1、附件XX 区民生微实事服务类项目库项目申报及预算表申报主体基本信息单位名称 单位地址成立日期 负责人联系电话 邮箱单位类别 社会组织 工商企业 其他(请注明)_ 主要业务项目基本信息项目名称项目背景(请写出本项目的文件依据或项目实施意义以及对应的社区需求,所能解决的社区现存问题。 )主要服务人群及数量(请写出主要受益人群以及项目实施一个周期受益人的数量。 )项目主要内容(请简要写出项目概述,注意提炼项目亮点,不超过 300字。 )项目实施方案项目周期 主要活动 实施内容(此列可按一周期内时间安排写)(每个时间段的主要活动内容)(针对各个时间段不同活动内容的具体实施方案)项目目标(简述项目的总体
2、目标和具体目标,不超过 200字。 )项目产出和社会效益预期(实施的物质和非物质结果;项目的实施对社会产生的影响、对服务对象工作生活带来的改善、社会观念的革新、社会问题的改善等,不超过 200字)项目监测与评估(请说明将如何对项目进行监测与评估,不超过 200字)项目风险管理与控制(请分析项目可能面临的风险及应对方案,不超过 200字)项目可持续和可推广性(项目运作模式和项目资源支持持续性,分析是否有可能形成有效的、可持续运作的、可推广的运作模式和具体办法,不超过 200字)团队/机构过往项目或本项目成功经验(请介绍团队过往公益项目运作经验,不超过 500字,照片 2张或新闻报道截图)项目执行
3、机构信息统筹执行机构及资源合作方(统筹机构名称;在项目实施过程中,有无合作伙伴和必备的技术要求,如基层政府、社区组织或相关团体等;若有,有哪些合作伙伴,它们各自在项目中发挥什么作用?不超过 300字)执行团队(项目执行团队人员姓名、资质以及开展过的项目等。 )项目预算序 号 费 用 类 别 科 目费 用 标 准( 单 价 )数 量费 用 小 计( 元 )备 注项目专员专家费1 人力成本义工补贴2 活动物资3 45备 注 : 必 须 以 服 务 一 个 中 型 社 区 进 行 预 算 , 表 格 内 容 为 示 例 , 可 根 据 项 目 实 际 需要 进 行 调 整 , 只 可 增 加 或 删 减 行 , 不 得 更 改 表 格 样 式 。本项目主要联系人姓名 邮箱联系电话