1、王母渡中心卫生院医情笔记工作实施方案为进一步加强和提升我院行风建设工作水平，构建和谐卫生院，树立良好形象，现结合我院的实际情况，开展医情笔记工作。根据工作情况制定如下方案。一、指导原则坚持以邓小平理论、 “三个代表” 重要思想和党的十七大精神 为指导，贯彻落实科学发展观，围绕卫生改革与发展，以加强行风建设为核心，以突出关注民生、服务患者为重点，以解决损害群众利益问题为目的，落实医改政策，完善制度建设，深入开展医情笔记工作，探索医患沟通的长效机制和措施，促进我院行风明显好转，让群众满意。二、医情笔记工作（一）住院部每一间病房落实一名责任护士和一名行风责任人。责任护士的职责1.注意并督促保洁员的卫
2、生清洁工作；2.随时注意床位整洁情况；3.注意本病房的病人的治疗情况；4. 主动积极和病人沟通； 5. 告知病人我院有那些优惠政策并告知病人如何才能享有这些优惠政策；6.认真听取病人的意见和建议；7.发现问题及时解决，自己解决不了的及时报告相关领导。行风责任人的职责1.每周至少一次深入病房；2 主动积极和病人沟通；3.告知病人我院有那些优惠政策并告知病人如何才能享有这些优惠政策；4.认真听取病人的意见和建议；5.充分了解患者对本院的愿望和需求；6.发现问题及时解决，自己解决不了的及时报告相关领导；7.认真作好医情笔记 ；（二）每次医情笔记中的内容中必须有：1.病人的姓名、性别、年龄、详细住址，
3、联系方式，因患何主要病种何时入本院。经治医生是谁。2.详细记录病人的意见和建议。3.记录本人回答的问题与及时处理的问题。（三）每位行风责任人月底整理好医情笔记，认真梳理，每月至少上报一条病人提出的合理性建议和意见到院办。（四）为医情笔记工作的严肃性，每位行风责任人月底把医情笔记交办公室核实。（五）对未认真作笔记或敷衍了事的人员视情节轻重扣除相应的绩效工资。（六）上报一条有用的合理性建议奖励 20 元，在绩效工作中兑现。三、方法和步骤1.每月定期召开院务委员会，认真梳理各成员上报的各种意见和建议。并建立台帐。2.落实整改，对梳理收集到的问题和意见制定整改措施，明确整改责任，落实整改效果，整改结果
4、要向当事人反馈。同时在院务公开栏公布整改情况。接受社会监督。对一时无法整改要与当事人做好解释工作。3.检查督促。院部定期或不定期对医情笔记工作进行检查，对没有及时整改的并提出限时整改通知，对不落实的或违反制度规定的按有关规定追究。4.评选“优质 病房” 。评选条件是建议和意 见的条数、解决问题的个数、病房管理的规范性等。四、几点要求1.加强领导，强化责任，要切实加强领导，进一步加强医情笔记工作责任，落实工作任务责任制与责任追究制，形成一级抓一级、层层抓落实的责任体系。分管领导是医情笔记工作的第一责任人，对本分管辖区负总责，要精心组织周密安排，统筹兼顾，抓出成效，使群众感受到通过开展医情笔记工作
5、活动，各项工作得到明显改善和提高，患者投诉有明显减少，群众满意率有明显提高。2.突出重点，务求实效。要把群众反映强烈的损害群众利益的突出问题作为自查整改的重点，各科室要针对本科室病人提出来的问题制定具体整改措施，要深入开展调查研究，广泛听取意见，认真查找原因，切实抓好整改。3.加强督查，狠抓落实。要把监督检查贯穿于医情笔记工作的全过程，建立和完善医情笔记工作有关制度，制定督查办法和标准，组织督查活动。对群众反映强烈、工作不落实、整改不到位的科室和个人，要按照党风廉政建设责任制和医情笔记工作责任制的有关规定，进行责任追究。4.加强宣传，畅通信息。各科室要重视宣传工作，加强与社会各界的沟通，让社会各界随时了解我院医情笔记工作开展的情况，广泛接受社会各界的监督，做好信息交流工作，确保信息畅通。王母渡中心卫生院2012 年 6 月 20 日
