1、10月 8日 “ 全国高血压日 ” 现有 每年新增 有高血压病史 高血压患者 1亿 300万 脑卒中患者 500多万 150万 76% 冠心病患者 1000万 65% 病生教研室 周艳芳 凝血与抗凝血平衡紊乱 (Coagulation and Anti-coagulation Disturbance) 主要内容 正常机体凝血与抗凝血的平衡 凝血与抗凝血平衡紊乱 弥散性血管内凝血 ( DIC) 正常机体凝血与抗凝血的平衡 (Normal coagulation-anticoagulation homeostasis) 凝血 抗凝血 动态平衡 1.凝血系统 2.血小板 1.抗凝血系统 2.纤溶系统
2、 3.血管内皮细胞 4.血流 正常机体凝血与抗凝血的平衡 (Normal coagulation-anticoagulation homeostasis) 机体的抗凝系统 机体的纤溶系统 血管内皮细胞的作用 机体的凝血系统 血小板在凝血中的作用 机体的凝血系统 内源性凝血系统 外源性凝血系统 a a PL+Ca2+ 内凝系统 外凝系统 凝血酶原 凝血酶 稳定的纤维蛋白 Ca2+ a 胶原 HK K PK 纤维蛋白原 纤维蛋白单体 TF a Ca2+ 正常机体凝血与抗凝血的平衡 (Normal coagulation-anticoagulation homeostasis) 机体的抗凝系统 机体的纤溶系统 血管内皮细胞的作用 机体的凝血系统 血小板在凝血中的作用 血管损伤 暴露血管内皮下胶原 血小板激活 (粘附、聚集、释放) 血小板止血栓 血凝块形成 血管收缩 凝血系统 激活 纤维蛋白 形成 血小板在凝血中的作用 肾上腺素 胶原 凝血酶 ADP 花生四稀酸 血栓烷 A2 GPIIb-IIIa受体 抗 血 小板 药 物 的 作 用 机 理 GPIIb-IIIa拮抗剂( Reopro) 抵克力得 阿司匹林