1、穴位按摩,一、定义,穴位按摩是在中医基本理论指导下，运用手法作用于人体穴位。通过局部刺激，疏通经络调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身目的的一种技术操作。,保健按摩与医疗按摩的主要区别,二、穴位按摩的作用,-通过穴位按摩，达到保健强身的目的。-缓解各种急慢性疾病的临床症状。,三、按摩手法,1、了解常见穴位按摩手法(1)、滚法(2)、一指禅推法(3)、揉法(4)、摩法(5)、擦法(6)、推法.,按摩“力”的要求,持久 有力 均匀 柔和 深透,1、滚法,以手掌背靠近小指侧或小指、环指和中指的掌指关节部着力于人体体表的一定部位或穴位上，交替进行往返滚动的方法，称为滚法。,2、一指禅推法,以大
2、拇指指峰或指面着力于人体体表的一定部位或穴位上，通过前臂的摆动，带动腕部的摆动与指间关节的屈伸活动，使之产生的力持续的作用于部位和穴位的方法，称为一指禅推法。,3、揉法,以手掌根或手掌面、大鱼际、小鱼际、手指罗纹面等部位着力，吸定于人体体表的一定部位或穴位上，做轻柔和缓的环旋揉动的一种手法，称为揉法。,4、摩法,用指或掌在体表上作环形或直线往返摩动的一种手法，称为摩法。,5、擦法,以指或掌附着于体表的一定部位上，做较快速的直线往返运动，使之摩擦生热的一种手法，称为擦法。,6、推法,以手指、手掌、拳面或肘部着力于一定部位或穴位上，做单方向的直线或弧形推动的一种手法，称为推法。,7、搓法,用双手掌
3、面夹住肢体或以单手或双手掌面着力于肢体的一定部位，做交替搓动或往返搓动的一种手法，称为搓法。,8、抹法,以拇指罗纹面或掌面在体表做上下或左右或弧形曲线的抹动的一种手法，称为抹法。,9、抖法,用双手或单手握住肢体远端，做小幅度的上下连续抖动的一种手法，称为抖法。,10、按法,以拇指罗纹面或手掌面按压体表的一定部位和穴位的一种手法，称为按法。,11、拿法,以拇指和其他手指相对用力，提捏或揉捏肌肤的一种方法，称为拿法。,四、适应症,骨外科疾病-颈椎病，落枕，腰椎间盘突出，肩周炎，软组织损伤等。普外科疾病-术后肠粘连，慢性前列腺炎，下肢静脉曲张，乳痈等。内科疾病-胃脘病，失眠，头痛，中风后遗症，久泻，
4、尿潴留等。,四、适应症,妇科疾病-月经失调，痛经，闭经，慢性盆腔炎。五官科疾病-鼻炎，耳聋，斜视，近视等。各种亚健康人群。,五、禁忌症,1,未确诊的急性脊柱损伤；2，各种骨折、骨质疏松、骨结核。3，严重心脑肺疾病。4，有出血倾向者。5，手法部位有皮损。6急性传染病。7，妊娠妇女、精神病患者。,六、头痛操作,1.取穴:印堂、头维、太阳、鱼腰、百会等头部穴位；风池、风府、天柱、及项部两侧膀胱经。2.手法:一指禅推法、揉法、按法、拿法。3.操作:(1).患者坐位。用一指禅推法从印堂开始，向上沿前额发际至头维、太阳往返3-4遍，按印堂、鱼腰、太阳、百会等穴。再用五指拿法从头顶拿至风池，最后，改三指拿法
5、，沿膀胱经拿至大椎两侧，往返4-5遍。时间5分钟。,头痛操作,（2）患者坐位。用一指禅推法沿项部两侧膀胱经上下往返治疗3-4分钟，按风池、风府、天柱等穴。再拿两侧风池，沿项部两侧膀胱经自上而下操作4-5遍。时间5分钟。,腹胀,1.取穴：上脘、中脘、下脘、天枢.2.手法：摩、推、按、揉。,失眠,1、取穴：睛明、印堂、攒竹、鱼腰、太阳、迎香、风池、百会、足三里。2、手法：按、推、摩、揉、一指禅推法。,七、穴位按摩操作流程,1，操作前准备,1护士准备：着装整洁、洗手、修剪指甲、戴口罩。2评估病人：了解病情，评估病人当前主要症状、临床表现、既往史、心理状况、体质、按摩部位皮肤情况。3用物准备：治疗巾，
6、必要时备介质如：精油等。,2，操作方法,1、将用物携至床旁，核对医嘱，向病人解释，取得合作，协助排便。2、根据病情安排合理体位，必要时协助松开衣着，注意保暖，铺治疗巾于按摩部位。3、根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性、选择适合的四种以上手法和刺激强度，确定穴位，进行按摩。4、告知按摩时穴位出现得气的感觉。随时询问对手法的反应，若有不适，应及时调整手法或停止操作，以防意外。,5.禁用暴力，推拿手法衔接流畅，推拿时间安排合理。取穴准确，所选穴位与疾病相符。6、撤去治疗巾，交代注意事项，协助病人取舒适卧位，整理床单位，洗手，记录。,效果评价,1.操作熟练，手法持久，有力、均匀、柔和、深透。2.病人无皮肤损伤、舒适、安全。3、用物、污物处置正确。,注意事项,1.操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。2.根据按摩的部位和手法的不同选择不同的体位。3.腰腹按摩时，应先排尿。4.孕妇禁用拍法、按法等。5.按摩过程中密切观察病情。6.根据医嘱选择不同的按摩介质。7.每日一次，每次10-15分钟，10次为一疗程。,谢谢大家,
