摆放整齐完好备用。4、严格执行母婴保健法早孕建卡（或产科门诊病历），规范填写保健卡门诊登记及处方，认真全面详细检查。5、做好高危妊娠的筛查与管理，按期进行高危评分。对高危孕妇实行专册登记
19、并在保健卡（病历）上作高危妊娠标记。6、筛查出的高危妊娠孕妇应转入“高危妊娠门诊”诊治。7、凡属妊娠禁忌者，应尽早动员终止妊娠。8、做好孕期保健及健康教育指导与咨询。9、做好产后 42 天复查及母乳喂养宣教工作。10、做好各种资料的收集、整理、分析和上 报工作。- 9 -产房工作制度1、产房实行 24 小时值班制。值班医师、助产师（士）、护士不得擅离职守。2、工作人员进入产房，必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。3、检查产妇前、后要洗手。接 产和手术助产按常规 刷手、泡手，严格遵守无菌操作规程。4、严密观察产程，严格遵守各产程处理常规和助产技术规范。 发现异常情况，应及时报告上级医师，立
20、即处理。5、严格做好产程图、分娩记录。产程图、分娩 记录由接产人员及时、准确填写各项记录。遇有抢救情况必须在抢救结束 6 小时内，医生、护士立即据实补记。6、严格执行母乳喂养“三早”工作制度。7、产妇分娩后产房留置观察二小时， 观察情况记入分娩记录。如无异常 护送回母婴同室病房，并与病房护士进行床 头交接。8、胎儿娩出后应由助产医师（士）清洁呼吸道、断 脐、 处理脐带、檫干、Apger 评分、交母亲看过新生儿、点眼药水、称体重、量身 长、打新生儿右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上、在新生儿双手腕系标明新生儿性别、体重、出生时间 、母 亲姓名及床号的手腕带，并用标明同样内容的胸牌系于包被外面。9
21、、执行交接班制度，助产人员做到床头交接。对胎心、产程进展及高危因素进行认真检查，并做详细记录和签字。10、所有用品、药品和设备，做到专人保管，定期检查、补充更换和完善。11、严格遵守消毒隔离制度，患有或疑有 传染性疾病的产妇， 应隔离产房接产，所用物品应用含有效氯 2000mg/L 的含氯消毒溶液浸泡 30 分 钟，然后清洗、打包、灭菌。物体表面及地面用含有效氯 2000mg/L 的含氯消毒溶液擦拭，每日用三氧消毒器空气消毒两次，接生后及 时消毒一次。12、严格执行消毒灭菌制度。做好产房终末消毒处理。- 10 -待产室清洁卫生、消毒隔离制度1、待产室经常保持整洁，待产妇应按期沐浴或擦澡、理发和
22、剪指甲（趾）等。（1）舆洗用具，专人使用。出院后行终末消毒处理。公用设施每日消毒擦拭。（2）便器专人使用，每周消毒，如为公用则每次用后浸泡消毒、洗净备用。（3）待产妇的衣被至少每周更换一次，遇有特殊情况随时更换。（4）病区的清洁用具应分类标记，严格区分使用。用后浸泡消毒、洗 净晾干。2、医护人员进入待产室要衣帽整齐、清 洁、严格执 行各项操作规程。3、地面用清水、1000ppm 有效氯溶液湿拖，每日二次，拖把要 专用，用后用消毒溶液浸泡消毒，并在太阳下晒干。4、室内每天通风两次，每次不少于十分钟，每日用流动紫外线进行空气消毒，每月空气培养一次，菌数低于 200cfu/m3。5、待产室的工作人员必须无传染性疾病，每年定期进行健康检查一次， 36 个月做一次鼻、咽拭子培养。6、待产妇出院后要及时做大、小床单元的终末消毒。7、待产妇在住院期间，如发现传染病，应按隔离消毒原 则处理。8、传染病员所住的病房，应按时进行消毒；用的家具、器具、被服、碗筷等用具必须经过严格消毒后再用。9、传染病员的排泄物和分泌物，必须经消毒处理后再排入下水道。
